妊娠期肝内胆汁淤积症发生的危险因素和对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发生的危险因素,并分析ICP对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月-2019年12月宁波大学医学院附属医院收治的120例ICP孕妇为ICP组,另选取同期在该院产检未发生ICP的孕妇150例为对照组。筛选影响ICP发生的危险因素,比较两组孕妇胎膜早破、胎儿窘迫、羊水污染、产后出血、早产及新生儿窒息发生率的差异。结果两组孕妇产次、ICP家族史、乙肝病毒感染、双胎、尿蛋白阳性、妊娠期高血压疾病、高雌激素、免疫失调、低硒摄入及低锌摄入等因素比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,ICP发生的危险因素包括乙肝病毒感染、尿蛋白阳性、妊娠期高血压疾病、高雌激素、免疫失调及低硒摄入(均P<0.05)。ICP组胎膜早破、胎儿窘迫、羊水污染、早产及新生儿窒息等发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP发生与乙肝病毒感染、肾功能损害、妊娠期高血压疾病、高雌激素水平、免疫失调及低硒摄入等密切相关,ICP对妊娠结局影响较大,应早筛查、早诊断及早治疗ICP,从而改善妊娠结局。