血清外泌体miR-125a-5p和miR-99b-5p在心力衰竭诊断中的价值

目的采用微阵列和荧光定量PCR(qRT-PCR)技术评估在心力衰竭中具有诊断效能的miRNA。方法用微阵列探索心力衰竭患者血清中的miRNA表达谱,并用qRT-PCR方法检测候选miRNA的表达水平。然后,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析候选miRNA的诊断价值。结果与健康对照者相比,miR-125a-5p和miR-99b-5p在心力衰竭患者的血清外泌体中明显下调,其ROC曲线下面积(AUC)分别为0.73和0.72。此外,miR-125a-5p和miR-99b-5p的联合检测比单个miRNA具有更高的诊断价值,其AUC达到0.80。结论miR-125a-5p和miR-99b-5p的表达水平在心力衰竭患者的血清外泌体中显著下调,可作为心力衰竭诊断的新型循环生物标志物。miR-125a-5p和miR-99b-5p联合后的诊断效能高于其单独使用。

中医抗衰老的原则和方法

重点论述了中医学抗衰老的原则和方法,并从精神、饮食、睡眠、环境、季节、锻炼、药食、针灸等方面探讨了独具中医特色的抗衰老法则。

悯老散中医外治法联合黄连温胆汤治疗中风后抑郁的临床研究

目的:探讨悯老散外治法联合黄连温胆汤治疗卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法:选取我院确诊卒中后抑郁患者60名,随机分为对照组及治疗组,对照组在基础治疗上予以黛力新,早中一片治疗;治疗组在基础治疗上予以悯老散外治法联合黄连温胆治疗,疗程为21天。结果:治疗前后两组的HAMD、中医症候量表评分均较前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的HAMD、SNSS评分及中医症候量表评分低于对照组,HAMD及中医症候量表差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医治疗组在改善抑郁状态及中医症候方面具有优势,且副作用小。

肋骨骨折的中医护理

肋骨骨折主要由直接暴力伤、间接暴力伤和肌肉急骤而有力的收缩等原因引起的。骨折后，可见局部肿胀，出现反常呼吸，甚至可导致气胸、血胸、气血胸等。中医护理主要是保持环境卫生，做好情志护理，合理调节饮食，同时要根据病人的病情变化，及时做好护理工作。

3010例住院患者医院感染情况调查报告

目的 :了解浙江省宁波市中医医院住院患者医院感染发病率。方法 :对浙江省宁波市中医医院 2 0 0 1年 1—1 2月住院的 3 0 1 0例患者进行调查 ,并对发生感染病例进行统计分析。结果 :有 1 74例次发生医院感染 ,发病率为 5 .78% ;医院感染主要部位是泌尿道 ;病原菌以真菌多见。结论 :要降低医院感染率必需做到强化医院感染管理 ,加强医务人员宣传教育 。

97例医院下呼吸道感染调查分析

目的 :分析下呼吸道感染的原因及预防措施。方法 :对 2 0 0 1年 1月 - 2 0 0 2年 1 2月 6 82 3例住院病人进行了调查分析。结果 :发现医院感染 4 0 6例次 ,感染率 5 .95 % ,其中下呼吸道感染 97例 ,占感染病例的 2 3.89% ,居全院感染部位的首位。以中老年人 (≥ 6 0岁 )居多。脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、骨折病人住院期及卧床期长感染率高。结论 :年龄大、慢性疾病多、抵抗力差、长期卧床。

宁波地区692例毒蛇咬伤流行特征分析

毒蛇咬伤在我国广大南部地区属于常见病、多发病,近年来宁波地区毒蛇咬伤患者增加明显。为了解蛇伤患者的发病特点,提供有效的预防和控制毒蛇咬伤中毒的依据,本文拟回顾分析692例蛇伤患者的流行特点。报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2017年10月至2019年10月宁波市中医医院收治的毒蛇咬伤患者692例,均符合诊断标准[1]。调查患者的年龄、性别、蛇伤季节、职业、所接触毒蛇种类、蛇伤中毒原因构成及实验室检查等。1.2方法采用SPSS 20软件分析,对流行病学相关的人群、性别、毒蛇种类进行分析,并对临床诊疗结果进行总结。

男性不育中医临证思维及方法初探

男性不育症并非独立的疾病,而是一种或多种疾病和因素共同作用的结果,临床治疗不育症更要树立整体思维,保证高效诊疗。本文旨在分析临床辨治男性不育症的系列思维及方法,并主张从“专执补肾不可取,肝肾同治更相宜”“中气不足精亦变,调理脾胃即当先”“不育又见实邪阻,湿热瘀除当有度”“焦虑恐惧须避免,病名误区不可陷”及“两减两算助生育,减压减肥候时机”5个方面作出总结。

前列腺增生症中医药治疗进展

前列腺增生症是男性老年人常见疾病之一,以往多称为老年性前列腺良性肥大症,其发病年龄多在50岁以上,最常见于60～70岁之间,偶有40岁前发病,本病发病与种族,地区有关,欧美地区发病率较亚洲为高。在我国,随着平均寿命的增加,发病率也有增高的趋势,近年来已居泌尿外科的首位。

浅析医院内部会计控制的现状与完善途径

随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院面临的市场竞争日趋激烈,迫切要求医疗机构提高现代化管理水平,而加强内部会计控制是其重要环节之一。本文从解析现阶段医院的内部会计控制现状入手,对医院内部控制环境薄弱、内部控制制度不健全、内控监督机制乏力及从业人员素质参差不齐这四个方面,通过理论分析和近年来该领域的实际案例揭示了存在的主要问题。并针对这些问题提出了笔者对于完善医院内部会计控制途径的几点看法,通过改善医院内部控制环境、健全内控制度体系、加强内控监督力度、提高从业人员素质等方式,在实践中逐步探索,不断改进,从而提高医院的管理水平,提升在新形势下的市场竞争力。

中医扶正祛邪法治疗慢性肾功能衰竭24例疗效观察

中医扶正祛邪法治疗慢性肾功能衰竭２４例疗效观察方洁慢性肾功能衰竭是发生在各种肾脏疾病后期的一种临床病症，以肾功能减退、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调为主要临床表现。近年来我们以中医扶正祛邪法为主治疗慢性肾功能衰竭２４例，在延缓慢性肾衰病程，控制...

糖尿病患者“寸、关、尺”脉搏压力波形的频谱分析

目的对糖尿病受试者的脉搏信号进行频域分析,研究糖尿病受试者脉搏波形在频域范围内的特性,探讨从频域特征判断糖尿病的可能性。方法应用三通道中医脉象仪,通过中医切脉定位寸、关、尺,采集糖尿病受试者和健康受试者的脉象信息,对采集的脉象信息进行频域分析,并对功率谱密度的峰值进行指数拟合、统计糖尿病受试者与健康受试者的频域分布范围、峰值个数,以及低次谐波偏差、高次谐波偏差、总谐波偏差。结果通过对数据的统计分析、与健康受试者的数据对比发现:糖尿病受试者的脉搏波频率分布范围较大,谐波峰值的指数衰减特征与健康受试者具有很大不同,同一受试者寸、关、尺同样具有很大不同,且糖尿病受试者的第一主峰的分布频率要比健康受试者的高。结论糖尿病受试者与健康受试者频率分布范围不同,高次谐波偏差以及寸位置的第一主峰频率可以作为区分健康受试者以及糖尿病受试者的特征参数。临床测量验证了寸、关、尺脉搏波信号的不同,也恰佐证了中医脉诊过程中,区别寸、关、尺脉象,并综合诊断的实际应用。本文的初步研究结果将为进一步认识糖尿病及其中医临床脉诊的科学化奠定基础。

自拟中药鼻腔冲洗液用于鼻内镜术后的疗效观察

目的探索及阐述自拟中药鼻腔冲洗液在慢性鼻窦炎鼻内镜术后术腔黏膜修复中可能起到的促进修复、缩短病程的良性干预作用。方法收集我科自2019年1月~2021年6月收治的156例慢性鼻-鼻窦炎病例,将上述病例随机分为两组,一组应用自拟中药鼻腔冲洗液用于鼻内镜术后术腔冲洗作为试验组,另一组予以生理盐水冲洗作为对照组,随访3个月,观察两组病例术后术腔黏膜的修复情况以对比两组药物的疗效。结果试验组(中药治疗组)应用自拟中药鼻腔冲洗液做术后术腔冲洗,总有效率明显高于对照组。结论应用自拟中药鼻腔冲洗液做鼻内镜术后术腔冲洗,能有效改善术腔黏膜微循环,起到缩短黏膜上皮化时间,促进黏膜修复再生的作用。

血液-血管耦合特性与脉搏波传播特性的关系

脉搏波既不可简单地理解为可压缩血液流体中的压力纵波,也不可简单地理解为沿固体血管传播的涨缩位移横波,而是超乎普通想象的流-固耦合和纵波-横波耦合的复杂波。从分析耦合本构关系的新途径出发,本文中提出了一个流-固耦合/纵波-横波耦合的串联模型,可为解读"位数形势"中医脉诊提供更丰富的信息。结果表明,脉搏波耦合系统的等效体积压缩模量Ks以及相应的耦合系统脉搏波传播速度cs主要依赖于两个无量纲参数:血液-血管模量比Kb(p)/E(p)和薄壁血管径厚比D(p)/h0,它们因人而异、因人的不同脉搏位置而异。文中定量分析了它们对cs的影响,显示人体的Kb/E值在103数量级,从而cs值在100~101m/s数量级,以适应人体生理生化反应。由临床有创测量,证实脉搏体积横波与脉搏压力纵波是相耦合地以相同速度传播;还显示脉搏波是在其波阵面上具有氧合生化反应的"生物波"。此外,还讨论了"脉压放大"现象与非线性本构关系和与血管分叉处加载增强反射之间的关系,并讨论了Lewis关于重搏波形成的假设。

马齿苋生物碱对乳腺癌裸鼠肿瘤抑制的实验研究

目的探讨马齿苋生物碱对乳腺癌裸鼠肿瘤的抑制作用。方法利用体外培养高、低转移的人乳腺癌细胞株MDA-MB-231和MCF-7细胞,并将两组癌细胞体外培养后移植于裸鼠体内,观察马齿苋生物碱对肿瘤细胞的抑制效率。比较各组肿瘤组织瘤重,计算肿瘤生长抑制率;通过病理切片HE染色观察各组肿瘤组织病理学变化,并通过高效液相色谱分析肿瘤组织对马齿苋生物碱的亲和力。利用ELISA检测方法分析肿瘤局部组织VEGF的表达水平。结果马齿苋MDA-MB-231组和马齿苋MCF-7组肿瘤体积明显缩小,MCF-7组和MDA-MB-231组肿瘤体积较马齿苋干预组明显增大,差异有统计学意义(P=0.000)。马齿苋生物碱干预乳腺癌裸鼠后,病理显示肿瘤细胞减少,并伴有肿瘤坏死和调亡。实验结果显示肿瘤组织对马齿苋生物碱有较高的亲和力。同时研究还显示马齿苋生物碱对肿瘤的VEGF有显著的抑制作用(P=0.000)。结论马齿苋生物碱能有效抑制乳腺癌细胞的生长,调控肿瘤细胞代谢,可能有望成为乳腺癌的新的治疗方法和手段。

聊聊动态强度和损伤演化

材料强度在传统上常理解为材料在外载荷下抵抗流动/变形和破断的能力。由流变阶段到貌似突发的破断,其实源于一个隐含的应变率/时间相关的损伤演化过程。动态损伤演化研究的难点在于损伤与流变总是耦合在一起发展的。研究发现,热激活损伤演化模型可成功描述材料宏观损伤的动态演化。在此基础上,从实测的含损伤演化的表观应力应变曲线,可将两者解耦分开,并可确定各自相关的材料参数。这一思路可推广到中医脉诊的客观化研究,通过脉搏波信息定量反演脉搏波系统的正常及病态本构关系,可诊断生命体偏离正常状态的程度(病情),这可视为一种广义的损伤演化和强度问题。上述思路还可推广到地震预报研究,即"对地球把脉"。与加卸载响应比理论相结合,通过相邻3处的地震波信息来反演地球相关板块含损伤演化的非线性载荷-响应曲线,再区分出损伤演化程度,将有利于改进地震预报,这可视为另一种广义的损伤演化和强度问题。

保元通闭汤治疗前列腺肥大52例

前列腺肥大是老年男性的常见病,发病率可随年龄增长而逐渐增加。本病属祖国医学的“癃闭”范畴。我们自1981年3月至1985年10月运用自拟保元通闭汤治疗本病52例,取得了满意的疗效。现报道如下: 一、临床资料(一)诊断标准1.年龄在50岁以上的男性。2.尿频、尿急、排尿次数增多,且逐渐加重,尤以夜间为甚,或伴有尿痛、血尿、尿失禁等。3.排尿困难,不能立即排出,尿流变细无力,尿点滴淋沥不尽,或出现尿潴留。凡患者具备以上条件,再加上直肠指检、尿残余测定或膀胱镜检查,在排除其它疾病引起的尿路梗阻情况下即可诊断为本病。(二)资料分析本组患者中,年龄最小50岁,最大82岁,其中50～60岁8例,61～70岁21例,71～82岁23例。病程半年以内者3例,1～2年者14例,