院前急救4029例老年创伤患者流行病学特征分析

目的分析银川市院前急救老年创伤患者的流行病学特征,为提高院前老年创伤患者急救效率及急救医疗服务实际需求提供参考。方法收集银川市120调度指挥中心所涉及老年创伤病例4029例(≥60岁),对患者的性别、年龄、地点、时间、受伤部位、伤情、受伤原因等指标进行统计分析。结果4029例院前急救老年创伤患者中男性2135例,女性1894例,男女比例为1.13∶1;以60~69岁年龄段最多(占55.08%);60~69岁年龄段以交通事故致创伤最多(占57.46%),70~79岁年龄段以跌倒/摔倒致创伤最多(占46.34%),80~89岁年龄段以跌倒/摔倒致创伤最多(占78.44%),≥90岁以跌倒/摔倒致创伤最多(占86.90%);导致老年创伤原因前2位的为:交通事故占44.43%、跌倒/摔倒占40.24%;交通事故、暴力致伤、电击伤致老年创伤患者中男性多于女性,差异具有统计学意义(P<0.05);跌倒/摔倒、烧烫伤致老年创伤患者中女性多于男性,差异具有统计学意义(P<0.05);一年中以1月份(434例,占10.77%)、7月份(538例,占13.35%)、8月份(541例,占13.43%)、12月份(459例,占11.39%)多见;24小时分布中以7:00-9:00(625例,占15.51%)、19:00-21:00(635例,占15.76%)多见。结论银川市院前急救老年创伤患者在年龄、时间、地点、原因等方面有一定的分布规律,相关部门可根据老年创伤发生的流行病特征合理配置急救资源以提高120院前急救救治能力。

快速恶性心律失常干预48例临床分析

目的进一步提高快速恶性心律失常的诊断和转复成功率。方法回顾性分析5年来急诊科收治的快速恶性心律失常48例转复的成败。结果经药物和(或)电击复律成功27例,转复失败21例。结论快速恶性心律失常均表现为宽大QRS的心动过速,即室性心律,室颤。及时诊断及早复律有望提高转复成功率。

42例一氧化碳中毒心脏损害的观察与治疗

目的:了解一氧化碳(CO)中毒患者心脏损害心电图表现形式和心肌酶改变程度。方法:将CO中毒患者心脏损害42例做回顾性分析,将心电图表现形式,程度以及心肌酶变化进行归类总结。结果:42例CO中毒患者心脏损害发生ECG改变9例,心脏损害ECG改变率21.43%,CO中毒患者CK、CK-MB改变28例,占66.67%,通过积极治疗,所有患者心电图及心肌酶均恢复,无恶性心脏事件发生。结论:CO中毒后心脏损害心电图、心肌酶改变情况临床十分常见,应及早干预治疗。

42例CO中毒心脏损害的临床分析

目的了解一氧化碳(CO)中毒患者心脏损害心电图表现形式和心肌酶改变程度。方法将我院2010年8月-2012年12月收治的42例CO中毒患者心脏损害资料做回顾性分析,将心电图表现形式,程度以及心肌酶变化进行归类总结。结果 42例CO中毒患者心脏损害发生ECG改变9例,心脏损害ECG改变率21.43%,CO中毒患者CK、CK-MB改变28例,占总数66.67%,通过积极治疗,所有患者心电图及心肌酶均恢复,无恶性心脏事件发生。结论 CO中毒后心脏损害心电图、心肌酶改变情况临床十分常见,应及早干预治疗。

肺栓塞8例误诊分析

目的：总结我院急诊科肺栓塞误诊病例，增强对肺栓塞临床认识，提高诊断率。方法：将我院急诊内科2010年2月～2013年3月接诊的8例肺栓塞误诊为其他疾病的诊治经过，做回顾性分析。结果：3例误诊为肺炎，2例误诊为心肌梗死，1例被误诊为肝癌肺转移，1例误诊为支气管哮喘，1例误诊为窒息。结论：肺栓塞症状不特异，早期诊断困难，基层医院急诊有待提高对本病的认识。