心脏起搏器术后患者早期运动康复的最佳证据总结

目的检索并评价心脏起搏器术后患者早期运动康复的相关证据,对其所获取证据进行总结,为临床实践提供参考。方法通过护理循证方法确立问题,按照循证检索数据库的“6 S”分类模型,检索与“心脏起搏器术后早期运动康复”相关证据,证据包括临床指南、系统评价、专家共识和证据总结,并由2名完成循证护理培训的研究员对纳入文献独立评价,同时对遴选出符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入证据文献6篇,包括临床指南1篇,专家共识4篇、系统评价1篇,并对证据进行汇总,最终总结了16条最佳证据。证据内容包括运动前评估、运动计划、运动开始指征、运动监督、运动方式及强度、出院指导6个主题。结论心脏起搏器术后患者开展早期运动康复,需要专业康复团队进行全面的综合评估:包括临床综合症状的评估和起搏器功能的评估,同时借助专业的辅助工具,对康复过程进行安全监测,采用渐进方式逐步增加锻炼强度以期降低术后并发症,确保早期运动康复的安全性,从而提升患者舒适度。

基于深度学习的温度调节改善高渗性药液输注疼痛的个性化护理策略

由于非生理渗透压,外周留置针输注高渗药液通常会引起局部疼痛,其发生率高达90%以上[1],缓解疼痛是一个重要问题[2,3]。目前的研究主要集中在心理干预、静脉通路选择上[4],甚少对输液疼痛自身影响因素的研究。本研究从高渗性药物的温度出发,用热刺激的原理[5],来构建高渗性药液输注疼痛个性化护理模型,利用深度学习[6]算法通过温度信号实现对最佳输液温度的选择,取得较好效果。

智能用药管理系统在养老机构老年慢病患者中的应用

目的观察互联网+智慧养老背景下智能用药管理系统在养老机构老年慢病患者中的应用效果。方法2020年12月至2021年4月该院辖区内某养老机构老年慢病患者83例,按照便利抽样法分为试验组40例与对照组43例。对照组按社区医生医嘱给予常规药物指导,患者自行服药;试验组采用智能用药管理系统干预给药,比较两组干预前与干预后1、3个月用药依从性、用药知识掌握度,试验组药物不良反应监测结果。结果两组年龄、文化程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组用药依从性得分、用药知识掌握度各维度得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过系统后台监测,试验组出现药物不良反应3例(7.5%)。结论智能用药管理系统为老年慢病患者健康管理提供干预策略,为老龄化社会医疗服务提供参照依据。

规范化癌痛护理联合舒缓护理对恶性肿瘤患者放疗期间癌痛控制及生命质量的临床观察

目的探讨规范化癌痛护理联合舒缓护理对恶性肿瘤患者放疗期间癌痛控制及生命质量的临床观察。方法收集2019年6月至2020年6月在宁波市医疗中心李惠利医院放疗科收治的83例恶性肿瘤患者作为研究对象。为避免干预措施交叉影响,将先入院的42例患者作为对照组,再将后入院的41例患者作为观察组。对照组给予规范化癌痛护理,观察组给予规范化癌痛护理联合舒缓护理。分析比较两组患者的满意率、癌痛治疗效果、生命质量及焦虑抑郁评分。结果观察组患者的满意率为82.93%,高于对照组的54.76%(P<0.05);观察组患者的癌痛总缓解率为82.93%,高于对照组的54.76%(P<0.001);观察组的生理状况、功能状况和情感状况评分明显高于对照组(P<0.05),家庭社会状况评分未见明显差异(P>0.05);观察组的焦虑自评量表、抑郁自评量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论规范化癌痛护理联合舒缓护理可以更加有效地缓解癌痛,改善患者的生命质量,并减少患者的负面情绪,增加患者对医护人员的满意程度,得到了患者的广泛认可。

麻醉机呼吸回路使用两种消毒方式前后病原菌污染情况的比较分析

目的:研究针对麻醉机呼吸回路两种消毒方式对病原菌消毒前后效果的比较分析,为合理选择麻醉机日常消毒方案提供依据。方法:针对19台麻醉机分别采用季铵盐消毒卫生湿巾表面擦拭消毒和麻醉呼吸回路消毒机消毒,对麻醉机呼吸回路吸气口端、呼气口端、流量传感器、钠石灰罐进口端4个部位的消毒前和消毒后进行采样,同时对麻醉机工作环境进行空气对照采样,最后进行细菌培养检测。结果:麻醉机消毒前的回路污染率为39.47%,消毒后未检出细菌,说明消毒前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);污染部位以呼气口端和钠石灰罐入口端为主,细菌检测共培养出22株病原菌,均为医院日常呼吸道常见病原菌。结论:麻醉机呼吸回路盒的消毒是很有必要的,两种消毒方式都是有效的,各有优缺点,消毒湿巾消毒操作简单,时效性好,即消即用;麻醉呼吸回路消毒机消毒更彻底,可以实现整个内部腔体的充分杀菌,但是消毒时间过长。消毒方式的可行性和可操作性是保证临床使用的重要因素,两种消毒方式可根据实际情况结合使用。