人工智能在乳腺结节BI-RADS分类诊断中的研究进展

乳腺结节分类及乳腺密度分类是乳腺成像报告和数据系统(BI-RADS)的两个重要方面,目前存在结节分类易误诊、医师间一致性低等缺点,人工智能(artificial intelligence,AI)可以高效、准确分类结节及密度并提高医师间诊断结论的一致性,具有广阔的应用前景,近年来也出现了较多的新研究成果。本文就AI在BI-RADS分类诊断中的最新研究进展作一综述。

低剂量胸部CT检查对胸部肿瘤性病变的检出和诊断效果评价

目的探讨低剂量胸部CT检查对胸部肿瘤性病变的检出率和诊断价值。方法选取2000例胸部肿瘤患者随机均分为A、B两组,A组1000例使用常规剂量胸部CT扫描,B组1000例使用低剂量胸部CT扫描。结合患者的临床和影像学资料,对照评价低剂量胸部CT检查的图像质量、疾病检出率和良恶性肺结节诊断的准确率。结果与常规剂量相比,低剂量胸部CT检查总辐射剂量降低了60.23%。主观图像质量:纵隔窗质量略有下降,差异有统计学意义(P=0.001),肺窗和骨窗的图像质量差异无统计学意义(P=0.753和0.501);疾病检出率:对肺部小结节,胸腺结节、甲状腺结节、淋巴瘤、胸壁肿物、肾脏和肾上腺结节的检出率差异无统计学意义(P=0.294、0.743、0.530、0.616、0.459、0.339和0.125);对肺部小结节中癌前病变、早期肺癌的诊断准确率差异无统计学意义(P=0.345和0.648);对胸部良性病变和未定性病变诊断比较差异有统计学意义(P=0.001和*0.037)。结论低剂量胸部CT检查辐射剂量较常规CT检查大幅度降低,图像质量可以满足诊断要求,对多种胸部肿瘤性疾病的检出率及肺结节的良恶性诊断差异无统计学意义,但对部分良性和未定性病变的诊断准确率略有不足。

碘对比剂相关性急性肾损伤研究新进展

碘对比剂是临床不可缺少的X射线阳性显像剂,在临床影像学诊断中发挥重要作用。碘对比剂相关性急性肾损伤(PC-AKI)是该药使用过程中严重并发症之一,虽然大多数肾功能损伤是暂时的,但也有少部分患者出现严重的后果,如慢性肾脏病、肾功能不全等,严重者可能需要肾移植甚或导致死亡。因此,寻找有效的方法早期识别、及时规避PC-AKI的发生有重要的临床意义。本文就PC-AKI的发病机制、危险因素、早期诊断及防治方法进行综述,旨在提高对该病的认识。

盆腔淤血综合征的影像学研究进展

盆腔淤血综合征(PCS)是慢性盆腔静脉淤血引起的常见妇科疾病。典型临床表现为“三痛二多一少”,即下腹部坠痛、腰背部疼痛、性交痛,月经量增多、白带增多,阳性体征少,妇科检查可扪及卵巢触痛。PCS的病因尚未完全明确,临床症状特异性低,和其他妇科疾病有重叠,因此漏诊率较高。影像学检查在该病诊疗过程中发挥重要作用,通过侵入或非侵入成像评估盆腔静脉情况,可为该病的治疗和疗效评估提供精准依据,但目前缺乏完善的诊断标准。本文从PCS的发病原因、影像学检查方法选择、影像诊断要点和困惑等方面进行综述,旨在提高对该病的认识。