宁夏盐池县农村居民饮用水碘含量的抽样调查

目的了解盐池县农村居民饮用水中碘含量的高低,为采取防制策略和措施提供依据。方法选取所有饮用井水的自然村,采用10%抽样法采集水样,选取所有自来水供水点,每个点只采未梢水2份,窑水和黄河水选取有代表性的自然村,每村按东南西北中各采1份水样,用砷铈氧化还原法测定饮用水碘含量。结果水碘中位数地下水(井水和自来水)在10μg/L以上,窑水和黄河水在10μg/L以下,含量由高到低依次为:井水﹥自来水﹥黄河水﹥窑水,经检验差异有统计学意义(P<0.05);87.2%的地下水碘含量适宜,而80%的窑水碘含量不足,分别有39.0%、59.5%、和1.5%的自然村为缺碘、适碘和高碘地区。结论该县存在缺碘、适碘和高碘地区,但以适碘地区为主,未发现甲状腺肿病区。

2010-2014年宁夏盐池县布病疫情监测及分析

目的掌握宁夏盐池县人群布鲁氏菌病的疫情动态和流行特征,为防控提供科学指导。方法收集、整理2010-2014年盐池县布鲁氏菌病人群发病及疫情数据资料,建立布病疫情数据库。布病检验方法采用WS269-2007《布鲁氏菌病诊断标准》进行。结果布鲁氏菌病抗体检测共计6874例,抗体阳性1904例,平均阳性检出率为27.70%。人群布病血清阳性率显现逐年下降趋势(χ2=20.61,P﹤0.05)。2010-2014年间盐池县累计报告布鲁氏菌病患者1904例,全县布病发病率为1120/10万,盐池县布病年发病呈现逐年上升的趋势(χ2=568.096,P<0.01)。盐池县各年龄组均有布鲁氏菌病病例报告,40岁年龄组发病最高(365.88/10万),布病发病以羊、牛养殖及放牧人员为主。结论宁夏盐池县人群布鲁氏菌病发病率呈现逐年上升的趋势,高危人群为农牧人员。应加强布鲁氏菌病监测和防控力度,完善政府主导下的多部门联防联控机制。

宁夏盐池县人体感染布鲁氏菌种型调查的研究

目的调查宁夏盐池县布鲁氏菌病就诊人群感染布鲁氏菌种型。方法对就诊人群进行血清学检测,并采用双相血培养瓶从SAT检测≥1∶400的现症病人血液中分离培养布鲁氏菌,传统细菌学方法和分子生物学检测方法鉴定布鲁氏菌。结果从调查的70例病人血液样本中分离到布鲁氏菌12株,BCSP31基因经PCR检测扩增得到223 bp,AMOS-PCR检测均扩增到731 bp和178 bp,结合传统鉴定方法中的染料抑菌、噬菌体裂解和单向特异性血清凝集试验鉴定12株菌均为羊种3型布鲁氏菌。结论宁夏盐池县人体感染布鲁氏菌为羊种3型,与盐池县毗邻省份内蒙菌株种型一致,同时也与宁夏近年来流行主要布鲁氏菌种型一致。

2005年和2006年宁夏盐池县动物鼠疫流行调查分析

宁夏盐池县地处鄂尔多斯台地向黄土高原过度地带．历史上是人间鼠疫和动物鼠疫的流行区。1970年首次用细菌学证实了鼠疫自然疫源地的存在，于1987—1990年发生第2次动物鼠疫大流行，2000年发生第3次动物鼠疫爆发流行，一直延续到2001年。2005年发生第4次动物鼠疫流行．一直延续到2006年下半年。现将2005—2006年调查结果分析如下。

2002—2011年宁夏盐池县碘盐监测结果分析

目的分析盐池县居民碘盐食用情况,科学指导全县碘缺乏病的防治工作。方法按照《宁夏碘缺乏病监测方案》的规定,从东、西、南、北、中5个方向,随机抽样居民户食用盐2 913份,用直接滴定法对采集碘盐进行定量检测。结果 2002—2011年碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率和非碘盐食用率,分别为75.73%、92.20%、69.82%、24.27%。到2011年为止非碘盐率为5.67%,碘盐覆盖率为94.33%,碘盐合格率均为98.23%,合格碘盐食用率92.67%(达到国家消除碘缺乏病标准>90%)。结论 10年间盐池县碘盐合格率和合格碘盐食用率呈逐年上升趋势。

宁夏盐池县居民食用碘盐监测结果分析

为了解盐池县居民户食用碘盐情况,以便及时发现问题,采取相应干预措施,按照《全国碘缺乏病防治监测方案》要求,每年对居民用户进行一次随机抽样监测,盐碘含量均按照国标GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量测定。结果,2003～2007年共检测1425份盐样,碘盐覆盖率为66.32%。碘盐合格率89.21%,食用合格碘盐率59.16%。盐池县碘盐覆盖率较低,居民,尤其是农村居民处于缺碘的危害中,应加大综合干预力度,提高碘盐覆盖率和合格碘盐食用率。

宁夏基本公共卫生服务经费实施绩效管理在结核病控制中的效果

目的分析基本公共卫生服务经费实施绩效管理在结核病控制中的效果,探索适合结核病控制筹资模式。方法从海原县和盐池县公共卫生均等化服务费(30元)中划出1元钱,并通过绩效考核方式专用于两县乡、村级医生对疑似肺结核患者的推荐转诊及确诊结核病患者的治疗管理,实施1年后对其效果进行评价。结果海原县和盐池县基本公共卫生均等化结核病项目对乡村级医生的服务经费补偿方案实施后,海原县和盐池县乡村级医生推荐转诊疑似肺结核患者分别增加了865例和83例,活动性肺结核的发现率分别提高了19.46%和3.26%,差异有统计学意义(χ~2=408.056、56.078,P﹤0.05);海原县肺结核患者治疗完成率提高了17.75%,差异有统计学意义(χ~2=4.009,P﹤0.05);海原县和盐池县肺结核患者就诊延迟天数明显缩短,分别缩短了19.74 d和62.42 d,差异均有统计学意义(χ~2=5.371、3.464,P﹤0.05)。结论将基本公共卫生服务经费采用绩效考核的方式用于乡村医生对结核病患者的推荐转诊、发现、管理,可大幅度提高结核病控制成效,同时也提高了经费的使用效益和卫生服务人员的满意度。

基本公共卫生服务经费在盐池、海原县结核病控制中应用模式的探索评价

目的评价基本公共卫生服务经费在结核病防控中的应用效果,探索建立适合宁夏结核病防治新的筹资模式。方法从海原县和盐池县公共卫生均等化服务费(30元)中划出1元钱,对承担患者发现、转诊、治疗管理的基层卫生人员进行绩效补助,实施1年后对其效果进行评价。结果实施后海原县、盐池县公共卫生服务人员满意度提高,两县可疑肺结核患者登记占比分别提高了2.71个千分点和0.92个千分点;海原县活动性肺结核病患者的发现率提高了19.46%;两县患者治疗完成率分别提高了17.75%和12.74%,肺结核患者延迟就诊天数缩短。结论利用基本公共卫生服务经费,建立乡村医生发现、转诊、管理肺结核患者的激励机制,可有效提高结核病控制成效,同时提高了经费的使用效益。

盐池县2005和2006年脊髓灰质炎疫苗强化免疫实施效果评价

为了解盐池县2005和2006年脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫实施效果,按照《全国消灭脊髓灰质炎强化免疫实施方案》和《2005/2006年度宁夏开展消灭脊髓灰质炎强化免疫活动实施方案》组织实施。结果,通过脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动,盐池县2轮服苗儿童为8950和9179人,平均接种率为97.2%,两轮流动儿童平均接种率为99.2%,零剂次免疫儿童主要集中在<1岁组。报告接种率、估算接种率和调查接种率分析表明,盐池县的脊灰强化免疫接种率维持在较高水平,加强常规免疫工作仍是我县计划免疫工作的重点,尤其是对流动儿童的管理和免疫。

盐池县城镇非医保居民卫生服务利用状况分析

为了解盐池县城镇非医保居民的卫生服务利用情况,采用整群随机抽样方法,从盐池县共抽取城镇1012户,入户询问调查非医保居民2366人的卫生服务利用情况。结果,盐池县城镇非医保居民2周患病率为26.9%,2周患病就诊率为10.2%、未就诊率为65.9%,年住院率为5.8%,应住院未住院率为36.4%。认为盐池县城镇非医保居民对医疗卫生服务的需求较高,但利用程度很低,政府需要采取积极社会卫生政策来提高居民对卫生服务的利用。

盐池县乙肝病例及血清学流行病学特征分析

目的了解盐池县近年来乙肝流行现状。方法对盐池县2004—2011年报告的乙肝病例、健康人群乙肝血清学调查结果进行描述性分析。结果 2004—2011年,年平均报告病例80例,报告发病率38.38/10万～67.27/10万;报告病例数前3位的乡镇为花马池、惠安堡、大水坑,报告发病率居前3位的乡镇为冯记沟、惠安堡、高沙窝;各年龄组发病率在6.42/10万～183.00/10万,以0～4岁最低,≥15岁最高;病例构成中,托幼儿童最少(0.16%),农民最多(55.38%)。乙肝血清学调查中,共调查健康居民120人,HBsAg阳性8人,阳性率为6.67%;抗-HBs阳性66人,阳性率为55.00%。各年龄组HBsAg的阳性率在3.70%～8.11%,抗-Hbsb的阳性率在36.46%～75.00%。结论盐池县需加大小年龄组乙肝防制力度,同时兼顾中青年农村居民的乙肝防制。

2010—2011年盐池县饮水型氟中毒监测结果分析

目的了解盐池县饮水型氟中毒流行现状,评价改水措施的防治效果。方法对柳树梁等22个降氟改水工程运行状况进行调查,同时对3个监测村(屯)病情儿童氟斑牙和成人氟骨症病情进行监测。结果截止2011年累计完成改水工程20个,改水率为70.43%。2010年改水工程正常运转18个,间歇运转0个,报废2个;2011年改水工程正常运转20个,间歇运转0个,报废2个。2010年改水村儿童氟斑牙检出率(55.60%)与未改水村儿童氟斑牙检出率(84.21%)有统计学意义。2011年改水村儿童氟斑牙检出率(69.57%)与未改水村儿童氟斑牙检出率(94.12%)差异有统计学意义。结论盐池县降氟改水工程运行情况较好,改水工程水氟合格率较低。

宁夏2004-2010年百日咳流行特征分析

目的通过分析了解宁夏近年来百日咳的流行特征。方法对国家疾病监测信息报告管理系统报告的百日咳病例数据进行流行病学描述性分析。结果 2004-2010年,宁夏百日咳报告发病率波动在0.10/10万-0.68/10万之间,维持在1/10万的控制目标以下;该病多发于春夏季节,7年发病均为15岁以下儿童,0岁组儿童累计占57.69%,7年平均发病率为9.42/10万;山区县7年平均报告发病率为0.30/10万,高于川区县;7年中无百日咳暴发疫情,百白破疫苗接种率保持在较高水平。结论宁夏百日咳处于低流行水平,0-岁组儿童是高发人群,发病以山区为主,提高百白破疫苗接种是预防百日咳的主要措施。

宁夏沙鼠动物间鼠疫春季流行因素分析

目的 探讨宁夏沙鼠动物间鼠疫春季好发的影响因素,为动物鼠疫的防控提供科学指导.方法 收集、整理、分析宁夏2005-2014年鼠鼠疫疫源她春季监测的数据.结果 2005-2014年春季沙鼠疫源地鼠疫主要宿主密度在1.07 ～7.00只/hm2之间,平均为2.66只/hm2.次要宿主密度在2.85％～10.25％间,平均为6.14％.鼠体蚤指数在0.44 ～6.61间,平均为2.86.10年来在宁夏沙鼠鼠疫疫源地共发生4年次动物间疫情,动物检出鼠疫菌98株,疫源地动物鼠疫菌的阳性检出率为0.54％.结论 春季沙鼠动物间鼠疫的流行与当地次要、主要宿主密度及鼠体蚤指数呈现正相关.2005-2014年间动物间鼠疫爆发流行1次、散发流行3次.

宁夏沙鼠疫源地动物间鼠疫流行监测分析

目的分析宁夏沙鼠鼠疫自然疫源地早期鼠间鼠疫流行规律。方法分析宁夏近13年沙鼠鼠疫疫源地各监测点的数据和资料。结果 2001-2013年共捕获野鼠21 241只,隶属5科7属16种。年平均沙鼠密度2.03只·公顷-1,鼠体染蚤率平均29.61%、鼠体蚤指数平均0.81。13年共检鼠疫菌128株,其中活鼠检菌2株,自毙鼠检菌108株,蚤类检菌18株。自毙鼠检菌阳性率高达59.67%,活鼠检菌率0.94·(104)-1。结论宁夏群长爪沙鼠和子午沙鼠为优势种群,监测中加强自毙鼠搜检,就可尽早地发现沙鼠动物间鼠疫疫情,杜绝人间鼠疫病例的发生。

羊荞麦秸秆中毒的诊治

羊采食了荞麦秸秆或荞麦籽实秕壳,或活的荞麦全株,在阳光的照射下可引发一系列中毒症状。一经确诊为荞麦中毒后,应立即停喂荞麦,将病羊移至光线较暗处,以解热镇痛、消炎、抗过敏和补充营养为治疗原则,及时使用解热镇痛药,如安乃近等对症治疗,并积极采用抗生素类药物防止继发感染。

中西医结合治疗羊传染性角膜炎

羊传染性角膜炎是羊的一种接触性传染病,病原体有嗜血杆菌、立克次氏体、奈氏球菌、李氏杆菌等,可感染羔羊和成年羊,夏秋季多发,呈散发性和地方流行性,防治不及时,可造成羊只失明,采食困难,衰竭死亡,给养羊业造成很大损失。笔者临床采取中西医结合疗法治疗病羊200余例,有效率达95%,现报告如下,供同仁参考。1流行病学羊不分年龄、品种均可感染发病,夏秋季多发,呈散发和地方流行性,蚊蝇叮咬、飞尘、羊舍潮湿、通风不良。

1例绵羊黄花菜根中毒的诊治

2013年某日,宁夏盐池县一农户饲养的绵羊在食用黄花菜根数小时后发病,经注射青霉素、灌服甘草水无效,根据饲喂黄花菜根的病史及临床症状诊断为羊黄花菜根中毒。确诊后对病羊肌肉注射VC和VB1,同时灌服金银花冲剂,全群用金银花冲剂饮水。用药2 d后,除1只羊治疗无效死亡外,其余痊愈。

烟炮与磷化铝毒气灭鼠剂的灭鼠效果及使用成本比较

目的观察烟炮和磷化铝灭鼠效果及使用成本,为鼠疫疫源地灭鼠选择高效灭鼠剂提供参考依据。方法采用国家杀鼠剂现场药效测定及评价方法计算灭前和灭后鼠密度的变化,并计算使用成本。结果烟炮的二次校正杀灭率为84.75%,成本为181.90元/hm2。磷化铝二次校正杀灭率为100%,成本为81.53元/hm2。结论磷化铝灭效明显优于烟炮,使用成本低于烟炮成本。磷化铝可作为高效的灭鼠剂在野外灭鼠和疫区灭鼠中推广使用。