刺猬皮临床效用分析

根据文献和临床应用,归纳分析刺猬皮的临床效用,主要有活血散瘀止胃痛、疏降胃气治反胃、涩精缩尿除遗精、收敛止血治血证。

两种恩替卡韦治疗对慢性乙型肝炎患者肝脏组织学变化的影响

目的比较恩替卡韦分散片与恩替卡韦片治疗前后慢性乙型肝炎患者肝组织学变化情况。方法 44例患者随机分为两组,实验组22例服用恩替卡韦分散片0.5 mg/d,对照组22例服用恩替卡韦片0.5 mg/d,治疗48 w。观察治疗前后肝组织炎症活动度与纤维化程度。结果实验组治疗前后炎症活动度评分为7.77±2.02、3.14±1.08,纤维化程度评分为3.41±0.85、1.41±0.80;对照组治疗前后炎症活动度评分为7.86±1.93、3.00±1.02,纤维化程度评分为3.32±0.57、1.32±0.57。两组治疗前后肝组织炎症活动度与纤维化程度均有明显改善(P<0.05),两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论恩替卡韦分散片与恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎都可以明显改善肝组织炎症及纤维化程度,且两者疗效相当。

辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病患者的效果与血脂动态变化的观察

目的探讨不同剂量的辛伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的效果及其与血脂水平变化的关系。方法将120例NAFLD患者随机分为大剂量组(辛伐他汀40 mg/d)、小剂量组(辛伐他汀10 mg/d)和对照组,每组40例。在治疗前和治疗6个月后分别检测血脂、肝功能和肝脏B超,比较各组血脂变化和疗效差异。结果治疗前三组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后各组TC、TG水平[大剂量组:(3.27±0.65)、(2.45±0.63)mmol/L;小剂量组:(4.42±0.87)、(3.32±0.72)mmol/L;对照组:(5.60±0.93)、(3.51±1.36)mmol/L]均较治疗前[大剂量组:(6.78±1.13)、(4.90±1.77)mmol/L;小剂量组:(6.49±1.06)、(4.88±1.64)mmol/L;对照组:(6.83±1.24)、(4.93±1.80)mmol/L]显著降低(均P<0.05)。治疗后除小剂量组TG与对照组TG差异无统计学意义(P>0.05)外,各组间TC、TG比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且在大剂量组、小剂量组、对照组依次升高。大剂量组、小剂量组和对照组有效率分别为90.00%(36/40)、82.50%(33/40)和60.00%(24/40),大剂量组和小剂量组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组疗效与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论辛伐他汀能通过降低血脂水平,从而有效改善肝细胞功能,缓解NSFLD临床症状。但增加辛伐他汀剂量并不能进一步提高疗效。

经腹超声诊断十二指肠球部溃疡的应用价值

目的分析经腹超声在诊断十二指肠球部溃疡中的应用价值。方法 400例患者均先后行经腹超声及胃镜检查明确有无十二指肠球部溃疡,然后对两组结果进行比较分析。以胃镜检查结果作为金标准。结果①经腹超声与胃镜检查结果一致385例(96.3%);假阳性9例(2.3%),假阴性6例(1.5%)。②胃镜检查中恶心、腹胀发生率较高,经腹超声中仅少数诉饮胃窗声学造影剂时感到轻度上腹胀。③无论是首诊还是复查,首选经腹超声者百分率均明显高于首选胃镜者。④经腹超声胃十二指肠检查费用为84.5元,胃镜检查费用为158元。结论经腹超声检查对十二指肠球部溃疡的诊断效果与胃镜相当,具有方便、无痛苦、经济、易被接受的优点,对于某些不适合行胃镜检查的患者尤为适用。

内镜下组织胶传统注射与联合聚桂醇改良三明治夹心法注射治疗胃静脉曲张的疗效比较

胃静脉曲张（GV）是肝硬化门静脉高压的重要并发症之一，发生率约20％，大多同时合并有食管静脉曲张，尽管GV出血的概率较低，然而一旦发生出血，起病急，出血量大，预后差，病死率高于食管静脉曲张患者[1-2]。因此，GV出血的诊断和治疗一直是临床关注的课题。本研究探讨两种治疗方法对GV的疗效和安全性，从而明确其作为GV治疗方法的临床价值。

胃镜、多层螺旋CT及食管钡餐诊断食管静脉曲张比较

食管胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压的常见且严重并发症，出血率和病死率都非常高，而食管静脉曲张的出血率与病死率较胃底静脉曲张更高圆。胃镜检查是诊断食管静脉曲张的金标准嘲，多层螺旋CT具有高分辨率，通过图像重建可以判断有无食管静脉曲张的存在；食管钡餐也是检查食管静脉曲张的方法，许多基层医院仍在使用。本研究比较以上三种方法对诊断食管静脉曲张的价值。