宁夏30起急性职业中毒事故分析及防治对策

目的了解宁夏急性职业中毒事故的发生特征,为急性职业中毒事故的预防控制提供依据。方法查阅宁夏1988-2011年的职业病报表和急性职业中毒事件现场调查资料,对发生原因、年份等进行统计分析。结果共发生30起,中毒680例,死亡61例,中毒死亡率为8.97%;引起中毒例数最多的前5位有害物质为氯气(514例)、硫化氢(126例)、二氧化碳(12例)、氨气(10例)和一氧化碳(11例);急性职业中毒事故发生在夏季较多。结论造成中毒的主要原因是作业人员所处环境与接触毒物的种类有关,应加强重视、防控,以有效降低其发生率。

62例小儿细菌性肺炎肌酸激酶同工酶和C-反应蛋白检测结果的临床分析

目的:研究细菌性肺炎患儿肌酸激酶同工酶MB(Creatine kinase isozyme MB,CK-MB)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在急性期(住院后24 h)和恢复期(入院后第7 d)的变化,为临床早期诊断及治疗提供依据。方法:检测62例患儿CK-MB和CRP,同时选择62例健康儿童作为对照组,对数据进行对比分析。结果:急性期患儿CK-MB和CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);恢复期患儿CK-MB和CRP水平均下降,但CK-MB仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而恢复期患儿CRP水平恢复至正常;急性期患儿CK-MB水平与恢复期相比差异有统计学意义(P<0.05),急性期患儿CRP水平与恢复期相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急性期CK-MB及CRP水平与小儿肺炎病程有关;恢复期CK-MB仍高于对照组,而CRP可恢复至正常,说明心肌损伤的恢复要迟于肺炎本身的恢复,对疾病早期诊断、监测病情及指导临床治疗都有重要的临床意义。

枸杞多糖对人白血病K562细胞株凋亡作用的基础研究

目的探讨枸杞多糖(LBP-X)抑制人慢性粒细胞白血病(CML)K562细胞增殖的作用机制,研究LBP-X对K562细胞凋亡的影响,探讨LBP-X与三氧化二砷(As2O3)诱导K562细胞凋亡的剂量对应关系。方法用LBP-X、As2O3处理K562细胞,四氮甲唑蓝(MTT)比色法检测药物对细胞的抑制作用,倒置显微镜观察细胞形态变化,流式细胞仪分析细胞DNA含量变化及凋亡细胞的比例。结果 LBP-X对K562细胞的IC50约为227.50μg/ml,经LBP-X作用后,K562细胞呈现凋亡的形态学改变。流式细胞仪可在2倍体前检测到凋亡峰,凋亡细胞比例为8.43%-57.92%。结论 LBP-X对K562细胞有抑制作用,并能诱导其发生凋亡。LBP-X对K562细胞的效能和效价强度约为As2O3的1/1 000。

铜绿假单胞菌的耐药性监测

目的 分析2007至2009年我院345株铜绿假单胞菌（PA）对抗菌药物的耐药情况.方法 细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪,统计方法 采用Whonet 5.3软件.结果 PA的标本来源主要为痰液,占分离总数的83.8%（289/345）;其次为尿液（20株）和分泌物（20株）;病区分布前3位为呼吸内科（102株）、神经内科（65株）和脑外科（36株）.耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）分离率为8.7%（28株）;PA和IRPA对四环素、复方新诺明、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、第一代和第二代头孢菌素耐药性均高（＞91%）,对哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药性均低（＜33%）;PA对头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、哌拉西林、庆大霉素耐药性较低（15%～38%）,但IRPA对上述药物的耐药性较高（67%～86%）,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PA是院内感染的主要病原菌,IRPA对大多数抗菌药物耐药,应及时监测耐药株,采取有效的感染控制措施.

氧化苦参碱对人白血病K562细胞株凋亡作用的研究

目的探讨氧化苦参碱(Oxymatrine,Oxy)对人慢性粒细胞白血病(CML)K562细胞凋亡的影响。方法用Oxy处理K562细胞,MTT法检测药物对细胞的抑制作用;荧光显微镜及透射电镜观察细胞形态变化;流式细胞仪分析细胞DNA含量变化及凋亡细胞的比例,琼脂糖凝胶电泳技术观察DNA降解。结果 Oxy能够抑制K562细胞生长,对K562细胞的IC50约为2.33mg.mL-1。Oxy作用后的K562细胞呈现凋亡形态学改变,流式细胞仪可在2倍体前检测到凋亡峰,凋亡细胞比例为7.03%～54.99%,琼脂糖凝胶电泳呈现出细胞凋亡特征性的DNA梯状带。结论 Oxy能够诱导K562细胞发生凋亡。

老年结直肠癌合并糖尿病患者化疗期间的护理

结直肠癌是一种高消耗性疾病，而糖尿病由于胰岛素的缺乏造成糖、蛋白质和脂肪代谢失衡，引起机体诸多并发症，严重影响患者生活质量。结直肠癌合并糖尿病的患者在临床上并非少见，在对这部分患者进行化疗时，一方面要避免化疗加重糖尿病，同时又要防止糖尿病的多器官病变，尤其是外周血管病变影响化疗的顺利进行。老年结直肠癌合并糖尿病患者化疗具有一定的特殊性，做好护理至关重要。2008年1月至2011年1月，本科对收治老年结直肠癌合并糖尿病行化疗患者35例进行分析总结，现报道如下。

血府逐瘀汤加减治疗子宫内膜异位症36例

目的:探索子宫内膜异位症的病因病机及治疗方法。方法:对36例子宫内膜异位症患者采用中药血府逐瘀汤加减。结论:总有效率97.2%,无不良反应,而且经济、方便,适用于临床推广。

Sysmex XS-1000i血液分析仪性能评价

目的:探讨Sysmex XS-1000i血液分析全血细胞(CBC)和白细胞(DC)分类的可靠性。方法:取XS-1000i检测血标本150例,同时用人工镜检的方法进行全血细胞计数及白细胞分类,分析仪器检测结果与人工镜检结果的符合率。结果:XS-1000i血液分析仪对细胞分类提示各项指标的线性良好(r>0.995),在室温或4℃条件下至少可稳定48 h,不精密度的CV均<5%,其测定结果与人工镜检结果比较,二者对WBC、RBC、Hb、PLT检测结果的相关性良好,r值分别为0.995、0.999、0.997、0.963,二者对细胞分类嗜中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、嗜酸性粒细胞(E)、单核细胞(M)及嗜碱性粒细胞(B)的r分别为0.922、0.923、0.853、0.565和0.182;Sysmex XS-1000i对DC的敏感性、特异性及有效性分别为85.2%、65.5%、73.4%。结论:Sysmex XS-1000i各方面性能良好,测定CBC参数快速、准确、精密、可信、过筛能力佳,是一种中小型医院实验室对CBC和DC进行快速而有效筛检的全自动血液分析仪,但对BC异常的标本仍需进行人工复检。

煤矿工人胃病发病状况及其影响因素

煤矿工人因劳动强度大，作业时间长，工作环境差，不利于身体保护。特别是在井下工作的一线工人，处在阴暗潮湿的环境中，甚至灰尘弥漫、深水的巷道里，容易患上胃病。我科调查神华宁煤羊场湾煤矿的工人，就胃病相关情况进行调查，将结果报告如下。

支原体肺炎引起的冷凝集导致血型及血常规测定错误1例

1病历报告 患者，女，40岁，因咳嗽、发烧、肺部感染2010年12月15日入院治疗。体温：39℃，脉搏：65次／min，心率：70次／min。心电图、B超检查，心、肝、肾、无异常。肝肾功能，血糖、血脂，甲状腺功能测定无异常。CT扫描：右下肺可见片状阴影。