正畸微型种植体治疗安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者牙齿美观度、口腔结构、口腔健康影响

目的分析正畸微型种植体治疗安氏Ⅱ类错[牙合]形患者牙齿美观度、口腔结构及口腔健康的影响。方法根据不同正畸方式,将2020年1月至2023年12月宁德师范学院附属宁德市医院收治的安氏Ⅱ类错[牙合]形患者80例分为两组各40例。对照组患者接受传统正畸治疗,观察组患者接受正畸微型种植体治疗。结果观察组患者治疗后美观度、咀嚼功能、口腔结构、口腔健康各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安氏Ⅱ类错[牙合]形患者采取正畸微型种植体治疗,可以减轻患者口腔炎症,改善牙周微环境,提高牙齿美观度,值得临床推广及应用。

口腔正畸治疗牙周病致前牙移位效果及对牙齿功能的影响

目的探讨牙周病致前牙移位患者采用口腔正畸治疗临床效果。方法选择牙周病致牙前移位患者100例,均为我院2014年9月-2016年9月收治,随机分组为常规治疗(对照组,n=50)与口腔正畸治疗(观察组,n=50)。结果观察组患者中显效42例,有效8例,无效0例,总有效率为100%。对照组选择患者中,显效25例,有效17例,无效8例,总有效率为84%,具统计学差异(P<0.05)。观察组患者牙周袋深度、前牙覆盖、出血指数情况均明显好转;美观功能、固定功能、咀嚼功能、舒适功能评分均明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05)。结论对于牙周病致前牙移位的患者,采用口腔正畸方案治疗,可显著提高临床总有效率、还原牙齿美观度、改善口腔功能、对加快口腔健康恢复意义显著。

对比分析微型种植体支抗、传统的正畸方法在口腔正畸治疗中的疗效

目的本研究针对口腔正畸治疗中采取微型种植体支抗与传统正畸方法的疗效进行对比。方法随机选取2020年4月—2021年10月福建省宁德人民医院接受口腔正畸治疗的50例患者,按照不同治疗方法分成两组,各25例。其中对照组应用传统正畸方法,观察组应用微型种植体支抗,比较两组临床疗效、牙龈情况、咀嚼功能、不良反应发生情况。结果观察组的实际疗效为92.0%明显优于对照组的68.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05);治疗后,观察组牙龈菌斑指数、牙龈出血指数及牙龈指数均比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咀嚼咬合力与咀嚼效率指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应为8.0%低于对照组的32.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.500,P<0.05)。结论与传统正畸方法相比,进行口腔正畸治疗采用微型种植体支抗治疗的作用效果更佳理想,可促进咀嚼功能与牙龈情况有效好转,提高临床疗效的同时,治疗安全性也明显更高。

福建省宁德地区畲族各类错畸形患者Bolton指数的测量分析

目的探讨福建省宁德地区畲族错牙合畸形患者Bolton指数分析情况,分析宁德地区畲族错畸形患者Bolton指数的平均值、男女差异及各分组之间差异。方法选取2014年1月～2017年1月就诊于宁德市医院口腔正畸科畲族患者186例的正畸石膏模型作为研究对象。其中,男87例,女99例,按照骨性Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类错畸形分为三组。测量各样本上下颌的牙冠宽度,计算每个样本的前牙及全牙Bolton指数,然后运用SPSS软件处理数据并进行统计学分析。结果宁德地区畲族不同错患者的Bolton指数前牙比、全牙比骨性Ⅲ类组高于骨性Ⅰ类及Ⅱ类组,差异有统计学意义(P <0.05),宁德地区畲族错畸形患者Bolton指数的标准值与中国人正常Bolton指数平均值相差不大。结论宁德地区畲族错畸形患者Bolton前牙比及全牙比骨性Ⅲ类组骨性Ⅰ类及Ⅱ类组高。平均值与中国人正常Bolton指数平均值相差不大。

活动翼矫治技术治疗双颌前突前后软硬组织改变的分析

目的:研究分析活动翼矫治技术治疗双颌前突病例的临床效果。方法:选择55例双颌前突拔牙病例,应用活动翼矫治技术进行矫治。于矫治前后拍摄X线头颅侧位定位片,对软硬组织的变化进行对比分析。结果:上前牙平均内收5.82mm、直立16.87°,下前牙平均内收4.61mm、直立10.99°;上颌磨牙未伸长,下颌磨牙伸长1.33mm,下颌骨未发生顺时针旋转;上下磨牙分别前移2.35mm和2.07mm;上下唇突度分别减小1.95mm和3.68mm,下唇长度减小0.83mm。结论:双颌前突患者应用活动翼矫治技术矫治后垂直向及矢状向支抗可得到较好控制,侧貌明显改善。

排牙初期弓丝对牙弓形态和咬合维持作用的对比研究

目的:应用镍钛圆丝和带状弓丝作用在低位尖牙的拥挤拔牙病例上,研究带状镍钛弓丝对尖牙拥挤病例的牙弓形态和咬合的影响。方法:选择40例骨性Ⅰ类错牙合、上颌尖牙低位拥挤病例。随机分为带状弓丝组和圆丝组,拔除4颗第一前磨牙,应用带状弓丝、圆丝和活动翼矫治技术进行治疗。尖牙排齐后,对治疗前后的记存模型进行分析,观察带状弓丝对牙弓宽度和牙弓长度的影响。结果:带状弓丝组:治疗后上颌尖牙的宽度有所减小,第二前磨牙宽度有所增大,第一磨牙宽度没有变化。上颌切牙和第一磨牙到腭皱的距离均没有变化。圆丝组:治疗后上颌尖牙的宽度有所减小,第二前磨牙和第一磨牙的宽度有所增大。上颌切牙到腭皱的距离增加,第一磨牙到腭皱的距离没有变化。结论:镍钛带状弓丝联合活动翼托槽应用在尖牙低位拥挤的病例上,可以很好的维护后牙固有咬合,稳定牙合平面,控制前牙的突度,减少新畸形的发生,使正畸矫治速度增加,缩短疗程,疗效较好。

高角型双颌前突矫治前后软硬组织改变分析

目的探讨正畸治疗对高角型双颌前突患者软硬组织矢状及垂直向的影响。方法对18例高角型双颌前突患者在拔除4个第一前磨牙后,采用直丝弓矫治技术进行矫治。矫治前后拍摄X线头颅侧位定位片,并对矫治前后软硬组织侧貌的变化进行分析。结果①上下颌骨矢状及垂直向关系无明显变化;②上下前牙突度和倾斜度明显减小;③上下磨牙垂直向及矢状向支抗得到较好控制,牙合平面角无明显改变;④上下唇突度明显减小,上唇长度加长,下唇长度减小。颏厚度增加1.70mm,颏唇沟加深1.13 mm。结论高角型双颌前突患者拔牙矫治后垂直向及矢状向支抗可得到较好控制,侧貌有明显改善。

微种植支抗不同牵引方式对尖牙宽度的影响

目的探讨利用微种植钉作为支抗,以不同牵引方式拉尖牙向后对尖牙宽度的影响。方法选择2011年1月至2013年12月就诊的双颌前突患者10例,所有患者左右弓形基本对称,尖牙宽度基本一致。在双侧第一磨牙与第二前磨牙间离龈缘约5 mm处植入微种植钉。植入种植钉后随机选择5例(第一组),左侧直接使用拉簧牵引尖牙向后,右侧在尖牙近中放置滑扣,在滑扣与尖牙两者间放置推簧,然后将滑扣与种植钉间用结扎丝扎紧;反之,另外5例(第二组)左右对调后同样方式测量。结果两者均可使尖牙产生向远中移动,但第一组尖牙颊倾,宽度增加明显。第二组组种尖牙宽度基本保持不变。结论在尖牙近中放置滑扣,在滑扣与尖牙两者间放置推簧,然后将滑扣与种植钉间用结扎丝扎紧这种方法对尖牙区宽度基本无影响,临床上更有利于维护弓形的稳定,避免局部覆盖不调。

舌侧全转移技术间接粘接托槽位置准确性的研究

目的:利用三维数字化技术比较舌侧全转移技术中托槽粘接的实际位置和托盘设计位置的差异,评价该技术的转移精确度。方法:选择2例错畸形患者,在石膏模型上定位托槽位置,用全转移技术将托槽和弓丝转移到口内,利用模型扫描和口内扫描获得托槽位置的三维数据,进行三维图像配准后测量数据,用配对t检验比较差异。结果:全转移系统粘接后,托槽设计位置和实际位置的线距测量差值为-0.53 mm到0.49 mm,角度测量差值为-3.73°到4.05°,t检验分析可知托槽设计位置和实际位置的线距测量差值(x±s):-0.03±0.26 mm(P>0.05),角度差值的(x±s):0.16±2.51°(P>0.05)。结论:舌侧全转移间接粘接技术在临床上粘接托槽的位置有较高的准确性。

Twin-block功能矫治联合固定矫治对安氏Ⅱ类患者骨性指标及(牙合)指标的影响

目的 探究Twin-block功能矫治联合固定矫治对安氏Ⅱ类患者骨性指标及牙(牙合)指标的影响。方法 选取我院自2017年6月至2020年12月期间收治的53例安氏Ⅱ类患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组(n=26)给予常规固定矫治治疗,观察组(n=27)在对照组基础上加以Twin-block功能矫治治疗,比较两组的面颌骨组织矫治效果、牙(牙合)矫治效果、气道改善效果、矫治时间及随访复发情况。结果 两组患者FH-NPo、Go-Me、Ar-Go、N-Me、S-Go、SNB、IMPA、NLA值均显著增大(P <0.05),SNA、ANB、U1-NA、L1-MP值均显著减小(P <0.05),患儿PAR指数各指标评分及总分均显著降低(P <0.05),气道体积与气道横截面积均显著增加(P <0.05),且观察组上述矫治指标改善显著优于对照组(P <0.05);观察组平均矫治时间显著低于对照组(t=3.925,P <0.05)。结论Twin-block功能矫治联合固定矫治可显著改善安氏Ⅱ类患者面颌部骨组织发育,促进牙齿正常建(牙合),扩大口腔空间,改善气道功能,矫治时间短,值得推荐。

TN托槽在下前牙拥挤辅助排齐中的应用

目的探讨TN托槽在正畸辅助排齐中的方法与疗效。方法方便选取2013年1月—2016年6月福建省宁德市医院口腔正畸科的下牙列拥挤患者30例,行全口固定矫治器治疗,术中使用TN托槽粘接于下前牙舌侧,应用钛镍圆丝进行辅助排齐。每次治疗记录口内照、面照,制取治疗前后牙牙合模型。结果所有患者的下前牙拥挤均顺利解除,建立了正常的牙弓形态。结论下前牙拥挤患者经TN托槽辅助排齐治疗能获得良好的治疗效果,可用TN托槽作辅助排齐装置,临床治疗效果好,值得推广与应用。

活动翼矫治器初戴疼痛的问卷调查研究

目的:比较活动翼矫治器与传统直丝弓托槽矫治器初戴后的疼痛强度及变化规律,为临床降低初戴疼痛提供依据。方法:选择活动翼矫治器矫治病例与传统直丝弓矫治病例各30例,常规粘接上半口矫治器,通过问卷调查表了解安放矫治器后7 d的疼痛强度并进行统计学分析。结果:活动翼矫治患者疼痛强度在3 d时小于传统直丝弓矫治器(P<0.05)。4~7 d疼痛强度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:由于活动翼矫治器减小弓丝的形变量降低矫治力,明显减轻了初戴疼痛,较传统矫治器舒适。

靴形曲联合橡皮链关闭拔牙间隙的临床疗效分析

目的分析靴形曲联合橡皮链关闭拔牙间隙的临床疗效。方法回顾性分析2018年12月至2019年7月在宁德师范学院附属宁德市医院口腔正畸科诊治的80例错[牙合]畸形患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和研究组,各40例。对照组采用橡皮链关闭拔牙间隙,研究组采用靴形曲联合橡皮链关闭拔牙间隙。比较两组治疗后的矫治结果以及治疗前后两组上下颌牙齿、骨骼、软组织和前牙覆盖(OJ)、前牙覆[牙合](OB)值变化情况。结果两组平均治疗时间15个月,所有患者均矫治成功,磨牙、尖牙为中性关系,OJ、OB值正常,尖窝锁结关系良好。间隙完全关闭,在关闭前牙间隙过程中未出现不良反应。治疗前后U1-V距、L1-V距、U1-NA角、U1-NA距、L1-NB角、L1-NB距以及上唇齿高、下唇齿高、上唇-E、下唇-E、OJ值、OB值的主效应差异有统计学意义(P<0.01);不考虑测量时间,两组间U1-V距、L1-V距、U1-NA角、U1-NA距、L1-NB角、L1-NB距以及上唇齿高、下唇齿高、上唇-E、下唇-E、OJ值、OB值的主效应差异有统计学意义(P<0.01);U1-V距、L1-V距、U1-NA角、U1-NA距、L1-NB角、L1-NB距以及上唇齿高、下唇齿高、上唇-E、下唇-E、OJ值、OB值的组间与时点间存在交互作用(P<0.01);治疗后两组U1-V距、L1-V距、U1-NA角、U1-NA距、L1-NB角、L1-NB距以及上唇齿高、下唇齿高、上唇-E、下唇-E、OJ值、OB值均降低,研究组变化较明显。结论靴形曲联合橡皮链关闭拔牙间隙治疗错[牙合]畸形的临床疗效显著,可有效关闭拔牙间隙。

单颌拔牙矫治Ⅱ类骨型患者对侧貌变化的影响研究

目的:探讨上颌单颌拔牙掩饰性矫治生长发育完成期的Ⅱ类骨型患者侧貌的改变情况。方法:随机抽取30例Ⅱ类骨型错牙合患者,下颌后缩伴有上颌轻、中度前突,拔除上颌两颗第一前磨牙,应用活动翼矫治技术进行矫治,矫治后期配合正轴簧和Ⅲ类牵引。治疗前后拍摄X线头颅定位侧位片,对软硬组织进行测量分析。结果:平均治疗时间11个月,磨牙关系为完全远中关系,尖牙为中性关系;前牙覆牙合、覆盖正常,尖窝锁结关系良好。U1/SN、U1/NA、U1V明显减小;L1/MP、L1/NB、L1V没有统计学意义;颌凸角、上唇距、上唇凸距、上唇角和上唇-E减小,上唇基厚、面角、鼻唇沟角增大。下唇距、下唇基厚、下唇凸距、下唇-E、Z角、颏唇沟深度和颏唇沟角差异均无统计学意义。上颌前牙和上唇的突度明显改善。下颌前牙突度、下唇突度、颏部厚度和颏唇部沟角度没有变化,患者整体侧貌面型没有过多的改变。结论:上颌单颌拔牙矫治Ⅱ类骨型患者整体侧貌变化不大,此拔牙方法适合于均角或低角、下颌前牙轻度拥挤、颏部发育比较好的Ⅱ类骨型患者。

活动翼矫治器的研制与初步应用

目的评价活动翼矫治器的设计原理与矫治效能。方法应用活动翼矫冶器对588例错[牙合]畸形病例进行矫浩。对2001年--2004年的389例进行研究，分析其疗效、疗程、复诊次数、弓丝使用等情况。结果病例完成时间为4～15个月，平均为8.13个月．复诊次数4～13次，平均7.55次。平均每例上颌使用弓丝1.95根、下颌1．98根。仅11例病例使用口外支抗。结论活动翼矫治器是一种新研发的高教能矫冶器．能够明显缩短疗程、减少复诊次数、减少弓丝用量。