超声引导下细针穿刺抽吸活检对涎腺占位性病变的诊断价值

目的 :探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNAB)对涎腺占位性病变的诊断价值。方法 :选择72例涎腺占位性病变患者行US-FNAB,以手术病理结果作为金标准,比较2种结果,评估US-FNAB的诊断符合率。结果:72例中,病理诊断恶性肿瘤13例,良性59例,US-FNAB恶性肿瘤诊断符合率76.9%(10/13),良性肿瘤诊断符合率94.9%(56/59),所有患者均未发生明显并发症。结论:US-FNAB在临床涎腺占位性病变的诊断和治疗中有很大的应用价值。

超声检查在甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中的应用价值分析

目的:分析超声检查在甲状腺结节(TN)性质诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:选择2020年1月—2022年12月于我院治疗的586例TN病变患者。所有患者均采用超声检查。统计手术病理结果,以手术病理结果作为“金标准”,计算超声诊断TN性质的敏感度、特异度、准确率及阳性预测值、阴性预测值及与病理结果的一致性。结果:586例TN病变患者经手术病理结果证实恶性结节88例(甲状腺乳头状癌88例),良性结节498例(甲状腺腺瘤85例、甲状腺胶质囊肿143例、甲状腺囊腺瘤73例、结节性甲状腺肿197例);超声诊断TN恶性107例,良性479例,其中漏诊6例,误诊25例;超声诊断TN性质的敏感度为93.18%(82/88)、特异度为94.98%(473/498)、准确率为94.71%(555/586)及阳性预测值为76.64%(82/107)、阴性预测值为98.75%(473/479);超声诊断TN性质结果与病理结果一致性极好(Kappa=0.810,P=0.000);恶性TN边界不清、形态不规整、低回声、薄厚不均、微钙化、纵横比≥1、血流分布2级+3级占比高于良性TN,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查诊断TN性质敏感度、特异度、准确率及阴性预测值均较高,通过分析TN超声影像特征能够对TN良恶性进行判断,为临床诊治TN提供参考。

超声检测孕囊大小对药物流产效果的影响

目的探讨超声测量孕囊大小对药物流产效果的影响。方法经腹部超声检测110例需药物流产的孕妇,测量其孕囊大小。根据孕囊平均直径(D)分为3组:A组(0.5cm≤D<1.0cm)、B组(1.0cm≤D<1.5cm)和C组(1.5cm≤D<2.5cm)。各组均按医嘱分次服用米非司酮和米索前列醇,观察并分析各组服药后流产情况。结果A组、B组和C组的完全流产率分别为68.4%、90.0%和65.6%;各组间比较,B组高于A组和C组(P<0.05),A组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同大小的孕囊,其药物流产效果不一,平均直径为1.0～1.5cm的孕囊行药物流产效果最佳。

颈部血管超声在脑梗死患者颈动脉狭窄程度诊断中的应用价值

目的探讨颈部血管超声(CVUS)在脑梗死患者颈动脉狭窄程度诊断中的应用价值。方法选择2018年4月至2019年6月宁德市中医院收治的53例脑梗死患者,所有患者均在入院后实施CVUS检查,并以CT血管造影(CTA)检查结果为金标准,分析CVUS对脑梗死患者颈动脉狭窄程度的诊断效能。结果经CTA检查明确53例脑梗死患者中,轻度狭窄15例(28.30%),中度狭窄30例(56.60%),重度狭窄7例(13.21%),完全闭塞1例(1.89%);CVUS诊断脑梗死患者颈动脉狭窄程度的准确度为92.45%(49/53),且经Kappa一致性度量,与CTA检查结果的一致性较好(Kappa=0.873,P=0.000)。结论CVUS诊断脑梗死患者颈动脉狭窄程度的准确度较高,与CTA检查结果的一致性较好,诊断价值较高。

超声检测不同孕囊大小对药物流产效果的影响(附110例分析)

目的探讨超声测量不同孕囊大小对药物流产效果的影响。方法110例经腹部超声检测不同大小孕囊的孕妇,根据孕囊平均直径(D)分为三组:A组(0.5 cm≤D<1.0 cm)、B组(1.0 cm≤D<1.5 cm)和C组(1.5 cm≤D<2.5 cm)。各组均按医嘱分次服用米非司酮和米索前列醇,分析各组服药后流产情况。结果A、B、C三组的完全流产率分别为68.4%、90.0%和65.6%,各组间完全流产率比较,B组与A组、C组间差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同大小的孕囊,其药物流产的效果不一样。超声测量平均直径为1.0～1.5 cm的孕囊行药物流产效果最好。

心脏超声在心尖肥厚型心肌病与典型肥厚型心肌病中的诊断价值

目的评价心脏超声在心尖肥厚型心肌病与典型肥厚型心肌病中的诊断价值。方法回顾性分析2018年4月至2019年4月宁德市中医院收治的103例肥厚型心肌病患者的临床资料,其中43例心尖肥厚型患者设为甲组,30例非梗阻性肥厚型心肌患者设为乙组,30例梗阻性肥厚型心肌病患者设为丙组。3组均接受心脏超声检查,分析并对比临床特征。结果甲组氨基末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平为(840.63±105.37)fmol/L,乙组NT-proBNP水平为(1514.32±132.83)fmol/L,丙组NT-proBNP水平为(1010.63±125.37)fmol/L,甲组的NT-proBNP水平明显低于乙组、丙组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组左室射血分数(LVEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲组室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)以及左房内径(LAD)水平均较乙组、丙组低,差异有统计学意义(P<0.05);乙组左室舒张末期内径(LVEDD)水平较甲组、丙组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将心脏超声应用于心尖肥厚型心肌病与典型肥厚型心肌病的诊断中具有一定的鉴别价值,且心脏超声结果显示清晰,可为临床诊疗提供可靠依据。

胎儿肾围比早期评估胎儿肾脏发育的临床价值

目的:探讨胎儿肾围比早期评估胎儿肾脏发育的临床价值。材料与方法:回顾24例产前超声检查发现胎儿肾脏大小不对称的资料,测量其同一切面内胎儿肾脏最大横断面周长之比值,即肾围比。跟踪观察不同孕周胎儿肾围比的变化特征,并总结分析。结果:胎儿肾脏不对称发育(肾围比值小于0.9)可发生于不同孕周内。24例中有15例肾围比大于0.6,9例肾围比小于0.6。将肾围比大于0.6的定为A组,肾围比小于0.6的为B组。在随后的孕期检查中发现A组有1例肾萎缩,发生率为1/15;B组有4例肾结构不清或肾萎缩,发生率为4/9。两组发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着孕周增大,部分胎儿肾脏可出现不对称发育。孕30周内胎儿肾围比小于0.6的小肾脏,其发生严重肾结构不良或萎缩的风险明显增大。超声检测胎儿肾围比为早期评估肾脏发育提供理论依据和预警价值。

B-flow技术在诊断骨筋膜室综合征中的应用

目的:探讨B-flow技术在骨筋膜室综合征中的显像特点及其诊断价值。材料与方法:回顾分析7例临床疑诊为骨筋膜室综合征患者资料,先常规观察患侧小腿肿胀程度、肌肉回声及血运情况,并测量足背动脉血流峰值,然后应用B-flow技术仔细观察患侧小腿各筋膜室内肌肉的血流显像特征,总结并分析B-flow显像特征与手术结果的相关性。结果:7例临床疑诊病例中,发生在前侧骨筋膜室5例,后侧骨筋膜室2例。CDFI显示病变骨筋膜室内肌肉血流信号存在1例,病变骨筋膜室内肌肉血流信号消失6例,血流敏感性为14.2%(1/7);B-flow显示病变骨筋膜室内肌肉血流信号存在3例,病变骨筋膜室内肌肉血流信号消失4例,血流敏感性为42.9%(3/7),两组血流敏感性比较,差异有统计学意义(p<0.05)。4例B-flow显示病变骨筋膜室内肌肉血流信号消失,经临床证实骨筋膜室内压力呈不同程度增高,其中有3例存在肌组织缺血坏死现象,特异性为75.0%(3/4),这说明B-flow显示病变骨筋膜室内肌肉血流信号消失与肌组织缺血坏死呈良好的相关性。结论:B-flow技术不仅能客观反映骨筋膜室内肌肉血流情况,而且能间接判断骨筋膜室内压力,为临床诊断和治疗提供重要的参考信息。