血脂康治疗冠心病80例的疗效观察

目的探讨血脂康调脂功能以及非调脂作用。方法比较治疗组(血脂康组)与对照组(辛伐他汀组)治疗冠脉粥样硬化型心脏病的疗效,包括心绞痛发作情况和心电图变化。结果①治疗组显着减少心绞痛发作(P<0.05)和改善心电图变化(P<0.05)。②治疗组和对照组之间6周后比较,血脂的降低无显著性差异。结论血脂康治疗不仅可用于高脂血症的治疗,而且对缓解心绞痛也有一定的疗效。血脂康是一种疗效肯定、价格低廉、安个性高、耐受性好的调脂药物,适用于多数CHD合并脂质代谢异常的患者。

血脂康胶囊对慢性心力衰竭患者心功能及C反应蛋白的影响

目的探讨血脂康胶囊对慢性心力衰竭患者的心功能及C反应蛋白（CRP）的影响。方法48例冠心病慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为2组，对照组（22例）应用血管紧张素转换酶抑制剂，β-受体阻滞剂、利尿剂和洋地黄制剂治疗，血脂康组（26例）在对照组基础上加用血脂康0．6g，治疗半年，治疗前后采用超声心动图测定心功能，酶联免疫分析法测定CRP水平。结果血脂康组总有效率88．5％，优于对照组68．2％（P〈0．05）。血脂康组CRP在治疗后为（2．87±1．34）mg／L，较治疗前[（4．34±1．13）mg／L]显著降低（P〈0．05），且显著低于对照组（P〈0．05）。治疗后2组心脏功能均得到明显改善，且血脂康组改善较对照组明显。结论血脂康在改善心功能的同时能降低血清CRP水平。

运动平板试验对冠心病的诊断价值探讨

目的评估运动平板试验对冠心病的诊断价值。方法选择有症状疑诊为冠心病的病例57例,每例患者均在2个月内行运动平板试验及冠脉造影(CAG)检查,以冠脉造影结果为标准,判断运动平板试验检查结果。结果运动平板试验诊断冠心病灵敏度为88.9%,特异度71.4%,诊断符合率为82.5%。单支、2支、3支病变阳性率为77.8%、81.8%和100%。三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论运动平板试验在无创性检查中对冠心病的诊断具有重要的价值。

直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果

目的:探讨直接与延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法:选取本院2015年1月-2016年5月收治的210例急性心肌梗死患者为研究对象,按照治疗方法将所有研究对象分为3组:直接组82例、延迟组75例、药物组53例,直接组患者于发病12小时以内进行经皮冠状动脉介入治疗,延迟组患者于发病>12小时进行经皮冠状动脉介入治疗,药物组53例患者采用静脉溶栓治疗,所有患者术后随访1年,观察并比较三组患者住院期间及术后1年的超声心动图及死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生情况。结果:住院期间及术后1年,延迟组患者的左室射血分数、左心室左轴缩短率与直接组、药物组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,延迟组的左心房内径、左心室舒张末内径、E/A值,与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05),与直接组比较差异无统计学意义(P>0.05)。住院期间及术后1年,延迟组与直接组死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),而与药物组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延迟经皮冠状动脉介入治疗可改善患者的左心室功能,降低死亡、心力衰竭、不稳定型心绞痛的发生率,但直接经皮冠状动脉介入治疗优于延迟治疗,临床应首选直接经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死。

赋能教育在心肌梗死患者健康教育中的应用

目的探讨赋能教育模式在心肌梗死患者中的应用效果。方法选取2016年1月至2017年1月收治的心肌梗死患者136例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组68例。对照组采用常规方法进行健康教育,观察组在对照组基础上应用赋能教育五步法实施健康教育,比较两组自我管理能力、并发症发生率及对健康教育的满意度。结果观察组出院时、出院后6个月不良嗜好管理、症状管理、情绪认知管理、急救管理、疾病认知管理、日常生活管理、治疗依从性管理7个维度的评分均较对照组提高(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论赋能教育模式能够提高心肌梗死患者出院健康教育依从性,减少了并发症的发生率及医疗费用,促进了护患间的信任,提高了患者生命质量。

缬沙坦氨氯地平复合制剂改善高血压患者血管弹性及颈动脉内膜中层厚度的作用

目的:观察缬沙坦氨氯地平复合制剂对高血压患者动脉弹性功能及颈动脉内膜中层厚度(C-IMT)的影响。方法:选取符合入选条件的80例高血压患者,随机分为2组,对照组(40例)口服氨氯地平(5 mg/d)、氢氯噻嗪(12.5 mg/d),服药1年;治疗组(40例)口服缬沙坦氨氯地平片,每天1片(含缬沙坦80 mg,氨氯地平5 mg),服药1年。测定颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)、大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2)、反射波增压指数和C-IMT,1年后复查上述指标。结果:经过1年治疗后,治疗组与对照组比较,CF-PWV减慢,C1和C2显著提高,反射波增压指数明显下降,C-IMT减少(P<0.01),而2组肱动脉血压治疗后均较治疗前明显下降(P<0.01),但2组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:缬沙坦氨氯地平片在降压的同时可显著地降低了高血压患者C-IMT,明显改善高血压患者的动脉弹性。

罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝的初步研究

目的评价罗格列酮对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的作用,观察其疗效。方法选择60例NAFLD患者随机分组,对照组30例,罗格列酮组30例,观察体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素含量(FINS)、胰岛素抵抗指数(H0MA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等变化。并比较治疗前后肝脾CT比值改变,比较两组疗效。结果与对照组对比,罗格列酮组治疗后,FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、ALT、AST明显降低,肝脾CT比值明显升高,均有统计学意义(P<0.05)。结论罗格列酮能改善NAFLD患者的血糖和血脂,改善胰岛素抵抗,逆转肝脂肪变性和NAFLD所致的肝脏酶谱升高。