宁夏全球基金结核病控制项目实施1年效果评价

目的 评价全球基金在宁夏的实施结果。方法 收集 2 0 0 3年 4月 - 2 0 0 4年 3月项目登记报告的季报表、各级督导报告、项目申请书、协议书、财务报表和记录 ,了解项目运行的全过程。结果 项目实施一个年度可疑者就诊率 4 .4 6‰ ,涂阳新登记率 31.4 6 / 10万 ,治愈率保持在高水平。结论 全球基金项目促进了政府承诺 ,实现了结核病控制的可持续发展。

C-反应蛋白及相关指标检测在呼吸道哮喘合并感染中的应用

目的探讨C-反应蛋白(CRP)和WBC的检测对临床呼吸道疾病辅助诊断价值。方法运用OLMPUS-AU400型全自动生化分析仪,采用免疫比浊法测定血清CRP,使用SYSMEX XT1800i五分类血液分析仪测定全血WBC,肺炎支原体、衣原体的检测使用金标法。结果31例患者在哮喘合并细菌感染时,血清CRP均有不同程度的增高;单纯哮喘,CRP处于正常状态;哮喘合并支原体、衣原体感染时,血清CRP呈中度增高;27例均成不同程度的阳性,有统计学意义(P<0.05)。结论在合并肺炎支原体、衣原体感染的哮喘患者中,运用CRP结合WBC联合检测对三种疾病的辅助诊断有一定的临床应用价值。

中心静脉导管胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用价值

目的探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值。方法对住院患者78例结核性胸腔积液分为引流组(31例)和抽液组(47例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比。结果引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术。

化疗加抗痨胶囊治疗复治耐多药肺结核88例疗效分析

目的分析化疗加抗痨胶囊治疗复治耐多药肺结核临床疗效及药物副反应。方法选取1996年1月-2005年12月住院及门诊复治耐多药病例88例,分两组,其中加抗痨胶囊治疗设为治疗组,仅西药治疗设为对照组,对两组进行治疗前后临床症状、痰菌情况及胸片改变对比分析。结果治疗前两组临床症状、胸部X线情况无明显差异。治疗后,症状消失或明显改善治疗组占85.2%,对照组占57.6%;痰菌阴转率治疗组73.3%,对照组51.2%;胸部X线病灶显吸或吸收治疗组82.2%,对照组53.5%;空洞闭合或缩小治疗组72.3%,对照组42.4%;两组药物副反应发生率治疗组31.1%,对照组60.5%;经统计学分析,两组存在显著性差异。结论化疗加抗痨胶囊治疗耐多药肺结核具有协同作用。

依赖利福平分枝杆菌肺结核的临床特点分析

目的探讨依赖利福平分枝杆菌肺结核的临床特点。方法对门诊及住院患者痰培养及药敏筛选出一组依赖利福平分枝杆菌肺结核病26例,结合临床加以分析。结果26例患者多为青壮年,均发生于继发型肺结核,兼症多,合并糖尿病、慢性乙肝、慢性肺心病、银屑病、尘肺等,影像学表现为病灶范围较广,多为双肺,常伴有空洞和支气管狭窄;症状较重,体征明显,病程时间长;在药敏结果出来之前,含利福平的化疗过程中效果不佳,甚至于恶化。结论早期、规律、全程、联合、适量,再加合理的化疗方案,才能有效地预防、控制和治疗依赖利福平分枝杆菌的肺结核。

经纤维支气管镜微波治疗支气管结核的临床研究

目的 探讨经纤维支气管镜微波治疗支气管结核的临床应用价值。方法 对我院1997年5月-2 0 0 4年5月,经纤维支气管镜检确诊,并选用微波治疗的支气管结核6 3例进行回顾性对比分析。结果 6 3例纤维支气管镜检前5 4例误诊,占85 .7%。确诊后,在全身和局部药物治疗的基础上加用微波治疗。经1- 3次治疗,2 8例肺不张的复张率为92 .9% ,2 3例阻塞性肺炎全部治愈;12例肺结核治疗期间出现的肺不张,复张率为6 6 .7% ;疗程结束时,痰菌全部阴转,总治愈率90 .5 % (5 7 6 3)。治疗中胸部不适或隐痛6例(9.5 % ) ,1- 2天自行消失。结论经纤维支气管镜微波治疗支气管结核,治愈率高,并发症少,值得推广。

中西医结合治疗外阴白色病变疗效观察

目的观察中西医结合治疗外阴白色病变的疗效。方法选择42例外阴白色病变患者,治疗组22例,采用中西医结合治疗;对照组20例,单纯西药治疗。结果治疗组总有效率100%,高于对照组的80%,两组比较有显著性差异(χ2=4.86,P<0.05)。结论中西医结合治疗外阴白色病变优于单纯西药治疗。

复合麻醉剂在老年心血管病拔牙术中的麻醉效果

目的 验证低浓度布比卡因和利多卡因联合使用对老年心血管病拔牙术的局麻效果及安全性。方法 对 2 33例患者 395颗牙进行齿槽神经传导阻滞麻醉或局部黏膜下浸润麻醉 ,观察在注射过程及术后的副反应及麻醉效果。结果 上、下颌局麻完全及良好率为 10 0 %。对血压、心率无影响 ,未发生副作用。

406例肺结核病人耐药性分析

目的了解肺结核病人初始和获得性耐药水平。方法选取我院1995年1月-2004年12月10年间住院及门诊痰培养阳性肺结核病人406例,并应用改良罗氏培养基对培养阳性菌株进行菌型鉴定及链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)4种抗结核药物耐药性测定。结果总耐药率60.8%,其中初始耐药率40.7%,获得性耐药率83.3%;总耐多药率29.6%,其中初始总耐多药率13.6%,获得性总耐多药率47.4%;耐多药率高峰在25-44岁青壮年。结论我院肺结核病人耐药率高于我国南方城市的水平,特别是耐多药高峰在青壮年,应引起高度重视。

复方甲硝唑糊剂在根管治疗中的疗效分析

目的 总结复方甲硝唑糊剂在根管治疗中的临床效果。方法 用复方甲硝唑糊剂棉捻置于根管中治疗急慢性根尖周炎。结果 治疗 82 5颗患牙 ,术后反应轻、治疗次数减少 ,有效率 95 %以上 ,明显优于对照组。结论 该糊剂临床观察疗效好 ,值得推广。