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无创颅内压检测技术在神经外科临床的应用 被引量:7
1
作者 王志利 侯林生 《吉林医学》 CAS 2012年第14期3009-3010,共2页
目的:探讨闪光视觉诱发电位无创颅内压检测技术在神经外科临床的应用。方法:随机选取住院不伴有视通道损伤的中、重型颅脑损伤患者18例为治疗组,行无创颅内压监护;另将同期收治的中、重型颅脑损伤患者20例为对照组,行脑室外引流术并行... 目的:探讨闪光视觉诱发电位无创颅内压检测技术在神经外科临床的应用。方法:随机选取住院不伴有视通道损伤的中、重型颅脑损伤患者18例为治疗组,行无创颅内压监护;另将同期收治的中、重型颅脑损伤患者20例为对照组,行脑室外引流术并行传统的颅内压监护。结果:无创颅内压检测组患者入院时颅内压80~180 mm H2O(1 mm H2O=0.098 kPa)4例,180~350 mm H2 O 12例,>350 mm H2 O 2例,颅内压有增高趋势的,复查头颅CT颅内病变均有不同程度的加重;行传统的颅内压监护的患者入院时颅内压80~180 mm H2O 5例,180~350 mm H2O 14例,>350 mm H2O 1例,颅内压过高的复查头颅CT颅内病变亦有不同程度的加重,两组监测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:闪光视觉诱发电位无创颅内压检测技术具有无创、安全、简便、有效、可在床边监测等优点。 展开更多
关键词 无创颅内压检测技术 神经外科 临床应用
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对颅脑损伤患者神经系统的观察与评价 被引量:3
2
作者 郑冬莉 《西南军医》 2007年第5期136-137,共2页
关键词 颅脑损伤 神经系统 观察 评价
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重型颅脑创伤患者早期肠内营养支持治疗的临床观察 被引量:9
3
作者 张锋 孟兆朋 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第4期350-352,共3页
观察颅脑创伤后早期肠内营养治疗与中心静脉置管肠外营养对重型颅脑创伤患者近期预后的影响。结果显示,早期肠内营养组患者治疗第7和14天时,血清总蛋白[(62.04±2.09)和(66.04±2.27)g/L]、白蛋白[(37.75±2.86)和(43.43... 观察颅脑创伤后早期肠内营养治疗与中心静脉置管肠外营养对重型颅脑创伤患者近期预后的影响。结果显示,早期肠内营养组患者治疗第7和14天时,血清总蛋白[(62.04±2.09)和(66.04±2.27)g/L]、白蛋白[(37.75±2.86)和(43.43±2.37)g/L]以及前白蛋白[(177.87±13.89)和(199.43±11.01)mg/L]水平高于肠外营养组(均P=0.000);治疗第7天时胃出血发生率(14.29%,4/28)低于肠外营养组(39.29%,11/28),且差异具有统计学意义(χ2=4.462,P=0.035);第14天时,肠内营养组无一例发生胃出血,与肠外营养组(14.29%,4/28)差异无统计学意义(χ2=2.423,P=0.120)。两组患者治疗期间肺感染发生率,组间差异无统计学意义(χ2=0.287,P=0.592)。提示重型颅脑创伤患者应早期接受肠内营养支持治疗,提供足够的营养支持,减少胃出血发生率。 展开更多
关键词 脑损伤 肠道营养 蛋白质类
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急性进展型基底节区高血压脑出血的治疗(附28例临床分析) 被引量:2
4
作者 王志利 侯林生 陈庆宏 《中国临床神经外科杂志》 2007年第9期562-563,共2页
目的探讨急性进展型基底节区高血压脑出血的诊断及治疗方法。方法对我院收治的28例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。28例患者中,单纯静脉注射甘露醇降颅内压治疗5例,静脉注射甘露醇降颅内压和同时降血压治疗6例,降颅内压和... 目的探讨急性进展型基底节区高血压脑出血的诊断及治疗方法。方法对我院收治的28例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。28例患者中,单纯静脉注射甘露醇降颅内压治疗5例,静脉注射甘露醇降颅内压和同时降血压治疗6例,降颅内压和超早期手术治疗11例,降颅内压、降血压和超早期手术治疗6例。结果非手术治疗11例均死亡;降颅内压并超早期手术治疗的11例中,死亡5例,昏迷状态2例,清醒卧床4例;降颅内压、降血压并超早期手术治疗的6例中,死亡1例,昏迷1例,清醒卧床4例。结论早期诊断,控制高血压并超早期手术清除血肿,有利于降低高血压脑出血患者的死亡率。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 基底节区 进展型 手术时机
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急性硬脑膜下血肿伴脑疝患者手术救治的体会 被引量:4
5
作者 王志利 侯林生 +1 位作者 孟兆鹏 臧东运 《创伤外科杂志》 2014年第5期445-445,共1页
收治49例急性硬脑膜下血肿伴脑疝患者,其中24例采用紧急钻颅预减压手术治疗及联合开颅血肿清除、去骨瓣减压手术治疗,25例采用常规开颅血肿清除加去骨瓣减压手术治疗。两组预后良好率及死亡率有显著差异(P<0.05)。采用紧急钻颅预减... 收治49例急性硬脑膜下血肿伴脑疝患者,其中24例采用紧急钻颅预减压手术治疗及联合开颅血肿清除、去骨瓣减压手术治疗,25例采用常规开颅血肿清除加去骨瓣减压手术治疗。两组预后良好率及死亡率有显著差异(P<0.05)。采用紧急钻颅预减压及开颅去骨瓣减压联合手术治疗急性硬脑膜下血肿伴脑疝患者,能迅速缓解脑疝危象,提高患者生存率,改善预后,降低死亡率。 展开更多
关键词 硬脑膜下血肿 脑疝
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钻孔引流术治疗急性硬脑膜外血肿8例报告 被引量:2
6
作者 王志利 《中国临床神经外科杂志》 2013年第4期256-256,共1页
临床统计资料显示,外伤性硬脑膜外血肿以特急性或急性多见,约占85%,亚急性血肿占11%,慢性者较少见,约占4%。2008年6月至2011年12月我科共收治急性硬脑膜外血肿42例,其中8例行颅骨钻孔引流术治疗,现报告如下。
关键词 急性硬脑膜外血肿 钻孔引流术
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颅骨缺损修补术的研究和现状 被引量:1
7
作者 张锋 《西南军医》 2014年第4期427-429,共3页
因外伤、脑血管疾病或者颅内占位手术所致的颅骨缺损临床上十分常见,术后大面积颅骨缺损因继发颅骨缺损综合征、防御功能缺失、继发脑积水等并发症,以及美观需求需行颅骨修补。何时进行颅骨缺损修补及采用何种修补材料是当前国内外学... 因外伤、脑血管疾病或者颅内占位手术所致的颅骨缺损临床上十分常见,术后大面积颅骨缺损因继发颅骨缺损综合征、防御功能缺失、继发脑积水等并发症,以及美观需求需行颅骨修补。何时进行颅骨缺损修补及采用何种修补材料是当前国内外学者研究的热点。本文就颅骨修补的时机和修复材料的研究现状进行综述。 展开更多
关键词 颅骨缺损 颅骨修补时间 颅骨修补材料
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常用锁孔手术入路的解剖学和临床应用研究 被引量:1
8
作者 王志利 侯林生 《河南外科学杂志》 2011年第6期78-80,118,共4页
锁孔入路的概念由Wilson1971年首先提出,Fukushima等1991年报道了锁孔入路手术治疗颅内动脉瘤。Fan-iguchi和Perneczky1997年报道了颞下锁孔入路在鞍上和岩斜区病变中的应用。VanLindert等用眶上锁孔入路手术治疗颅内动脉瘤,并对眶上锁... 锁孔入路的概念由Wilson1971年首先提出,Fukushima等1991年报道了锁孔入路手术治疗颅内动脉瘤。Fan-iguchi和Perneczky1997年报道了颞下锁孔入路在鞍上和岩斜区病变中的应用。VanLindert等用眶上锁孔入路手术治疗颅内动脉瘤,并对眶上锁孔入路作了详细的阐述。目前常用的锁孔入路术式主要有翼点锁孔入路、眶上锁孔入路和前纵裂锁孔入路3种,经这3种入路可以处理脑肿瘤及颅内动脉瘤等神经外科疾病。神经外科的发展在经历了传统神经外科、显微神经外科后,现已迈入微创神经外科发展阶段。"锁孔"技术作为其重要的组成部分,越来越受到人们的关注,并被应用于多种神经系统疾病的治疗当中。锁孔外科技术作为微侵袭神经外科的一门新兴技术发展日益成熟。对于锁孔手术而言,选择短的手术路径到达病变,不去显露和在未受到病变影响的区域操作是其基本思想。 展开更多
关键词 锁孔手术 解剖 临床应用
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32例老年性慢性硬膜下血肿诊疗体会
9
作者 张锋 侯林生 孟兆朋 《西南军医》 2013年第5期561-561,共1页
目的探讨老年性慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术的疗效。方法对2009年4月至2013年4月收治的32例行钻孔冲洗引流术的老年性慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行分析。结果术后并发硬膜下积气5例,硬膜下积液3例,血肿复发1例。结论钻孔冲洗... 目的探讨老年性慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗引流术的疗效。方法对2009年4月至2013年4月收治的32例行钻孔冲洗引流术的老年性慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行分析。结果术后并发硬膜下积气5例,硬膜下积液3例,血肿复发1例。结论钻孔冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效的首选方法。 展开更多
关键词 老年性慢性硬膜下血肿 钻孔冲洗引流术
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微创技术治疗高血压脑出血的临床分析 被引量:15
10
作者 孟兆鹏 张锋 《临床神经外科杂志》 CAS 2007年第4期173-174,共2页
目的探讨微创清除颅内血肿治疗高血压脑出血的疗效。方法对2004年2月~2006年2月38例高血压脑出血行微创颅内血肿清除治疗进行回顾性分析。结果术后随访3~6月,按ADL分级,其中ADL14例,ADL215例,ADL311例,ADL45例,ADL51例,死亡2例。结论... 目的探讨微创清除颅内血肿治疗高血压脑出血的疗效。方法对2004年2月~2006年2月38例高血压脑出血行微创颅内血肿清除治疗进行回顾性分析。结果术后随访3~6月,按ADL分级,其中ADL14例,ADL215例,ADL311例,ADL45例,ADL51例,死亡2例。结论微创颅内血肿清除手术定位精确,操作简单,手术损伤小,可提高患者生存质量。 展开更多
关键词 微创治疗 高血压脑出血
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脑室-腹腔分流术后感染的研究现状 被引量:4
11
作者 侯林生 《华北煤炭医学院学报》 2007年第2期187-189,共3页
关键词 脑室-腹腔分流术 感染 细菌学
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颅脑创伤后脑梗塞的临床诊治 被引量:2
12
作者 侯林生 臧东运 《西南军医》 2007年第3期40-41,共2页
目的探讨影响颅脑创伤后并发脑梗塞的相关因素及治疗方法。方法对44例颅脑创伤后脑梗塞患者临床资料结合文献进行分析。结果出院时按GOS评价:良好27例,中残6例,重残3例,植物生存3例,死亡5例。结论正确认识颅脑创伤后脑梗塞的发生原因及... 目的探讨影响颅脑创伤后并发脑梗塞的相关因素及治疗方法。方法对44例颅脑创伤后脑梗塞患者临床资料结合文献进行分析。结果出院时按GOS评价:良好27例,中残6例,重残3例,植物生存3例,死亡5例。结论正确认识颅脑创伤后脑梗塞的发生原因及时手术、术后正确地治疗,可有效的减少和减轻脑梗塞的发生,提高生存质量。 展开更多
关键词 颅脑创伤 脑梗塞 预后
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颅脑损伤病人肠内营养支持的应用
13
作者 孟兆鹏 张锋 侯林生 《中原医刊》 2008年第7期71-71,共1页
目的 探讨重型颅脑损伤患者肠内营养支持的应用效果。方法 回顾总结我科2006年5月至2007年5月间收治入院的28例重型颅脑损伤病人应用瑞先肠内营养乳剂的治疗经验。结果 28例病人中,除1例并发严重应激性溃疡出血,另4例因并发严重感染... 目的 探讨重型颅脑损伤患者肠内营养支持的应用效果。方法 回顾总结我科2006年5月至2007年5月间收治入院的28例重型颅脑损伤病人应用瑞先肠内营养乳剂的治疗经验。结果 28例病人中,除1例并发严重应激性溃疡出血,另4例因并发严重感染而在短时间内停止肠内营养支持。结论 肠内营养方便、经济、并发症少,完全可以提供患者所需要的营养要素,而且能增加免疫,减少感染。绝大多数重型颅脑损伤病人能较顺利接受瑞先早期肠内营养支持治疗。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 瑞先
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低颅压综合征的观察及护理进展
14
作者 蔺春玲 《河南外科学杂志》 2010年第3期64-65,共2页
关键词 颅内低压 观察 护理进展
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脑立体定向术治疗丘脑出血的临床观察
15
作者 臧东运 《西南军医》 2012年第6期851-852,共2页
目的探讨脑立体定向术对丘脑出血的治疗效果。方法对2009年~2012年收治的丘脑出血患者32例进行临床治疗及观察。结果首次血肿清除率平均43.5%总清除率平均82.5%。临床效果治愈:意识清楚,瘫痪肢体的肌力恢复到IV-V级,能独立行走,生活自... 目的探讨脑立体定向术对丘脑出血的治疗效果。方法对2009年~2012年收治的丘脑出血患者32例进行临床治疗及观察。结果首次血肿清除率平均43.5%总清除率平均82.5%。临床效果治愈:意识清楚,瘫痪肢体的肌力恢复到IV-V级,能独立行走,生活自理16例,占50%;好转:意识清楚,瘫痪肌力恢复到I-III级10例,占31.2%;远期疗效:治愈20例,占62.5%;好转6例,占18.7%。结论立体定向术治疗丘脑出血清除血肿较彻底,且损伤小,患者病情恢复快,并发症少,效果可靠。 展开更多
关键词 立体定向术 丘脑出血 引流
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盐酸氨溴索在脑出血老年患者气管切开术后肺部感染中的应用 被引量:9
16
作者 张锋 岳树源 孟兆朋 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期1124-1125,共2页
高血压脑出血患者常因意识障碍误吸、吞咽、咳嗽功能受损易继发肺不张、肺部感染而需行气管切开术,对该类患者有效控制肺部并发症可缩短住院时间、降低费用。我们对46例脑出血老年患者气管切开术后并发的肺部感染进行治疗,现将结果报... 高血压脑出血患者常因意识障碍误吸、吞咽、咳嗽功能受损易继发肺不张、肺部感染而需行气管切开术,对该类患者有效控制肺部并发症可缩短住院时间、降低费用。我们对46例脑出血老年患者气管切开术后并发的肺部感染进行治疗,现将结果报道如下。 展开更多
关键词 氨溴索 颅内出血 高血压性 气管切开术
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