三级甲等医院护理人员继续教育状况调查

目的了解三级甲等医院护理人员对继续教育的认知现状及影响参加继续教育的因素,为针对性开展继续教育提供依据。方法采用自行设计的问卷对一所三级甲等综合医院的518名护理人员进行调查。结果 52.51%护理人员知晓护理继续教育的重要性,59.46%了解继续教育的内容;不同学历、职称护理人员对继续教育内容需求比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);影响护理人员参加继续教育的主要因素为工作忙(35.33%)和不知道信息(31.27%)。结论护理人员对护理继续教育认知欠佳,不同层次护理人员需求内容不同。应在继续教育的内容、方法、形式等方面考虑护理人员学习的需求和临床实际情况,使继续教育开展行之有效。

重型肝炎138例血清甲胎蛋白水平检测意义

目的:分析血清甲胎蛋白(AFP)水平与重型肝炎诊断和预后的关系。方法:回顾性研究138例重型肝炎患者资料,按重型肝炎内科治疗原则进行治疗,监测AFP、PTA、肝功能、B超等。结果:重型肝炎的分型与AFP分布有关,以慢重肝组最为明显;血清AFP水平与重肝预后明显相关,并且AFP升高的程度与重肝的预后也明显相关。结论:检测血清AFP水平可辅助诊断重型肝炎并用以评估病情、判断预后等。

丹参注射液对非酒精性脂肪肝炎性因子IL-6、TNF-a的影响

目的:观察丹参注射液对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠血清中白细胞介素(IL-6)及肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的影响,从而验证丹参注射液对非酒精性脂肪肝治疗作用。方法 :将40只大鼠随机分为正常组、模型组、丹参小剂量组(400mg/kg)、丹参大剂量组(1 600mg/kg),8周后采用免疫组化法(ELLSA)检测各组大鼠血清中IL-6及TNF-a的水平。结果:模型组大鼠血清中IL-6、TNF-a水平明显增高;与模型组比较,不同剂量丹参组血清中IL-6、TNF-a水平显著降低。结论:丹参可能通过降低血清中IL-6、TNF-a水平,从而抑制肝细胞炎症反应,减轻肝组织损伤,达到治疗NAFLD的效果。

基质金属蛋白酶-2促进肝纤维化作用免疫组织化学研究

目的了解基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在肝纤维化形成中的作用及与肝硬化患者肝功能损害程度的关系。方法采用免疫组织化学方法(SP法)观查7例正常肝组织和23例肝炎后肝硬化患者肝组织中MMP-2表达的情况。结果在肝硬化患者肝细胞胞浆中、肝窦内皮细胞胞浆中均有MMP-2表达,随着Child-Pugh(肝功能分级)增高,MMP-2在肝细胞中的表达逐渐增强。A、B级患者肝组织与对照组,A、B级与C级间MMP-2表达比较均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 MMP-2参与了肝硬化的形成,在肝硬化患者肝细胞胞桨中表达与肝功能分级相关,提示MMP-2在肝硬化发病机理中有重要作用。

中青年脑卒中患者抑郁原因分析及护理对策

目的对186例中青年脑卒中患者抑郁的原因进行调查，探讨减少中青年脑卒中患者抑郁的有效护理措施。方法采用“自评抑郁量表”进行问卷筛查。结果情绪低落和焦虑是抑郁最常见的症状。引起抑郁的原因依次为心理因素、肢体偏瘫、失语、并发症、病理生理因素和药物因素等。结论对中青年脑卒中患者抑郁有效的护理干预措施应以生物-心理-社会医学模式为指导，采用个体化的综合方法，可减少抗抑郁药的使用，提高患者的心理适应能力和生活质量。

乙型病毒性肝炎的基础与临床诊断

1965年Blumberg等首先发现肝炎患者血清中存在与肝炎相关的表面抗原（HBsAg）及抗体（抗HBs）,当时将HBsAg称之为＂澳大利亚抗原（澳抗）＂。1970年Dane等首次在电子显微镜下发现了乙型肝炎病毒（HBV）颗粒,即Dane氏颗粒。