新生儿窒息患儿心电图校正QT离散度与血清钠、钾水平的相关性研究

目的探讨新生儿窒息患儿心电图校正QT离散度(QTcd)与血清钠、钾的相关性。方法纳入新生儿窒息患儿100例,根据病情严重程度分为轻度新生儿窒息组65例和重度新生儿窒息组35例,另选取同期健康新生儿60例作为健康对照组。所有新生儿均给予12导联心电图检查,检测血清钠、钾水平,测定肌钙蛋白I(cTnI)水平,根据心电图检查结果计算QTcd,比较不同组别新生儿cTnI、QTcd、血Na^(+)、血K^(+)水平,采用Spearman线性方程分析QTcd与cTnI、血Na^(+)、血K^(+)之间的相关性。结果重度新生儿窒息组cTnI、QTcd水平高于轻度新生儿窒息组和健康对照组,轻度新生儿窒息组cTnI、QTcd水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(F=5831.504,277.169,P<0.05);重度新生儿窒息组血Na^(+)、K^(+)水平低于轻度新生儿窒息组和健康对照组,轻度新生儿窒息组血Na^(+)、K^(+)水平低于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman线性方程显示,QTcd与cTnI水平呈正相关性(r=0.824,P<0.05),与血Na^(+)、K^(+)水平呈负相关性(r=-0.790,-0.640,P<0.05);血K^(+)与cTnI水平呈负相关性(r=-0.679,P<0.05)。结论血清K^(+)和Na^(+)可作为早期评估新生儿窒息心肌损伤的监测标志物,并且对新生儿窒息损伤严重程度具有一定评估作用。

血清Ang-1、Ang-2水平及其比值与重症肺炎患儿病情和临床结局的相关性

目的探讨Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2比值与重症肺炎患儿病情严重程度的相关性。方法对收治的小儿重症肺炎患儿113例,检测其血清Ang-1、Ang-2水平,计算Ang-1/Ang-2比值;根据患儿预后情况分为预后良好组和预后不良组,用多因素Logistic回归方程分析影响重症肺炎患儿预后不良的独立危险因素;Spearman线性方程分析血清Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2比值与APCHE-Ⅱ评分的相关性;ROC曲线分析Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2比值在早期预测重症肺炎患儿预后的价值。结果预后不良组在APACHE-Ⅱ评分、血清PCT、CRP水平以及Ang-1、Ang-2水平高于预后良好组,年龄、Ang-1/Ang-2比值低于预后良好组(P<0.05);高APACHE-Ⅱ评分(OR=1.383)、高Ang-2水平(OR=2.082)、低Ang-1/Ang-2比值(OR=0.009)以及高PCT(OR=2.205)水平是重症肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);相关性分析显示,Ang-1/Ang-2比值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关性(ρ=-0.509,P<0.05),Ang-2水平与APACHE-Ⅱ评分呈正相关性(ρ=0.611,P<0.05);ROC曲线显示,Ang-1/Ang-2比值在早期预测重症肺炎患儿预后不良的AUC为0.867,敏感度为95.83%,特异度为75.78%。结论早期检测血清Ang-1、Ang-2水平有助于评估重症肺炎患儿的严重程度,并可评估预后。

血清Ang-1、Ang-2水平及其比值与重症肺炎患儿病情和临床结局的相关性

目的探讨Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2比值与重症肺炎患儿病情严重程度的相关性。方法对收治的小儿重症肺炎患儿113例,检测其血清Ang-1、Ang-2水平,计算Ang-1/Ang-2比值;根据患儿预后情况分为预后良好组和预后不良组,用多因素Logistic回归方程分析影响重症肺炎患儿预后不良的独立危险因素;Spearman线性方程分析血清Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2比值与APCHE-Ⅱ评分的相关性;ROC曲线分析Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2比值在早期预测重症肺炎患儿预后的价值。结果预后不良组在APACHE-Ⅱ评分、血清PCT、CRP水平以及Ang-1、Ang-2水平高于预后良好组,年龄、Ang-1/Ang-2比值低于预后良好组(P<0.05);高APACHE-Ⅱ评分(OR=1.383)、高Ang-2水平(OR=2.082)、低Ang-1/Ang-2比值(OR=0.009)以及高PCT(OR=2.205)水平是重症肺炎患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);相关性分析显示,Ang-1/Ang-2比值与APACHE-Ⅱ评分呈负相关性(ρ=-0.509,P<0.05),Ang-2水平与APACHE-Ⅱ评分呈正相关性(ρ=0.611,P<0.05);ROC曲线显示,Ang-1/Ang-2比值在早期预测重症肺炎患儿预后不良的AUC为0.867,敏感度为95.83%,特异度为75.78%。结论早期检测血清Ang-1、Ang-2水平有助于评估重症肺炎患儿的严重程度,并可评估预后。