妊娠期高血压疾病相关因素分析及对妊娠结局的影响

目的探讨引起妊娠高血压疾病的相关因素以及对妊娠结局产生的不良影响,为预防妊娠期高血压发病、降低不良妊娠结局提供参考依据。方法采用1∶1配对病例对照研究的方法,使用条件Logistic回归模型分析影响妊娠期高血压疾病发生的因素,并比较2组的妊娠结局。结果妊娠期高血压疾病单因素和多因素分析结果均显示,年龄、文化程度、孕前BMI、高血压家族史和孕期规律补充钙剂对其发病有一定的影响。病例组孕妇剖宫产、产后出血、早产和低体重儿等不良妊娠结局的发生比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病受多种因素的影响,其发病对妊娠结局产生不良影响,临床上应做好相关预防工作,保障孕妇和胎儿的安全。

血清胆红素与慢性肾小球肾炎患者大量蛋白尿、血浆白蛋白、eGFR的相关性研究

目的比较慢性肾小球肾炎患者不同水平蛋白尿、血浆白蛋白、eGFR(Estimated glomerular filtration rate,估算肾小球滤过率)间胆红素的差异,探讨血清胆红素对慢性肾小球肾炎患者蛋白尿、血浆白蛋白、eGFR的影响。方法回顾性研究诊断为慢性肾小球肾炎的患者。收集患者的一般资料、实验室检查资料,分析慢性肾小球肾炎患者蛋白尿、血浆白蛋白、eGFR与胆红素的关系。结果慢性肾小球肾炎患者289例,女性患者132例(45.7%),男性患者157例(54.3%)。将eGFR按照慢性肾脏病分期进行分组,随着eGFR水平逐渐下降,患者的收缩压、舒张压、尿酸、尿蛋白定量逐渐增加,胆红素、白蛋白逐渐下降(P<0.05)。将24 h尿蛋白定量以3.5 g为界分为2组,与24 h尿蛋白定量<3.5 g组相比,24 h尿蛋白定量≥3.5 g组患者的收缩压、舒张压、肌酐、胆红素、胆固醇高,白蛋白、eGFR低(P<0.05)。将血浆白蛋白以30 g/L为界分为2组,与血浆白蛋白≥30 g/L组相比,血浆白蛋白<30 g/L组患者的收缩压、肌酐、血糖、尿酸、甘油三酯、胆固醇、尿蛋白定量高,胆红素水平低(P<0.05)。慢性肾小球肾炎患者血清胆红素水平与尿蛋白定量呈负相关,与血浆白蛋白、eGFR呈正相关(P<0.05)。结论慢性肾小球肾炎患者的血清胆红素水平越高,血浆白蛋白、eGFR越高,尿蛋白定量越低,可作为慢性肾炎病情评价的一项间接指标。

小儿肺炎支原体感染临床检验特点探析

目的:探析小儿肺炎支原体感染的临床检验特点.方法:随机选择2016年2月~2017年11月期间收诊的80例肺炎支原体感染患儿,回顾性分析患儿临床资料,观察各项检查情况,并采用被动凝集法与酶联免疫吸附法,检验肺炎支原体IgM抗体(MP-IgM).结果:1.血常规:80例患儿中,9例(11.25%)白细胞计数<4.0×109/L,42例(52.5%)为(4.0~10.0)×109/L,29例(36.25%) >10.0×109/L;18例(22.5%)血小板计数<100×109/L,62例(77.5%)≥100×109/L;34例(42.5%) C-反应蛋白>10mg/L;41例(51.25%)血沉>20mm/第1h末.2.痰液培养:31例(38.75%)支原体阳性,19例(23.75%)肺炎链球菌阳性,17例(21.25%)肺炎克雷伯菌阳性,13例(16.25%)阴沟肠杆菌阳性.3.尿常规,7例(8.75%)尿蛋白,18例(22.5%)潜血阳性,55例(68.75%)正常.4.被动凝集法检查,34例(42.5%) MP-IgM呈阳性,其中11例(32.4%)支气管肺炎,4例(11.7%)上呼吸道感染,12例(35.3%)急性支气管炎,7例(20.6%)支气管哮喘.酶联免疫吸附法检查,36例(45%) MP-IgM阳性,其中12例(33.3%)支气管肺炎,6例(16.7%)上呼吸道感染,10例(27.7%)急性支气管炎,8例(22.3%)支气管哮喘.结论:小儿肺炎支原体感染,经临床检验,分析检查结果,无明显的特异性,较难明确诊断.对此,针对小儿肺炎支原体感染,需综合各方面检查,分析病情,辅助临床诊断,提高诊断效率.

TSH水平检测在孕期筛查中的价值

目的:探讨TSH(促甲状腺激素)水平检测在孕期筛查中的临床意义。方法:2014年5月至2015年10月间的900例孕产妇,按照TSH检测水平分为两组:TSH水平正常者655例纳入对照组,TSH水平异常者245例纳入观察组,回顾性分析两组孕产妇的临床资料,主要包括TSH水平、妊娠结局等。结果:两组孕产妇在TSH水平存在明显差异,其妊娠结局(流产、早产、新生儿死亡率)差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:TSH在孕期筛查中有着非常重要的价值,对于保护母儿健康、改善妊娠结局具有十分重要的参考指导意义。

口腔矫治器治疗儿童下颌后缩伴OSAHS患者头影测量分析

目的:探讨自行调节式口腔矫治器治疗儿童下颌后缩伴OSAHS患者治疗前后头影测量的变化。方法:32例儿童下颌后缩伴OSAHS患者,戴用自行调解式口腔矫治器前和戴用后进行多导睡眠仪监测(polysommography,PSG)、头颅侧位定位片X线头影测量。结果:治疗前后PSG监测:AHI、AI、最低Sa O2均发生显著变化;X线头影测量值变化结果:SNA角无明显改善,SNB角明显增大,LL-H线距明显减小;PNS-R、PNS-UPW无明显改善,SPP-SPPW、U-MPW、TB-TPPW、V-LPW测量值均有增大。结论:自行调解式口腔矫治器治疗儿童下颌后缩伴OSAHS患者,可促进下颌骨的生长,增加上气道体积(特别是口咽部),有效治疗睡眠中呼吸暂停的发生。