基于多学科诊疗模式思维的慢性病医防融合实践探索——以县域医共体慢性病“六师共管”数字化服务为例

近年来,我国疾病谱、死亡谱发生重大变化,慢性非传染性疾病(chronic non-communicable diseases,NCDs)已成为影响我国居民健康的最主要疾病[1]。2019年我国居民慢性病导致的死亡人数占88.5%,导致的疾病负担占总疾病负担的近70%[2],严重影响我国居民生活质量和健康预期寿命。我国医疗资源有限,NCDs患病人数多、患病时间长、服务需求大,需要连续性、预防性照护和综合性、长期性管理[3]。