前列腺癌筛查决策辅助工具的范围综述

目的:对前列腺癌筛查决策辅助工具的相关研究进行范围综述,为我国前列腺癌筛查决策辅助工具的开发提供参考。方法:按照范围综述的研究方法系统检索前列腺癌筛查决策辅助工具的相关研究,检索时限为建库至2023年8月,对纳入的文献进行汇总和分析。结果:共纳入25篇文献,包括15项决策辅助工具开发与验证的研究和10个决策辅助工具。决策辅助工具核心要素包括健康信息支持、治疗方案的利弊分析和价值澄清。结局指标包含决策辅助工具筛查的知信行、决策结局报告、决策辅助工具的实用性和可行性。决策辅助工具的应用效果包括提高患者筛查知识、减少患者决策冲突、增加决策自我效能、提高患者决策满意度和患者接受程度高。结论:目前前列腺癌筛查决策辅助工具多以国外研发为主,且应用效果良好。未来可在借鉴国外决策辅助工具的基础上,开发符合我国国情的前列腺癌筛查决策辅助工具,以便于为患者提供决策支持,提高决策质量。

5例自体真皮移植阴茎增粗联合阴茎延长术的围术期护理

目的:探索自体真皮移植阴茎增粗联合阴茎延长术的围术期护理方法。方法:总结5例接受自体腹股沟真皮移植阴茎增粗联合阴茎延长术的小阴茎患者围术期护理数据。结果:5例患者经过整体化的围术期护理,术后康复良好。患者术前APPSSI评分4~5(4.60±0.48)分,评分均小于6分;患者术后2、6、12个月的APPSSI评分依次为9~12(10.6±1.02)、10~12(11.2±0.98)、10~12(11.2±0.98)分,对手术效果表示满意,与术前APPSSI评分比较,差异有统计学差异(P<0.05);患者术前SAS评分45~58(52.2±4.35)分,患者术后2、6、12个月的SAS评分依次为31~40(34.2±3.31)、30~41(35.8±3.65)、33~40(35.6±2.33)分,患者术后焦虑程度减轻,与术前SAS评分比较,差异有统计学差异(P<0.05)。患者术前IIEF-5评分为7~15(10.4±2.87)分,术后2、6、12个月的IIEF-5评分依次为16~24(19.8±2.71)、18~25(21.2±2.48)、18~24(20.8±2.39)分,术后IIEF-5评分较术前提升明显,差异有统计学意义(P<0.05);术前NPTR检查持续勃起时间为18~25(21.2±2.59)min,术后2、6、12个月的NPTR检查持续勃起时间依次为18~24(21.8±2.28)、20~25(23.4±2.30)、24~27(25.4±1.14)min;与术前NPTR检查持续勃起时间比较,术后2、6个月NPTR检查持续勃起时间无统计学差异,术后12个月NPTR检查持续勃起时间有统计学差异(P<0.01)。结论:整体化的围术期护理是实现手术高满意度的重要一环,能够促进自体腹股沟真皮移植阴茎增粗联合阴茎延长术的术后恢复,提升性生活质量。