左人迎右气口对比脉法的临床运用要点与实例

人迎气口脉法出自《灵枢》,历代争议在于其为双侧人迎、气口脉或左右寸口脉之间的比较。王叔和《脉经》认为“左为人迎,右为气口”。左人迎右气口脉法体系取左右寸口脉,按照关前一分左右对比而别阴阳,然后通过比较单侧关与关前一分之大小,以明三阴三阳,根据脉之浮沉确定表里,根据医之举按鉴别中风、中寒,确定治法方药。通过此脉法的临床运用,体会到六经脉象与六经病症的对应关系,收效颇佳。脉象体现疾病本质,随疾病发展而变化。当脉症不一时,应当舍症从脉,把握本质。

论冲任学说与中医妇科之间的辩证关系

冲任学说,其源远古,论及妇科一定离不开冲任学说,而且冲任二脉与妇女的经、带、胎、产有着密不可分的联系,冲任失调是导致各种妇科疾病的基本要素,所以把冲任学说作为治疗妇科疾病的纲要。冲任调和,则妇人强壮;冲任失和,则妇人生病。《妇人良方》曰":妇人病有三十六种,皆由冲任劳损而致"。

小柴胡汤加味治疗胃食管反流病49例

目的:观察小柴胡汤加味治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组49例与对照组43例,治疗组予以小柴胡汤加味,对照组口服奥美拉唑和多潘立酮;两组疗程均为4周。结果:总有效率和显效率治疗组分别为89.80%和73.47%;对照组则为65.12%和53.49%。两组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:小柴胡汤加味治疗胃食管反流病疗效确切,优于对照组口服奥美拉唑和多潘立酮片治疗。

丹参多酚酸盐在缺血性心肌损伤中的心肌保护作用

心肌缺血性损伤主要是由冠状动脉病变而引发的,冠状动脉病变的性质造成缺血心肌损伤程度各异,临床上非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）由易损性冠状动脉粥样硬化斑块破裂伴随血小板聚集后,

针刺治疗小儿腹泻113例

针刺治疗小儿腹泻１１３例邵玉宝，雷锦（山西省宁武县中医院，０３６０００）小儿腹泻是儿科常见病之一。常因饮食不节（洁）或寒凉损伤脾胃而致，笔者１９９１～１９９２年治疗１１３例，疗效满意，现小结如下。１一般资料本组１１３例，其中男５８例，女５５例；年龄最...

降压稳压汤治疗原发性高血压54例观察

笔者近年来采用自拟降压稳压汤治疗原发性高血压(EH)患者54例,初步观察疗效显著,现小结如下。1 临床资料1.1 病例选择 入选者须具备:非同日连续3次测得血压≥160/95mmHg(21.3/12.7kpa)者,并剔除:①继发性高血压;②原发性高血压并发恶性肿瘤、甲亢、精神病或体质极差者;③现仍服各类激素或安定剂者;④缺乏合作者。1.2 一般资料 本组病例共54例,均来自本院高血压病专科门诊,其中男23例,女31例;年龄40岁以下5例,40～49岁14例,50～59岁21例,60～69岁12例,70岁以上2例;病程在5年以下者37例,5～9年者12例,10年以上者5例。高血压分期为Ⅰ期42例,Ⅱ期5例,Ⅲ期7例。

阿托伐他汀对冠脉粥样斑块和血管内皮功能的影响

目的:通过阿托伐他汀在不稳定型心绞痛患者中的应用,观察其对血脂、血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)的影响。方法:选择不稳定型心绞痛患者36例,所有患者在常规治疗基础上,均口服阿托伐他汀40 mg/d,连用8周后,检测血清血脂、VEGF和NO水平,比较治疗前后的变化。结果:阿托伐他汀治疗8周后患者TC、LDL-C、TG水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);HDC-C、VEGF和NO水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿托伐他汀在不稳定型心绞痛治疗中,不仅具有降脂作用,更重要的是能稳定粥样斑块及对血管内皮功能的改善和保护作用。

防己黄芪汤加味治疗慢性肾炎患者的疗效及对其24h尿蛋白量、尿RBC计数水平的影响

目的探讨防己黄芪汤加味治疗慢性肾炎患者的疗效,并分析对其24h尿蛋白量、尿RBC计数水平的影响。方法选取我院2014年9月—2016年9月84例慢性肾炎患者,随机分组,各42例。对照组采用西医疗法,研究组采用防己黄芪汤加味治疗,两组均持续治疗60d。分析对比治疗前后两组24h尿蛋白量、尿RBC计数水平,统计两组临床疗效。结果治疗前两组患者24h尿蛋白量比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗60d后两组患者24h尿蛋白量均显著降低,且研究组24h尿蛋白量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组尿RBC计数水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗60d后两组尿RBC计数水平均明显改善,且研究组尿RBC计数水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论防己黄芪汤加味治疗慢性肾炎患者,可减少其24h尿蛋白量,改善其尿RBC计数水平,疗效显著。

完带汤治疗妇科病症心得体会

完带汤出自〈傅青主女科〉,方由炒白术、炒山药、人参、炒白芍、车前子、制苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡组成.完带汤是针对白带而设,用于脾虚带下,临床表现为白带量多,清稀如涕,身体倦怠,或便溏、肢肿、舌淡苔白腻等症状.此方有补脾疏肝、化湿止带之功.为脾虚肝郁,湿浊下注,带下不止的常用方.服之可疏肝木,健脾运,消湿浊,从而使绵绵之白带完全终止,故名完带汤,是傅氏治疗白带的名方.随着近年应用范围的不断扩大,用于多种疾病的治疗.笔者近年来以完带汤为基础,灵活化裁,应用于多种疾病中,疗效满意,现举验案如下.

强心汤治疗充血性心力衰竭41例小结

充血性心力衰竭属中医喘症、水肿、心悸等范畴,为本虚标实证。其病机为心肺脾肾阳气不足,导致水湿、淤血或痰湿停蓄。笔者依据本病多急,急则治其标的原则,采用活血利水为主,标本兼治为辅的方法,自拟强心汤治疗本病41例,收到了较好的疗效。

清经散治疗月经病

清经散出自《傅青主女科》，由牡丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、白茯苓、黄柏组成。主治阳盛血热而致的月经先期。笔者近年来以清经散为基础，灵活化裁，应用于月经先期、月经过多、经期延长、崩漏等多种疾病中，疗效满意，现举验案如下。

产后身痛浅析

产后身痛为妇女产褥期常见病证。患者多表现为肢体关节酸楚疼痛，麻木，称为“产后身痛”或“产后关节痛”，其发生与产后营血亏虚或风寒湿邪稽留有关。本病始载于宋代《当归堂医丛＆#183;产育保庆集方》，提出“产后遍身疼痛，……乃因产后百节开张血瘀流走，遇气弱则经络分肉之间，血多留滞，累日不散，则骨节不利，筋脉引急，故腰背转侧不得，手脚不动摇，不能伸屈”。亦可伴有身热头痛，并立“趁痛散”以疗之。又《叶天士女科》早有论述：“产后遍身疼痛，因气血走动，升降失常，留滞肢体间，筋脉引急，或手足拘挛不能屈伸，故遍身走痛，宜‘趁痛散’，若瘀血不尽，流于遍身，则肢体疼痛”。《普济方》载：“夫中风筋脉挛急者，由产后气血不足，脏腑俱虚，日月未满而起早劳役，动伤脏腑，虚损未复，为风邪冷气初客肌肤经络，则令人顽痛不仁羸乏少气，风气入于筋脉，挟寒则挛急也”。《调经论》中指出：“血气者喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之……”。给本病的治疗提出必以温散、温通之法而奏效的理论依据。

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统常见疾病,具有较高的致残率和病死率。COPD肺部表现特征是气流受限不完全可逆,通常呈进行性下降,与对肺脏有害颗粒或气体产生异常炎症反应有关。COPD急性加重往往与肺部感染有关[1],常见有细菌、病毒、支原体、衣原体的感染,故临床上常采用抗生素、糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰药物及抗氧化药物等进行治疗,但上述治疗效果有限。

傅方珍治疗盆腔炎的经验

中国中医研究院妇科主任医师傅方珍老师,具有五十年的临床经验,笔者于京就学期间,随诊数月,受益非浅。兹将其治疗盆腔炎的思想及方法归纳如下,以飧读者。盆腔炎为妇科常见病。祖国医学文献中类似该病的记载,散见于带下、热疝痛、癥瘕、痛经、崩漏、不孕证等论述中。较为详细的记载见于《济阴纲目》'带下三十六病'中,其述颇似盆腔炎的症状及体征。本病在急性期多为正盛邪实,尚易治疗;慢性期大多正虚邪实,治难速已。傅老根据妇女生理特点和盆腔炎病理特点及其相互关系、病机转化规律等立法处方,获效甚多,其论治思想及临证经验主要体现在以下几点:

脏腑互治法浅述

临证时经常有这些用法：通泻大便而清泻燥热达到治疗肺热咳嗽之釜底抽薪;见肝之病,知肝传脾之肝病实脾法;心火上炎,心肾不交而用补肾水之引火归原法;或脾病从心论治,或心病从脾论治,以及临床在治疗本脏本腑时,意想不到地出现它脏它腑病的痊愈等。

咳嗽晕厥综合征一例治验

王某,男,26岁。1989年6月18日初诊。患者有慢性咳嗽史2年,每至秋冬加重。时年4月初,感冒后出现咳嗽加重,胸闷咳吐白粘痰涎,量多,咳甚则晕厥,憋气,全身肌肉抽动,四肢僵直。曾在当地卫生院以消炎、镇咳、解痉等药治疗,未见好转。近一月来,每遇持续剧咳即出现晕厥,两目上吊,意识障碍,憋气,喉间痰声,全身肌肉抽搐,四肢僵直抽动,日发2～3次不等,每发大约持续3～5分钟,自行缓解后,咳吐大量白粘痰,周身困乏,四肢无力、发凉,因病情日见加重,经我院一亲戚介绍来我科就诊。患者自幼家境贫寒,后天失养,素体较差,有嗜烟史,无家族遗传史。查体:呼吸27次/分。

再述小柴胡汤加减治疗高热之体会

高热症是许多疾病的症候之一,无论外感、内伤均可出现,但以外感多见。外感高热属中医急症之一,以体温骤升至38.5℃以上,初起有恶寒、口渴、脉数为主要表现,具有起病急、病程短、传变速的特点。临床上常见高热持续不退或反复发作,往往治疗比较棘手,西医多采用大量抗生素联合应用。

小柴胡汤加减治疗高热之体会

高热症是许多疾病的症候之一，无论外感、内伤均可出现，但以外感多见。外感高热属中医急症之一，以体温骤升至38．5℃以上，初起有恶、口渴，脉数为主要表现，具有起病急、病程短、传变速的特点。临床上常见高热持续不退或反复发作，往往治疗比较棘手，西医多采用大量抗生素联合应用，但效果不佳则可导致菌群失调，进而损及肝肾。我在临床上遇及此类症状，多用小柴湖汤加减，每每获效，疗效颇佳，特报如下：

痛经治疗的体会

痛经是指女性在月经期或行经前后出现的小腹疼痛伴有腰酸腹坠的一种疾病,轻者不影响工作生活,重者疼痛难忍,更有甚者,痛如刀割,坐卧不安,需服止痛剂方可缓解,本病多数病程较长,缠绵难愈.现代医学把痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种,原发性痛经系功能性痛经,一般多见于未婚或未育女子;继发性痛经则多见于生殖器官有器质性病变的育龄妇女.