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损伤控制性神经外科在重型颅脑外伤救治中的应用 被引量:2
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作者 沈伟 胡均安 乐海伟 《浙江医学》 CAS 2013年第7期582-585,共4页
损伤控制性外科(damagecontrolsurgery,DCS)的雏形始于19世纪末肝伤填塞止血,1993年Rotondo等正式提出了损伤控制的概念,并建议了治疗程序。
关键词 损伤控制性外科 重型颅脑外伤 神经外科 救治 填塞止血 治疗程序
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慢性硬膜下血肿引流术后颅内急性出血原因及手术治疗 被引量:12
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作者 张小林 蒋峰 张文静 《浙江医学》 CAS 2021年第6期663-665,共3页
目的探讨慢性硬膜下血肿引流术后颅内急性出血原因及手术治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月在舟山医院因慢性硬膜下血肿行单孔钻孔引流术后发生颅内急性出血的4例患者临床资料,探讨出血原因及手术治疗方法。结果术后颅内急... 目的探讨慢性硬膜下血肿引流术后颅内急性出血原因及手术治疗方法。方法回顾性分析2010年1月至2020年1月在舟山医院因慢性硬膜下血肿行单孔钻孔引流术后发生颅内急性出血的4例患者临床资料,探讨出血原因及手术治疗方法。结果术后颅内急性出血类型:硬膜下血肿2例,脑挫裂伤伴硬膜下血肿1例,硬膜外血肿1例。出血原因为桥静脉破裂出血、头皮动脉出血、脑皮层血管出血、硬脑膜血管出血各1例;前3者采取硬膜下血肿清除术,后者采取硬膜外血肿清除术。经二次手术后,术后3个月格拉斯哥预后评分5分(良好)3例,4分(中度病残)1例。结论慢性硬膜下血肿引流术后颅内急性出血原因复杂,重在预防,应密切观察患者病情变化,若发生急性颅内出血,应及时复查CT并给予二次手术治疗。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 神经内镜 钻孔引流术 再出血
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颅内动脉瘤35例诊治分析 被引量:1
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作者 乐海伟 胡均安 +4 位作者 徐维华 沈伟 陆一高 虞伟 俞王芳 《心脑血管病防治》 2020年第6期599-601,共3页
目的对比分析开颅手术夹闭与介入栓塞治疗颅内动脉瘤。方法回顾分析2017年3月至2019年5月宁波市北仑区人民医院收治的35例颅内动脉瘤患者的临床资料,分析对比两组患者的并发症、住院时间、住院费用和预后。结果35例颅内动脉瘤中,手术夹... 目的对比分析开颅手术夹闭与介入栓塞治疗颅内动脉瘤。方法回顾分析2017年3月至2019年5月宁波市北仑区人民医院收治的35例颅内动脉瘤患者的临床资料,分析对比两组患者的并发症、住院时间、住院费用和预后。结果35例颅内动脉瘤中,手术夹闭12例,介入栓塞治疗23例。两组患者性别、年龄、术前Hunt-Hess分级比较差异无统计学意义。术后并发症的发生率和住院时间比较,手术组著均高于介入组(χ^2=6.134、3.080,P<0.05),但是手术组住院平均费用较介入组低(t=4.644,P<0.05)。经过早期治疗,两组患者的预后均较好,差异无统计学意义。结论血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤,术后并发症少,住院时间短,在基层医院适宜开展颅内动脉瘤血管内介入栓塞治疗。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 开颅手术夹闭 介入栓塞
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去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死临床观察 被引量:2
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作者 虞伟 陆一高 《中国乡村医药》 2014年第6期22-23,共2页
目的探讨去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取我院120例大面积脑梗死患者,根据治疗方法不同将其分为观察组(去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗)与对照组(单独去骨瓣减压治疗),每组各60例,观察和比较两组临床疗效... 目的探讨去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取我院120例大面积脑梗死患者,根据治疗方法不同将其分为观察组(去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗)与对照组(单独去骨瓣减压治疗),每组各60例,观察和比较两组临床疗效、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及住院时间的差异。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,神经功能缺损评分(N I H S S)低于对照组,住院时间短,G F A P水平明显降低,差异有统计学意义。治疗后1 4 d,观察组患者G F A P水平较治疗前明显降低,而对照组患者的G F A P水平明显高于治疗前,组间比较差异有统计学意义。结论去骨瓣减压联合颞肌贴敷术治疗大面积脑梗死效果良好,能有效改善患者神经功能,结论值得进一步研究。 展开更多
关键词 去骨瓣减压 颞肌贴敷术 大面积脑梗死 胶质纤维酸性蛋白
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中西两法治疗脑出血效果观察
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作者 陆一高 《中国乡村医药》 2013年第12期47-48,共2页
目的探讨中西医结合治疗脑出血的临床疗效。方法将2009年1月至2011年12月我院收治的78例脑出血患者按照不同治疗方法分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合治疗;对照组给予依达拉奉治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗2周后,观察组和... 目的探讨中西医结合治疗脑出血的临床疗效。方法将2009年1月至2011年12月我院收治的78例脑出血患者按照不同治疗方法分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合治疗;对照组给予依达拉奉治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗2周后,观察组和对照组均取得了较好的临床疗效,总有效率分别为92.3%和69.2%,观察组的疗效明显优于对照组,两组疗效差异有统计学意义。结论中西医结合治疗脑出血疗效好于单独使用依达拉奉治疗。 展开更多
关键词 中西医结合 脑出血 疗效
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智能化轨道物流传输系统在基层医院的应用体会 被引量:6
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作者 胡蕾 李双凤 《中医药管理杂志》 2014年第10期1753-1754,共2页
医院智能化轨道物流传输系统是由计算机控制,适用于现代化医院内部医疗物品综合传输的系统。浙江省宁波市北仑区人民医院在近两年的实践应用中,通过科学的管理、规范的操作,有效地提高了工作效率,节省了人力物力开支,有效地防止了医院感... 医院智能化轨道物流传输系统是由计算机控制,适用于现代化医院内部医疗物品综合传输的系统。浙江省宁波市北仑区人民医院在近两年的实践应用中,通过科学的管理、规范的操作,有效地提高了工作效率,节省了人力物力开支,有效地防止了医院感染,对提升医院形象、增强医院竞争力起到重要作用。 展开更多
关键词 智能化 轨道物流传输系统 基层医院
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浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状调查 被引量:14
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作者 杨小锋 王浩 +22 位作者 魏晓捷 田达 郁慧杰 陈彦飞 颜艾 娄晓辉 韩瑞璋 沈建国 沈伟 张弩 章卫桥 赵明 沈罡 牟朝晖 杨松斌 叶汝勇 金涌 陈毅力 俞文华 高峰 吴崇光 但建新 方向明 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期691-695,共5页
目的调查并了解浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状。方法本研究回顾性纳入浙江省24家医院神经外科2015年10月至2016年11月收治的219例重型颅脑创伤患者,采用填写调查问卷的形式收集患者的病例资料。调查内容包括:患者的基本... 目的调查并了解浙江省重型颅脑创伤患者营养支持治疗的现状。方法本研究回顾性纳入浙江省24家医院神经外科2015年10月至2016年11月收治的219例重型颅脑创伤患者,采用填写调查问卷的形式收集患者的病例资料。调查内容包括:患者的基本信息、人院CT检查、伤后的病情变化、营养支持治疗的内容及相关并发症。对所有患者行电话或门诊随访,评估格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果219例患者基本能早期进行营养支持治疗,至伤后第7天,营养给予率为99.1%。营养支持治疗方式多样化,创伤后早期肠内营养的比例较高。创伤后30d内,所有患者的能量给予量占目标量百分比逐渐增加,从(42.8±34.1)%增至(85.5±27.7)%(P〈0.05);但是能量给予达标率偏低(6.2%~29.1%)。蛋白给予达标率也偏低(12.4%-24.3%),且伤后30d内变化不明显(P〉0.05)。随访至伤后6个月,其中预后良好113例,预后不良89例,17例死亡。预后分析显示,7d内能量给予不达标组的患者伤后6个月预后良好率明显低于能量给予达标组(X^2=8.354,P〈0.05)。营养支持治疗会出现呕吐、腹泻等多种并发症,其中高血糖的发生率最高(0.5%~13.7%)。结论浙江省医疗单位对重型颅脑创伤患者的营养支持治疗虽然能做到早期给予和多样化给予,但却存在能量和蛋白质给予达标率严重偏低的问题。 展开更多
关键词 颅脑损伤 营养支持 问卷调查 多中心研究
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负压封闭引流技术治疗伤口延迟愈合并人工脑膜外露的疗效分析
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作者 徐黔 白祥军 +2 位作者 严彬 蔡钧 韦益停 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1127-1129,共3页
颅脑伤口延迟愈合合并人工硬脑膜外露是行颅内各型脑内手术后较为少见的术后并发症,但一经出现治疗较为棘手,预后不良。笔者尝试将负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)应用于神经外科术后部分伤口延迟不愈并部分人工硬... 颅脑伤口延迟愈合合并人工硬脑膜外露是行颅内各型脑内手术后较为少见的术后并发症,但一经出现治疗较为棘手,预后不良。笔者尝试将负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)应用于神经外科术后部分伤口延迟不愈并部分人工硬脑膜外露患者,取得了较为满意的效果。现报告如下。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 伤口延迟愈合 疗效分析 外露 人工脑膜 治疗 人工硬脑膜 神经外科术后
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