铜绿假单胞菌的耐药性监测

目的 分析2007至2009年我院345株铜绿假单胞菌（PA）对抗菌药物的耐药情况.方法 细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪,统计方法 采用Whonet 5.3软件.结果 PA的标本来源主要为痰液,占分离总数的83.8%（289/345）;其次为尿液（20株）和分泌物（20株）;病区分布前3位为呼吸内科（102株）、神经内科（65株）和脑外科（36株）.耐亚胺培南铜绿假单胞菌（IRPA）分离率为8.7%（28株）;PA和IRPA对四环素、复方新诺明、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、第一代和第二代头孢菌素耐药性均高（＞91%）,对哌拉西林/他唑巴坦和妥布霉素耐药性均低（＜33%）;PA对头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、哌拉西林、庆大霉素耐药性较低（15%～38%）,但IRPA对上述药物的耐药性较高（67%～86%）,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 PA是院内感染的主要病原菌,IRPA对大多数抗菌药物耐药,应及时监测耐药株,采取有效的感染控制措施.

Sysmex XS-1000i血液分析仪性能评价

目的:探讨Sysmex XS-1000i血液分析全血细胞(CBC)和白细胞(DC)分类的可靠性。方法:取XS-1000i检测血标本150例,同时用人工镜检的方法进行全血细胞计数及白细胞分类,分析仪器检测结果与人工镜检结果的符合率。结果:XS-1000i血液分析仪对细胞分类提示各项指标的线性良好(r>0.995),在室温或4℃条件下至少可稳定48 h,不精密度的CV均<5%,其测定结果与人工镜检结果比较,二者对WBC、RBC、Hb、PLT检测结果的相关性良好,r值分别为0.995、0.999、0.997、0.963,二者对细胞分类嗜中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、嗜酸性粒细胞(E)、单核细胞(M)及嗜碱性粒细胞(B)的r分别为0.922、0.923、0.853、0.565和0.182;Sysmex XS-1000i对DC的敏感性、特异性及有效性分别为85.2%、65.5%、73.4%。结论:Sysmex XS-1000i各方面性能良好,测定CBC参数快速、准确、精密、可信、过筛能力佳,是一种中小型医院实验室对CBC和DC进行快速而有效筛检的全自动血液分析仪,但对BC异常的标本仍需进行人工复检。