脑卒中患者泌尿系统感染相关因素分析

目的研究脑卒中患者并发泌尿系统感染现状及相关因素分析。方法收集2016年1月至2017年1月宁波市北仑区人民医院浙一医院脑卒中患者400例,监测脑卒中并发泌尿系统感染者尿液中病原菌种类、构成比、耐药率,采用多因素logistic模型归纳泌尿系统感染相关性风险因素。结果泌尿系统感染21例,感染率5.25%。共分离菌株20株、检出率95.24%。革兰阴性菌株构成比70.00%、革兰阳性菌株25.00%、真菌5.00%。大肠埃希菌、奇异变形菌、鲍曼不动杆菌对哌拉西林钠他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南耐药率低(P<0.05)。多因素logistic逐步回归分析显示是否患糖尿病、卒中程度、导尿、留置导尿管及留置时间、尿袋和导尿管更换时间、中性粒细胞匮乏、贫血是发病的风险因素,CD4^+/CD8^+>1是保护性因素。结论本地区脑卒中患者并发泌尿系统感染病原菌分布、耐药率现状并未异常改变。加强高危人群监测、降低风险因素,利于控制脑卒中患者泌尿系统感染率。