HLA-B基因多态性与Eales’病的相关性

目的:通过实验研究确定HLA-B类基因位点与Eales’病的发病之间的联系,寻找致病基因及抗病基因。方法:选取25名已确诊Eales’病的患者作为研究组,自献血血库中选取与研究组患者年龄性别无统计学差异的25名健康人作为对照组。抽取外周血提取DNA。使用新型PCR-SSO方法对DNA进行HLA-B基因位点的检测,得出结果,并进行统计学分析。结果:分析结果中未发现与Eales’病发病相关的HLA-B基因位点,但发现基因型HLA-B*15基因位点在对照组中明显高于患者组(P=0.0072)。结论:未发现与Eales’病发病相关的HLA-B类基因位点,但是HLA-B*15可能具有抗病性,提示本病的发生可能与上述HLA-B类位点的缺失有关。

HLA-DRB和-DQB1基因位点与Eales病的初步研究

目的:探讨北方汉族HLA-DRB和-DQB1基因位点与Eales病及病情严重性的相关性。方法:应用病例-对照相关分析方法,采用PCR-序列特异性引物基因分型技术对北方汉族30名健康个体和21例Eales病患者(均无血缘关系)进行HLA-DRB和-DQB1进行遗传相关分析。结果:Eales病患者中DRB1*04的频率为(0.57)显著高于对照组(0.20),2χ=7.46,P<0.01,比数比(OR)为5.33。DRB1*11的频率(0.05)显著低于对照组(0.30),2χ=4.99,P<0.05,OR为0.17。DRB1*04阳性患者最终平均视力明显低于DRB1*04阴性患者,并且DRB1*04阳性患者行玻璃体切割手术治疗的频率高于DRB1*04阴性患者,但二者没有统计学差异(P>0.05)。结论:北方汉族HLA-DRB等位基因与Eales病相关,DRB1*04可能与Eales病易感相关;DRB1*11可能在发病中有保护作用。

开放式全泪道环形置管术并发症及其处理(附205例报告)

我院自1989年2月至1994年7月开展开放式全泪道环形置管术205例230眼,效果满意.现将手术并发症及其处理报告如下.临床资料1.一般资料,本组病例中男72例76眼,女133例154眼.180例为单眼,25例为双眼.年龄4～75岁,平均38岁.慢性泪囊炎90例102眼,外伤致下泪小管离断20例20眼(其中新鲜离断5例5眼,陈旧性离断15例15眼),上泪道阻塞50例61眼,全泪道阻塞25例27眼,急性泪囊炎20例20眼,伤后及病后就诊时间数小时至20年,平均5年.

玻璃体切割联合套管针取出眼球内异物

目的介绍玻璃体切割术中应用套管针取出眼球内异物,评价该方法在治疗眼内异物的疗效。方法回顾分析2002年5月至2004年8月中9例玻璃体切割术中应用套管针取出眼球内异物患者的临床资料。结果异物均一次性成功取出,术后视力提高8例,不变1例,长期随访无手术并发症。结论玻璃体切割术中应用套管针取出眼球内异物简便、快速、损伤小,是一种较好的手术方式。

灯盏花提取物对青光眼视神经保护作用的临床观察

目的评价灯盏花提取物对眼压已控制的青光眼视神经保护作用。方法采用随机、双盲与安慰剂对照临床试验方法。对2009年10月至2009年在解放军第五医院眼科就诊符合纳入标准的青光眼患者共34例（42只眼），分为治疗组和对照组，分别给予口服益脉康胶囊和安慰剂，每两月观察安全（血压、肝功、肾功）及疗效指标（视力、视野、HRT），疗程6月，评价疗效。结果治疗组与对照组两组治疗前及治疗后2月平均光敏感度组间比较P〉0．05，差异无统计学意义，而治疗4、6月后两组组间比较的P〈0．05，差异有统计学意义；两组治疗后2月视网膜平均光敏感度改善率组间比较P〉0．05，差异无统计学意义，而治疗4月后两组组间比较P〈0．05，差异有统计学意义。治疗6月后两组组间比较的P〈0.01，差异显著有统计学意义。结论益脉康胶囊能提高视网膜平均光敏感度，随治疗时间延长，其改善率明显提高，表明灯盏花提取物对眼压已控制的青光眼有一定的视神经保护作用。

Eales病行玻璃体切割术前氩激光治疗的意义与评价

目的 评价Eales′病在玻璃体切割术前视网膜光凝的意义。方法 回顾解放军总医院从 1995年～ 2 0 0 4年住院的Eales′病人 ,130例 (14 1眼 ) ,均做过玻璃体切割术 ,年龄 18岁～ 4 5岁 ,平均 2 8 5岁 ,平均随访 4 8 8月。根据是否术前行过视网膜光凝将其分为激光治疗组 (32眼 )和无激光治疗组 (10 9眼 ) ,比较两组患者术中术后并发症、术后视力改善及视网膜复位情况。结果 激光治疗组术中并发症 2眼 (6 2 5 % ) ,术后并发症 5眼 (15 6 2 % ) ,无激光治疗组术中并发症 2 4眼(2 2 0 2 % ) ,术后并发症 37眼 (33 94 % )。 73眼视网膜脱离 ,手术复位成功 5 9眼 (80 82 % ) ,激光治疗组 2 1眼复位成功 2 0眼 (95 2 4 % ) ,无激光治疗组 5 2眼复位成功 39眼 (75 0 0 % )。激光治疗组术后视力明显提高 ,无激光治疗组视力有所改善。统计学处理均有显著性差异。结论 氩激光视网膜光凝是治疗Eales′病的一种有效方法 ,如能在玻璃体切割术前行光凝治疗 ,手术预后明显好于未行激光治疗的Eales′病患者。建议在Eales′病早期的患者尽可能使用氩激光视网膜光凝术。

糖皮质激素治疗Eales病血管炎症期疗效的评价

目的评价糖皮质激素治疗Eales病血管炎症活动期的疗效及意义。方法回顾性分析我院1996年1月至2004年12月门诊及收治的Eales病患者42只眼。依据治疗方案的不同分为激素治疗组（22只眼）以及对照组（20只眼），随访3～52个月，评价各组的治疗效果。结果两组患者比较，视力提高、视力下降均有统计学差异显著。激素组治愈率90．9％（20只眼）；新生血管及牵引性视网膜脱离9．1％（各1只眼），视力提高63．6％（14只眼）。对照组20只眼，出现新生血管5只眼、牵引性视网膜脱离3只眼，反复玻璃体出血3只眼、共11只眼占55％。结论Eales病血管炎症活动期使用糖皮质激素效果确实、可靠，尽早应用糖皮质激素是减少并发症、保持较好视功能的理想方法。

视网膜静脉周围炎与HLA的初步研究

为了解HLA—DBB、-DQB1及-B各等位基因在正常人群和视网膜静脉周围炎患者中的频率分布，寻找HLA-DRB、-DQB1及-B各等位基因位与视网膜静脉周围炎的关联基因，并进一步分析该基因与视网膜静脉周围炎的关系，特应用病例一对照分析方法，采用PCB-序列特异性引物基因分型技术进行HLA-DBB、-DQB1及-B等位基因分型，本研究共检测到HLA-DBB位点上15种等位基因、HLA-DQB1位点上7种等位基因以及HLA-B位点上22种等位基因；发现在患者组中DBB1＊04基因频率高于对照组，DBB1＊04与Eales病发病呈正相关；在健康对照组HLA-B＊15基因位点出现频率明显高于患者组，HLA-B＊15与Eales病发病呈负相关。结果表明：获得HLA-DBB、-DQB1及-B等位基因在中国北方汉族正常人群和Eales病患者中的频率分布的初步特征；DBB1＊04可能是Eales病的易感基因；HLA-B＊15可能是Eales病的保护性基因。