稀释氧化亚氮在直肠肛门周围脓肿术后换药时镇痛的应用研究

目的评价稀释氧化亚氮在直肠肛门周围脓肿术后换药时镇痛的效果及安全性。方法选取符合纳入标准的200例肛周脓肿术后患者,按随机数字表法分为氧化亚氮组、氧气组,每组100例。吸入相应气体后进行常规换药治疗,对比分析2组患者在换药前2 min、换药中、换药后2 min的疼痛评分、满意度以及HR、SpO_(2)及镇静评分的变化。结果治疗组换药时和换药后2 min NRS疼痛评分上升幅度明显低于对照组,2组换药前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组换药时及换药后2 min NRS疼痛评分比较差异均有统计学意义(P<0.05);2组在换药前、换药时及换药后2 min的SpO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组在换药时及换药后2 min HR比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组换药时及换药后Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组换药时与换药前、换药中Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论稀释氧化亚氮可显著减轻肛周脓肿术后换药引起的疼痛,具有较好的镇静作用,安全性高、操作简单,值得在临床中推广应用。

中药药线对口引流法在复杂性肛瘘术后创面愈合观察

目的观察中药药线对口引流法在治疗复杂性肛瘘术后促进创面愈合的临床疗效。方法将60例复杂性肛瘘患者按随机数字表法分为治疗组30例,采用中药药线对口引流法,对照组30例采用切开旷置术,观察术后不同时间点创面愈合率、肉芽生长及治愈率情况。结果与对照组比较,治疗组术后不同时间点肉芽生长明显改善(P<0.05),愈合率在第10、14、20天差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.043,P<0.05)。结论中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘,能加快肉芽生长,促进创面愈合,提高临床疗效。

切挂选择性缝合术治疗高位肛瘘的临床研究

目的观察切挂选择性缝合术治疗高位肛瘘临床有效性,评估术后肛门功能恢复情况。方法按高位肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例60例,治疗组30例采用切开挂线、旷置、缝合相结合术式,对照组30例采用切挂旷置术。结果经术后6个月随访,治疗组30例中治愈26例,治愈率86.67%;1例出现污染内裤,平均病程(23.27±4.13)d,并发症发生率3.3%。对照组30例中治愈25例,治愈率83.33%。6例出现污染内裤,平均疗程(25.39±5.21)d,并发症发生率20%。结论与对照组相比,切挂选择性缝合术对治疗高位肛瘘具有治愈率高、痛苦小、疗程短、并发症少、术后肛门功能损伤小等优点。

中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘的临床研究

目的观察中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将60例复杂性肛瘘患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组采用中药药线对口引流法,对照组用切开旷置术结合挂线法,观察2组术后愈合时间、不同时间点创面分泌物及肛门功能变化情况。结果与对照组比较,治疗组术后第7、10、14天分泌物量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后的直肠静息压(RRP)、肛管静息(ARP)评分较对照组术后差异有统计学意义(P<0.05)。术后治疗组治愈率高于对照组(P<0.05)。结论中药药线对口引流法治疗复杂性肛瘘,能有效减少创面分泌物,促进愈合,减轻肛门功能损伤,缩短病程。

消肿止痛液袋泡剂熏敷治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的临床研究

目的观察消肿止痛液袋泡剂薰敷治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的临床疗效。方法选择肛肠科门诊患者60例,分为2组。治疗组30例患者用消肿止痛液袋泡剂,熏洗外敷治疗;对照组30例患者采用高锰酸钾溶液(1∶5 000)温热熏洗坐浴治疗。早晚各1次,疗程7 d,观察比较2组患者疗效和肛门疼痛程度。结果治疗组总有效率为96.6%,对照组为73.33%,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后肛门疼痛程度和疼痛持续时间,治疗组比对照组减轻明显(P<0.05)。结论消肿止痛液袋泡剂治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂效果优于高锰酸钾熏洗坐浴法。

电火针联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效

目的观察电火针联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效及对炎性因子的影响。方法将90例溃疡性结肠炎患者分为治疗组47例和对照组43例。治疗组给予电火针联合中药灌肠疗法,对照组给予口服柳氮磺吡啶结肠溶胶囊治疗。治疗6周,观察并比较2组患者症状、肠镜检查黏膜情况、组织病理积分、IL-6、IL-8、CRP及TNF-α水平、肝肾功与生活质量各个功能得分。结果治疗后治疗组患者症状、肠镜检查黏膜情况及组织病理积分均低于对照组(P<0.05);治疗组患者IL-6、IL-8、CRP及TNF-α亦低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组患者情感功能、自我感知和社会功能评分均高于治疗前,治疗组治疗前后评分差值高于对照组(P<0.05);肝肾功能各值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论电火针联合中药灌肠疗法治疗溃疡性结肠炎疗效较好且安全性高。

湿疹膏治疗肛周湿疹临床观察

目的:观察湿疹膏治疗湿热型肛门湿疡病的临床观察。方法:70例分为观察组和对照组各35例。观察组给予湿疹膏,对照组给予曲安奈德益康唑乳膏,两组均涂抹于肛周病变局部。结果:两组瘙痒、皮疹面积、皮损形态均有明显改善(P<0.05),两组瘙痒计分无显著差异,观察组皮疹面积及皮疹形态计分优于对照组(P<0.05)。结论:湿疹膏治疗湿热型肛门湿疡病疗效较好。

消肿止痛袋泡剂治疗痔术后肛门水肿疼痛的效果观察

目的观察消肿止痛袋泡剂治疗痔术后患者肛门肿痛的临床效果。方法选取治疗的痔术后肛门肿痛患者151例为研究对象,其中对照组50例用金玄痔科熏洗散治疗,治疗1组51例用消肿止痛袋泡剂治疗,治疗2组50例用消肿止痛液治疗。3组患者均熏洗坐浴治疗7 d,评价肛门疼痛评分及水肿积分的变化,比较各组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果对照组、治疗1组、治疗2组的总有效率分别为84.00%、96.08%和94.34%;疼痛评分和水肿积分治疗1组、2组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗1组与治疗2组疼痛评分和水肿积分比较差异无统计学意义。3组患者随访无不良事件发生。结论消肿止痛袋泡剂熏洗坐浴治疗痔术后患者肛门水肿疼痛的疗效确切,广场法简便安全,患者依从性好。

针刺八髎穴辅治痔套扎术后肛门坠胀临床观察

目的:观察针刺八髎穴辅治痔套扎术后肛门坠胀的临床疗效。方法:280例随机分为观察组和对照组。两组均给予复方角菜酸酯栓治疗,观察组加用针刺八髎穴治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.01)。结论:针刺八髎穴辅治痔套扎术后肛门坠胀可提高疗效。

宁夏5县农村居民自评健康及影响因素分析

目的了解宁夏5县农村居民自评健康状况及其影响因素,为提高农村居民的健康水平提供理论依据。方法采用二阶段随机抽样方法,在宁夏海原、盐池、同心、彭阳、西吉5个县抽取21 331名年龄≥15岁的农村居民进行入户调查,运用χ2检验和多分类有序Logistic回归对数据进行统计分析。结果结果显示,自评健康非常好、好、一般、差、很差者分别为1 063人(7.5%)、10 923人(51.2%)、5 107人(23.9%)、3 224人(15.1%)、474人(2.2%);多因素分析显示,随着年龄的增加、居民文化程度的降低、家庭年收入的降低,自评健康的水平均呈现逐渐降低的趋势(P<0.05);农民、慢性病患者、调查前1年内住过院、调查前2周内患病者、家庭是低保户或贫困户者,其自评健康水平均较低(P<0.05);与西吉县相比较,海原、盐池、同心、彭阳县居民的自评健康水平较高(P<0.05)。结论宁夏农村居民自评健康状况与年龄、家庭经济水平呈负相关性,与文化程度呈正相关性,调查前2周患病人群、患慢性病人群、调查前1年住院人群、贫困户居民的自评健康水平较低,不同的县区间自评健康水平也存在差异。

内镜下黏膜切除术治疗大肠平坦型病变45例临床观察

目的探讨内镜下黏膜切除术对大肠平坦型肿瘤的治疗效果。方法对45例48个大肠平坦型病变分别采用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和分片黏膜切除术(Piecemeal EMR,EPMR)切除病变,并回收全部标本送病理检查,术后定期随访复查肠镜。结果 45例48个病变中1次完整切除41个,分片切除7个,1例术后1个月复查见有残留,予热活检钳钳除。术后病理结果:腺瘤29例,其中合并轻-重度不典型性增生16例,增生性息肉15例,黏膜内癌3例,直肠类癌1例。术中出血4例,术后迟发性出血1例;术中、术后无穿孔病例;术后局限性腹膜炎3例。结论 EMR是一种安全、有效、经济、简便的治疗手段。

内括约肌部分切断及保留齿线在环状混合痔术中的应用

１９９０年以来，我们对１２０例环状混合痔的病人分两组采用不同术式进行治疗，现将临床观察结果报告如下。１资料和方法１．１一般资料：本组患者１２０例，男８２例，女３８例；年龄１８～６８岁，平均４３岁；其中合并内痔嵌顿２７例，伴肛裂８例，伴肛瘘６例，伴肛乳...

外剥内扎联合弹力线套扎术治疗女性环状混合痔的临床观察

目的观察外剥内扎(M-M)联合弹力线套扎术治疗女性环状混合痔的临床效果。方法将60例女性环状混合痔患者分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组患者采取M-M联合弹力线套扎术治疗,对照组采用M-M术,比较2组的临床疗效。结果2组患者在总有效率、切口愈合时间及术后第1天疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);在术后第3、7天疼痛及创缘水肿与术后第7天、第30天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论M-M联合弹力线套扎术治疗女性环状混合痔疗效确切,在减轻术后疼痛、创缘水肿方面相比M-M治疗有一定的优势。

痔套扎技术治疗痔病并发症分析

目的探讨痔套扎技术与内痔结扎术治疗痔病的效果。方法将痔病患者随机分为治疗组、对照组,每组300例。治疗组采用痔套扎技术,对照组采用内痔结扎术,观察2组术后并发症发生情况。结果治疗组患者术后并发生肛门坠胀1.33%,创面感染2.33%,尿潴留3.67%,肛门水肿发生率为1.67%,迟发性出血1%;对照组患者术后并发肛门坠胀2.67%,创面感染8.34%,继发肛裂4%,尿潴留发生率为6.67%,肛门水肿3.33%,迟发性出血8.34%。治疗组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论痔套扎技术治疗内痔并发症发生率低,是一种操作简单、安全、有效的治疗方法,适宜基层医院推广应用。

龙珠软膏外涂在肛门病术后的应用

肛门疾病的手术治疗多数采用开放性切口，为加速创面愈合，我们对其采用龙珠软膏外涂治疗，现报告如下。

自动痔疮套扎术治疗痔30例疗效观察

为观察和评价自动痔疮套扎术（RPH）治疗痔的临床疗效，将60例内痔及混合痔患者随机分成两组，治疗组30例采用RPH，对照组30例采用传统结扎术，随访观察并评价其治疗效果。结果显示，两组治愈率均为100％，治疗组与对照组相比可以明显减轻术后创面疼痛、出血、排尿困难，缩短愈合时间和手术时间，差异有统计学意义（P〈0．01）。结果表明，RPH治疗痔操作简单，疗效确切，患者痛苦小，创伤小，愈合快。