急诊抢救氟乙酰胺类鼠药中毒103例分析

抢救氟乙酰胺类鼠药中毒 10 3例 ,其中 1～ 13岁 70例 ,13岁以上 43例 ,男性 42例 ,女性 6 1例。儿童以误服多见 ,成人多为自服 ,服药时间 0 .5～ 36小时不等。临床表现有 :恶心、呕吐、抽搐、呼吸抑制、昏迷、心律失常等中毒症状。所有病人急诊予以洗胃、导泻、吸氧、乙酰胺解毒、心脏复苏、对症等治疗后分别转送急诊内科及儿科病房继续治疗 (除死亡病例外 )。结果治愈 77例 ,好转 6例 ,死亡 19例 ,自动出院 1例。结果提示氟乙酰胺类鼠药中毒患者发病急、病情复杂、危重 ,其愈后取决于急诊医师早期诊断治疗。

急诊抢救重症过敏性休克15例临床分析

目的探讨重症过敏性休克的临床特征及抢救疗法,以减少过敏性休克发生率,提高抢救成功率。方法对15例重症过敏性休克患者的病因,发病特点,生命体征变化,生化指标,救治方法等临床资料进行回顾性分析。结果 15例患者均抢救成功,1例遗留下肢偏瘫。结论早期、快速积极抗休克,使用肾上腺素、激素、抗过敏药物、血管活性药物,快速补液、扩容是抢救成功的有效措施。

美托洛尔在急性心肌梗死中的应用

急性心肌梗死（AMI）是心脏病的急重症之一，病死率较高。主要死亡原因是心律失常和泵衰竭。而交感神经活性的增加使儿茶酚胺分泌增多，是导致其发生的重要因素，β受体阻滞剂能阻断AMI后的交感神经内分泌活性的增强，可降低心梗患者长期死亡率和再梗发生率。在AMI早期之所以要应用β受体阻滞剂，是希望减少心肌氧耗，改善心功能；抗心律失常如室颤及镇痛；缩小梗死面积，防止再梗死。

急性有机磷中毒并发急性胰腺炎的救治体会

目的探讨急性有机磷中毒合并急性胰腺炎的诊断与治疗。方法分析18例急性有机磷中毒合并急性胰腺炎患者病因、治疗、转归。结果 18例患者中,16例经内科保守治疗10～14 d治愈出院,1例自动出院,1例合并急性重症胰腺炎因呼吸衰竭死亡。结论急性有机磷中毒合并急性胰腺炎及时诊断,积极综合治疗是抢救成功的关键。

主肺动脉直径、主肺动脉与升主动脉直径比值、肺动脉高压的关系研究

目的探究CT主肺动脉直径(dPA)、主肺动脉与升主动脉直径比值(rPA)、肺动脉高压的相关性。方法 120例疑似肺动脉高压患者作为研究对象,所有患者给予肺动脉计算机断层造影成像(CTA),对dPA及升主动脉直径进行测量得出rPA,对患者肺动脉平均压(mPAP)予以右心导管检查,对dPA、rPA与mPAP的相关性进行分析。结果经过右心导管检查,120例患者中102例确诊为肺动脉高压,18例肺动脉压正常,肺动脉高压患者dPA、rPA显著高于肺动脉压力正常者(P<0.05);经Pearson分析,dPA、rPA与mPAP均呈现出轻度相关性(P<0.05)。将dPA 30 mm作为界值,其诊断肺动脉高压的敏感度、特异度分别为90.7%、66.8%;将rPA 1.0作为界值,其诊断肺动脉高压敏感度、特异度分别为94.4%、55.7%。结论肺动脉高压患者dPA、rPA与肺动脉平均压具有相关性,可以作为肺动脉高压的重要预测指标,具有较高临床诊断价值。

克芜踪中毒5例报告

报道 5例克芜踪家药中毒的临床表现 ,分析讨论了其发病机制 ,提示抢救此类药物中毒、除采用洗胃、口服吸附剂、导泻 ,应用皮质激素、利尿剂等措施外 ,应尽早配合血液透析 ,血液灌流等综合措施 ,但死亡率很高。