经肱三头肌内外侧联合入路手术治疗37例儿童肱骨髁上严重移位骨折

为探讨经肱三头肌内外侧联合入路克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折手术方法的疗效,分析37例儿童肱骨髁上严重移位骨折的资料。所有病例均采取肘后偏内侧切口,经肱三头肌内外侧联合入路自肱骨内、外髁部分别向近端斜行钉入一枚或两枚克氏针固定。结果,随访6个月至24个月,平均15个月,37例肘关节屈伸功能均正常,无肘内翻畸形发生。表明经肱三头肌内外侧联合入路显露肱骨髁上是较理想的入路,具有显露充分、损伤小、操作简单、骨折达到解剖复位并固定稳定等优点。

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症24例体会

目的 探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术（TESSYS）治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗22例腰椎间盘突出症,首先采用椎间孔扩大成形,摘除椎间隙平面突出组织,部分松解神经根后再进入椎间盘内进行适当减压,减压并松解受压神经根,然后进入椎管内摘除剩余突出物,遵循外-内-外的减压顺序。结果 1例术后神经根损伤,1例术后1周腰痛加剧,1例术后3个月并发相邻节段椎间盘突出加剧。平均随访14（8-24）个月,术后1 d、1周、3个月、6个月不同时点VAS评分较术前改善（P〈0.05）;术后3个月、6个月JOA评分较术前改善（P〈0.05）。疗效评定,优20例,良1例,可1例。结论 经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的效果。

手术治疗小儿尺骨鹰嘴骨折38例报告

为探讨小儿尺骨鹰嘴骨折严重移位切开复位的手术方法,分析1998年1月-2005年10月切开复位治疗小儿尺骨鹰嘴骨折38例患者的临床资料。结果本组38例均得到随诊,随访8～48个月,平均13.6个月,其中术后3例有肘关节伸直受限,范围5～15°,平均10°;3例中立位时旋后受限,拆除内固定后,功能恢复正常;无疼痛,伸肘有力,肘关节稳定性良好。根据损伤类型及移位情况,采用不同的内固定,以恢复肘关节功能。