语前聋儿童人工耳蜗植入术后元音声调发声状况分析

目的探讨语前聋儿童人工耳蜗植入术后元音声调的发声特点。方法 8例语前聋人工耳蜗植入儿童（聋儿组）和8例同年龄组（3~4岁）听力正常儿童（正常组）,在语训教师（音量控制在60~70 dBSPL）带领下朗读四声状态下的元音/a/、/o/、/e/、/i/、/u/、/ü/。对语音录音采样,采用Praat语音分析软件提取共振峰（F1、F2）及音长。结果聋儿组元音四声错误率高于正常组,但两组儿童四声发音的难易程度一致。与正常组比较,聋儿组阳平/e/的F1,/i/和/u/的F2存在显著性差异（P〈0.05）;上声/e/的F2存在显著性差异（P〈0.05）;上声/o/、/e/和/ü/的音长存在显著性差异（P〈0.05）。结论人工耳蜗植入儿童声调习得难度更大。共振峰、音长测试可为口型和舌位的训练提供参考。

老年性聋患者助听器使用效果评估

目的 探讨不同程度听力下降老年性聋患者使用助听器的效果,为其合理验配助听器提供参考。方法通过面对面问答或电话随访的方式,使用助听器效果国际性调查问卷（the international outcome inventory for hearing aids,IOI-HA）对305例配戴了助听器的老年性聋患者进行助听器效果及满意度调查,并分别比较不同年龄组（60~69岁11例,70~79岁101例,≥80岁91例）、单耳（237例）或双耳（68例）配戴助听器者的IOI-HA得分。结果 83.28%（254/305）的使用者认为佩戴当前的助听器有中等程度及以上的价值,67.54%（206/305）的使用者认为使用助听器后生活满意度有很大程度的提高;每天佩戴助听器时间大于8小时受试者对助听器满意度更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;双耳佩戴助听器者在实际使用效果方面优于单耳配戴助听器者（P〈0.05）;不同年龄组老年性聋患者助听器使用效果比较差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论 随助听器配戴时间的延长老年性聋患者对助听器效果满意度与受益度不断提高,双耳配戴助听器效果优于单耳配戴,且年龄因素不会影响助听器使用的满意度及受益度。

Broca失语的语音障碍分析

目的:探讨Broca失语的语音障碍、错误特点和原因。方法:选取2011年6月至2013年6月期间我院收治的文化程度为初中以上的Broca失语患者84例。根据《黄昭鸣-韩知娟词表》中的33个词和患者接受失语症检查时的现场录音材料对患者的单个声母音位发音和韵母音位发音错误进行分析,并根据分析结果和系统有序的音位治疗框架分析Broca失语语音障碍的原因和治疗策略。结果:患者单个声母音位发音错误以t、l、k、j、q、c、s、zh、ch以及sh为主,亦有部分患者发生除m外的其他声母音位发音错误,单个韵母音位发音错误的发生率均较低,其中发生率超过5%的有e、i、ü、ei、ian和er,发生率超过10%只有i,差异有统计学意义(P<0.01)。患者音位发音错误类型以替换错误为主(80.95%),亦有部分患者发生省略错误(10.71%)和增加错误(13.10%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Broca失语患者的语音障碍主要表现在声母上,部分患者亦可出现韵母发音错误。患者的发音错误以类似替换为主。因此可根据患者的个体情况通过口型、舌位等的纠正实现音位矫正、辅助患者获得正确发音。

SOD1蛋白表达和活性对川芎嗪拮抗庆大霉素耳毒性作用的影响

目的：通过研究铜锌超氧化物歧化酶（Cu/Zn superoxide dismutase，Cu/Zn SOD或SOD1）的蛋白表达和活性变化，探讨川芎嗪（tetramethylplyrazine，TMP）拮抗庆大霉素（Gentamycin，GM）耳毒性作用的抗氧化机制。方法将60只听力正常豚鼠随机分为GM组、TMP组、GM＋TMP组和对照组4个组，每组15只。GM组肌注硫酸庆大霉素120 mg·kg-1· d-1，TMP组腹腔注射盐酸川芎嗪30 mg·kg^-1·d^-1，GM＋TMP组肌注硫酸庆大霉素120 mg·kg^-1·d^-1及腹腔注射盐酸川芎嗪30 mg·kg^-1·d^-1，对照组腹腔注射与GM组等量的生理盐水2.5 ml·kg^-1·d^-1；每组连续注射12天。每组首次用药前及末次用药后行ABR检测。实验结束后取耳蜗标本，将耳蜗组织研磨，采用Western blot法检测SOD1蛋白表达，ELISA法检测SOD1活性。结果用药后GM＋TMP组ABR反应阈值明显低于GM组（P〈0.01），但较对照组、TMP组仍有升高；GM组、GM＋TMP组SOD1蛋白表达水平高于TMP组、对照组（P〈0.05），且GM＋TMP组高于GM组（P〈0.05）；SOD1活性强弱顺序为：GM＋TMP组〉对照组≈TMP组〉GM组。结论川芎嗪可能通过调控SOD1的蛋白表达及活性变化降低庆大霉素的耳毒性，推测这是川芎嗪抗氧化作用机制之一。