克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法对76例80侧桡骨远端不稳定骨折采用手法复位经皮克氏针固定联合外固定支架治疗。结果 68例72侧的患者获随访,随访时间平均(13±5.2)个月;按Sarmiento标准进行腕关节功能评定,优35侧,良25侧,可10侧,差2侧。其中并发症有3侧钉道感染,1侧腕管综合征,2侧创伤性骨关节炎,无骨不连病例。

经伤椎椎弓根置钉椎体内植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

法治疗胸腰段椎体爆裂性骨折22例,比较术前、术后末次随访伤椎Cobb角、椎体前缘高度比值和伤椎管横截面积最大侵占率的变化。结果 22例患者术后随访6～24个月,平均14.2个月;术后Cobb角、椎体前缘高度比值和伤椎管横截面积侵占率与术前相比均明显变小,差异有统计学意义(P<0.05),而术后2 d与术后6个月此3项指标无明显变化。术后CT检查伤椎人工骨填充良好,内固定位置良好,术后随访患者植骨融合率100%,无螺钉松动、断裂等。术前合并神经损伤11例患者除3例无改变外,其余患者术后脊髓功能均有1～2级改善。结论经伤椎椎弓根置钉人工骨椎体成形内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折具有提供前中柱的支撑和稳定,较前后联合入路具有创伤小、操作简单及并发症少等优点。