液基薄层细胞学检测、高危型人乳头状瘤病毒-DNA和人乳头状瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈癌早期筛查中的临床价值

目的探讨液基薄层细胞学检测(TCT)、高危型HPV-DNA和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈癌早期筛查中的临床价值。方法选择2014年1月-2016年5月在本院妇科就诊的女性患者220例,均经阴道镜下活检和组织病理学检查。收集宫颈脱落细胞进行液基薄层细胞学检测(TCT),同时利用荧光PCR法和化学发光法检测患者标本中的高危亚型HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA,对检测结果进行统计学分析。结果 TCT结果和组织病理学存在较好的一致性(线性和线性组合值=61.28,P<0.01)。TCT、高危型HPV-DNA和HPV E6/E7 mRNA检测诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ+级患者的敏感度分别为51.32%、92.11%、86.84%,特异度分别为93.06%、11.11%、31.25%。TCT和HPV E6/E7 mRNA联合检测的敏感度达到90.79%,特异度为100.00%。结论 TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测可以有效提高对高级别宫颈病变的诊断效能。

高危型人乳头状瘤病毒DNA和E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的临床价值研究

目的探讨高危型HPVDNA和E6/E7mRNA在不同程度宫颈病变中的表达及其临床价值。方法选取2014年1月-2016年5月在本院就诊的女性患者220例,根据病理活检结果分为5组:慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌。利用化学发光法和荧光PCR法分别检测宫颈脱落细胞标本高危亚型HPVDNA和E6/E7mRNA,对检测结果进行统计学分析。结果不同病情患者的高危型HPVDNA总阳性率、单一和重叠感染率差异无统计学意义(P>0.05),而E6/E7mRNA阳性率和载量的总体差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPVDNA总阳性率(90.00%)显著高于E6/E7mRNA(75.00%)(χ^2=17.14,P<0.01),但CINⅢ级和宫颈癌患者阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。220例患者中171例HPVDNA和HPVE6/E7mRNA检测结果完全一致,49例检测结果不一致。结论不同病情宫颈病变患者均存在较高比例的高危型HPVDNA感染;而HPVE6/E7mRNA的表达与病变严重程度密切相关,可作为宫颈病变筛查的有效手段。