细输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石的效果观察

目的:观察中下段输尿管结石后给予细输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院2020年1月—2022年1月期间收诊的200例中下段输尿管结石患者作为观察对象,根据手术方式不同分为对照组与观察组各100例。对照组给予标准输尿管镜术治疗,观察组给予细输尿管镜下钬激光碎石术治疗,观察两组治疗后的碎石情况、临床医学指标数据、并发症发生概率、术后疼痛变化、肾功能指标变化、手术前后炎症因子水平变化。结果:观察组术后碎石成功率及结石排净率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组碎石时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组拔管时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后观察组并发症总发生率、术后不同时段疼痛评估分数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2 d观察组肾脏功能BUN、SCr、ET-1指标值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术后1 d及7 d炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用细输尿管镜下钬激光碎石术治疗中下段输尿管结石效果较好,患者并发症发生率小,手术期间用时短,更利于患者术后恢复。

彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术对复杂性肾结石患者结石清除率的影响

目的:探讨采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的效果及对患者结石清除率的影响。方法:选取宁波市余姚邦尔骨科医院泌尿外科2020年9月至2022年9月期间收治的复杂性肾结石患者80例为研究对象,随机分为两组,各40例。对照组采用X线定位引导下多通道经皮肾镜碎石术进行治疗,观察组采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术进行治疗。观察并比较两组的手术相关指标、术后结石一次性清除率、1个月随访结石残余率、血清炎性因子水平及术后并发症的发生率。结果:观察组的手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后结石一次性清除率较对照组高,1个月随访结石残余率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症的发生率为2.50%,显著低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用彩超引导下多通道经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效显著,能提高结石一次性清除率,避免术后出现结石残余的问题,降低患者术后并发症的发生率及血清炎性因子的水平,且具有手术用时短、患者术中出血量少等优势,临床应用价值较高。