美托洛尔联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察美托洛尔联合丹红注射液对稳定型心绞痛患者的治疗作用。方法选取我院2014年9月至2017年12月心内科收治的128例稳定型心绞痛患者,随机分为两组,每组64例,对照组接受正规治疗,观察组在对照组的基础上加用美托洛尔缓释片及丹红注射液,对比两组患者的治疗效果、血清脑尿钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平和生活质量及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组有效率(93.75%)高于对照组(79.69%)(P<0.05),观察组血清BNP、ET-1水平较对照组降低(P均<0.05),NO水平升高(P<0.05)。西雅图心绞痛量表评分显示,观察组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意程度和疾病认知程度等评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗期间,两组均出现不良反应,但均能耐受,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔联合丹红注射液治疗稳定型心绞痛疗效较好,可提高患者生活质量。

慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸、高密度脂蛋白和高敏肌钙蛋白T水平与心功能的相关性研究

目的观察慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、高敏肌钙蛋白T(High sensitivity cardiac T,HscTnT)等指标的变化,分析其与患者心功能的关系和血清学诊断价值。方法选取2013年2月-2016年8月我院心内科收治的CHF住院患者200例,设为观察组,并根据美国心脏病协会(NYHA)心功能分级分为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级3个亚组,另选取同期健康体检者100例,设为对照组。采用全自动生化检测仪检测各组患者血清Hcy、HDL-C、Hs-cTnT水平,超声心动图检查测定左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF),采用Pearson线性相关分析CHF患者血清Hcy、HDL-C、Hs-cTnT水平与心功能分级和LVEF的相关性。结果与对照组比较,观察组患者血清Hcy与Hs-cTnT水平升高,HDL-C水平降低(P<0.05或<0.01);观察组患者LVEF低于对照组(P<0.05)。观察组不同心功能分级患者血清Hcy、HDL-C、Hs-cTnT水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,观察组患者血清HDL-C水平与心功能分级呈负相关,与LVEF呈正相关(P<0.05),血清Hcy、Hs-cTnT水平与心功能分级呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.05),观察组患者血清HDL-C水平与血清Hcy和Hs-cTnT水平均呈负相关(P<0.05或<0.01)。结论 CHF患者Hcy与HscTnT水平增高,HDL-C水平降低。其血清水平与患者心功能及心功能损伤程度密切相关,可作为CHF患者早期诊断、治疗和病情评估的参考指标。