期刊文献+
共找到14篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
颈椎减压钛网植骨术后的前路再手术治疗 被引量:8
1
作者 陈斌辉 顾仕荣 +2 位作者 张明 桑裴铭 李杰 《中国骨伤》 CAS 2014年第2期132-136,共5页
目的:分析颈椎减压钛网植骨术后疗效不佳的原因,探讨经前路再手术治疗该类患者的临床疗效。方法:自2004年1月至2011年12月,采用经颈前路再次减压手术治疗颈椎钛网植骨术后患者16例,男7例,女9例,年龄46~75岁,平均61岁。脊髓型... 目的:分析颈椎减压钛网植骨术后疗效不佳的原因,探讨经前路再手术治疗该类患者的临床疗效。方法:自2004年1月至2011年12月,采用经颈前路再次减压手术治疗颈椎钛网植骨术后患者16例,男7例,女9例,年龄46~75岁,平均61岁。脊髓型颈椎病11例,神经根颈椎病2例,混合型颈椎病3例。首次手术至再次手术时间4~12年,平均7年。所有患者首次手术均行前路椎体次切钛网植骨内固定术,钛网植骨节段C3-C52例,C4-C6 8例,C4-C7 2例,C5-C74例,其中C4椎体次切钛网植入+C5,6椎间盘摘除cage植入1例。患者术后症状好转或消失后再次复发13例;术后症状无明显改善2例;术后症状持续加重1例。所有患者再手术前行颈椎正侧位片、CT、MRI检查,12例患者融合节段的邻近节段退变引起脊髓或神经根的压迫,其中上节段4例,下节段8例;3例患者因减压节段椎体后缘骨赘形成,造成脊髓或神经根受压;1例患者因前路减压不彻底脊髓仍受压。应用日本骨科协会(JOA)评分系统,颈部功能障碍指数(ODI)及Odom分级标准来评价临床效果。结果:全部患者通过前路完成二次手术减压,手术时间80-150min,平均110min;出血量30-200ml,平均160ml。l例患者出现30ml较清引流液,怀疑脑脊液漏,术后第2天拔除引流液管后缝合引流口,10d后拆线切口Ⅰ/甲级愈合。其余患者无饮水呛咳、声音嘶哑、喉头水肿等并发症。16例均获随访,时间12~28个月,平均16个月。JOA评分及ODI指数术后2个月及末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.01),术后2个月与末次随访比较差异也有统计学意义(P〈0.01)。末次随访JOA评分改善率为(72.9±0.2)%。按照Odom临床效果分级标准:优12例,良3例,可1例。结论:颈椎减压钛网植骨术后,因手术减压不彻底、术后邻近节段的退变或新形成的各种致压因素、内植物引起的各种并发症等需要再次手术,而经前路再手术治疗患者能获得较好的临床疗效。 展开更多
关键词 颈椎病 减压 手术后并发症 复发 再手术
下载PDF
二种颈前路减压术治疗多节段脊髓型颈椎病疗效分析 被引量:3
2
作者 陈斌辉 桑裴铭 +3 位作者 张明 蔡畅 顾仕荣 周敏 《浙江临床医学》 2014年第5期681-683,共3页
目的:比较二种不同颈前路减压术式对治疗多节段脊髓型颈椎病的手术疗效及影像学结果。方法2008年5月至2011年11月行颈前路减压术治疗多节段脊髓型颈椎病98例,根据手术方式不同分为二组:前路颈椎间盘切除减压融合术(anterior cervica... 目的:比较二种不同颈前路减压术式对治疗多节段脊髓型颈椎病的手术疗效及影像学结果。方法2008年5月至2011年11月行颈前路减压术治疗多节段脊髓型颈椎病98例,根据手术方式不同分为二组:前路颈椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)(A组)和前路椎体次全切减压融合术(anterior cervical corpectomy with fusion,ACCF)(B组)。所有患者术前、术后不同时期采用JOA评分评估神经功能情况,X线评价颈椎曲度、椎间高度变化情况。结果所有患者均获得术后17个月的随访。术后1个月、术后17个月JOA评分较术前之间差异均有统计学意义(P〈0.05),而组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后1个月、术后17个月COBB角、椎间高度与术前之间差异均有统计学意义(P〈0.05),但B组术后17个月COBB角、椎间高度与术后1个月之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论前路颈椎间盘切除减压融合术和前路椎体次全切除减压融合术均可有效地治疗多节段脊髓型颈椎病,但前路椎体次全切除减压融合术后颈椎稳定性比前路颈椎间盘切除减压融合术差。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 多节段 颈椎融合术
下载PDF
手术治疗Pilon骨折体会 被引量:4
3
作者 乐建辉 吴伟 丁少华 《临床骨科杂志》 2011年第2期221-222,共2页
2001年3月-2008年6月,我科手术治疗Pilon骨折70例,现将治疗体会报道如下。 1材料与方法 1.1病例资料本组70例,男48例,女22例,年龄18-67岁。闭合性骨折58例,开放性骨折12例。伴同侧腓骨骨折42例。根据Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型35例,Ⅱ... 2001年3月-2008年6月,我科手术治疗Pilon骨折70例,现将治疗体会报道如下。 1材料与方法 1.1病例资料本组70例,男48例,女22例,年龄18-67岁。闭合性骨折58例,开放性骨折12例。伴同侧腓骨骨折42例。根据Ruedi-Allgower分型:Ⅰ型35例,Ⅱ型28例,Ⅲ型7例。 展开更多
关键词 PILON骨折 骨折固定术
下载PDF
AO解剖型股骨髁钢板治疗股骨髁骨折 被引量:4
4
作者 乐建辉 吴伟 《临床骨科杂志》 2010年第3期356-356,共1页
关键词 解剖钢板 股骨骨折 骨折固定术 股骨髁
下载PDF
闭合复位经皮球囊扩张椎体成形术治疗中老年脊柱压缩性骨折
5
作者 乐建辉 吴伟 张明 《临床骨科杂志》 2011年第5期570-570,573,共2页
2006年2月-2010年3月,我科应用闭合复位经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗中老年脊柱压缩性骨折125例(167个椎体),取得良好疗效。
关键词 经皮椎体成形术 脊柱骨折/外科学 骨折固定术
下载PDF
靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出症 被引量:17
6
作者 桑裴铭 张明 +3 位作者 陈斌辉 顾仕荣 卢良杰 李杰 《中国骨伤》 CAS 2018年第4期302-305,共4页
目的:评价靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出临床疗效。方法:2015年6月至2016年1月,采用靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出症25例,其中男14例,女11例;年龄23~52岁,平均37.6岁;L_(2,3)1例,L_(3,4)3例,L_(4,5... 目的:评价靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出临床疗效。方法:2015年6月至2016年1月,采用靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出症25例,其中男14例,女11例;年龄23~52岁,平均37.6岁;L_(2,3)1例,L_(3,4)3例,L_(4,5)12例,L_5S_19例。术前、术后1周、1年进行采用视觉摸拟(visual analogue scale,VAS)评分对患者的腰痛、腿痛进行评分,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)对腰椎功能进行评定。结果:所有患者获得随访,时间12~19个月,平均15.2个月。25例患者平均手术时间为108.6 min。术后无硬脊膜和神经根损伤、切口感染、复发病例。术前、术后1周、1年腰痛VAS评分分别为5.8±0.5、2.5±0.4、0.9±0.2;腿痛VAS评分分别为7.1±0.6、1.5±0.4、0.7±0.6;腰椎ODI评分分别为69.2±1.8、22.5±4.7、10.2±2.4,各项目三者之间两两差异有统计学意义(P<0.05)。结论:靶向成形椎间孔镜技术治疗游离脱垂型腰椎间盘突出症不仅具有创伤小、出血量及并发症少、恢复快等优点,而且疗效确切、安全、有效。 展开更多
关键词 靶向椎间孔成形 椎间盘移位 椎间盘切除术 经皮 内窥镜
下载PDF
颈椎前路术后吞咽困难的相关原因分析 被引量:10
7
作者 桑裴铭 张明 +3 位作者 陈斌辉 顾仕荣 李杰 卢良杰 《中国骨伤》 CAS 2016年第4期350-354,共5页
目的 :探讨颈椎前路术后发生吞咽困难的相关原因。方法 :对2011年7月至2013年10月进行颈前路手术的328例患者进行回顾性分析,其中男157例,女171例;年龄28-81岁。手术方式包括颈椎体次全切钛网植骨融合内固定术、颈前路椎间盘摘除植骨... 目的 :探讨颈椎前路术后发生吞咽困难的相关原因。方法 :对2011年7月至2013年10月进行颈前路手术的328例患者进行回顾性分析,其中男157例,女171例;年龄28-81岁。手术方式包括颈椎体次全切钛网植骨融合内固定术、颈前路椎间盘摘除植骨融合内固定术、颈椎体次全切椎间盘摘除植骨融合内固定术、颈椎间盘置换。术后1个月根据Bazaz食道功能标准对患者进行评价,将所有患者分成吞咽困难组和吞咽正常组,比较两组年龄、性别、手术节段数、颈前路钛板使用率。结果:术后1个月共有63例患者出现吞咽困难,男19例,女44例,男女性别之间吞咽困难发生率差异有统计学意义(P=9.1×10-28〈0.05);吞咽困难组:年龄38-81岁,平均年龄65.0岁;吞咽正常组:年龄28-73岁,平均年龄53.6岁;发生吞咽困难组与吞咽正常组之间年龄差异有统计学意义(P=1.4×10-8〈0.05);63例吞咽困难患者均使用钛板内固定,而21例吞咽正常患者均为人工颈椎间盘置换(未使用颈前路钛板固定),应用颈前路钛板固定与人工颈椎间盘置换术后的吞咽困难差异有统计学意义(P=0.018〈0.05);手术单节段3例,双节段24例,3节段及3个以上节段36例,3节段及3个以上节段钛板内固定组与单、双节段钛板内固定组吞咽困难发生率之间差异有统计学意义(P=3.6×10-33〈0.05)。结论 :颈前路术后吞咽困难的原因较多,其中应包括女性、高龄、钛板内固定的应用以及多节段手术等因素,临床医生在进行颈前路手术时应引起高度重视。 展开更多
关键词 吞咽困难 颈椎 外科手术 骨折固定术 病例对照研究
下载PDF
纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料融合器行经椎间孔腰椎椎体间融合术的影像学研究 被引量:7
8
作者 桑裴铭 张明 +3 位作者 陈斌辉 蔡畅 顾仕荣 周敏 《中国骨伤》 CAS 2014年第8期654-657,共4页
目的:将纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)复合材料融合器应用于经椎间孔腰椎椎体间融合术,探讨其在恢复、维持腰椎曲度和椎间高度及融合率等方面的作用及意义.方法:将2012年2月至7月符合纳入和排除标准的50例退行性腰椎疾病的患... 目的:将纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)复合材料融合器应用于经椎间孔腰椎椎体间融合术,探讨其在恢复、维持腰椎曲度和椎间高度及融合率等方面的作用及意义.方法:将2012年2月至7月符合纳入和排除标准的50例退行性腰椎疾病的患者(其中腰椎间盘突出症32例,腰椎滑脱18例),应用n-HA/PA66复合材料融合器进行经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗,其中男34例,女16例;年龄22~64岁,平均52.16岁.术前、术后1周及术后2、4、6、8个月,分别行腰椎X线检查、腰椎三维重建CT;根据腰椎X线,测量术前、术后不同时期的腰椎曲线指数、相对椎间隙高度、Taillard指数、节段前凸角和全腰椎前凸角,并对其进行分析.结果:所有患者获得随访,时间8~13个月,平均11.32个月.术后1周腰椎曲线指数、相对椎间隙高度、Taillard指数、节段前凸角和全腰椎前凸角与术前比较差异均有统计学意义,而术后不同时期比较差异均无统计学意义.腰椎融合时间为4~8个月.结论:n-HA/PA66复合材料融合器能较好地恢复、维持腰椎正常序列、矢状面力线及稳定性,而且融合率更高、并发症少. 展开更多
关键词 n-HA PA66 脊柱融合术 腰椎 外科手术
下载PDF
经颈前路行椎体成形术治疗枢椎血管瘤 被引量:2
9
作者 顾仕荣 张明 +1 位作者 陈斌辉 桑裴铭 《中国骨伤》 CAS 2013年第10期829-832,共4页
目的:探讨经颈前路行椎体成形术治疗枢椎血管瘤的诊疗体会。方法:自2005年1月至2012年4月,采用经颈前路椎体成形术治疗枢椎血管瘤6例,均经MRI初步诊断,其中男2例,女4例;年龄35-67岁,平均49岁。术后6个月通过门诊或电话随访,并... 目的:探讨经颈前路行椎体成形术治疗枢椎血管瘤的诊疗体会。方法:自2005年1月至2012年4月,采用经颈前路椎体成形术治疗枢椎血管瘤6例,均经MRI初步诊断,其中男2例,女4例;年龄35-67岁,平均49岁。术后6个月通过门诊或电话随访,并采用WHO标准对疼痛缓解程度进行评定。结果:6例患者术中穿刺证实均为血管瘤。手术时间平均58min,平均骨水泥注射量2.6ml。术后X线片或CT提示骨水泥填充病灶充盈满意,6例均获随访,时间6—48个月,平均28个月。术后6个月采用WH0标准评定疗效:部分缓解2例,完全缓解4例,末次随访评定结果保持稳定。结论:经颈前路行椎体成形术治疗枢椎血管瘤是一种安全、有效的手术方式,手术成功的关键在于病灶准确的穿刺定位,对骨水泥的注射时机、方式及量的把握。 展开更多
关键词 枢椎 血管瘤 椎体成形术
下载PDF
手术显微镜辅助下颈前路减压融合术 被引量:3
10
作者 张勇鹏 徐全芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第24期4056-4057,共2页
颈椎前路减压融合术是国内外治疗颈椎疾病的常用术式,便用显微镜辅助手术治疗在欧美国家非常普遍[1-2]。我科从2011年1月开始应用手术显微镜至2013年10月,取得满意的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共43例患者,男27例,女16例;... 颈椎前路减压融合术是国内外治疗颈椎疾病的常用术式,便用显微镜辅助手术治疗在欧美国家非常普遍[1-2]。我科从2011年1月开始应用手术显微镜至2013年10月,取得满意的效果,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共43例患者,男27例,女16例;年龄37~75岁,平均57.7岁。 展开更多
关键词 手术显微镜 减压融合术 颈椎疾病 脊髓型颈椎病 颈前路减压 脊髓受压症状 腱反射亢进 后纵韧带 患侧上肢 病理反射阳性
下载PDF
红外耳温计与水银体温计测量体温的优缺点对比 被引量:3
11
作者 闫巧儿 《中国乡村医药》 2015年第13期24-25,共2页
目的比较红外耳温计与水银体温计测量体温的优缺点。方法我科住院的患者1500例,体温正常780例,发热720例,分别应用两种温度计进行体温测量,比较两种测温方法测得体温值的差异和测温耗时。结果无论是体温正常组还是发热组两种体温计测得... 目的比较红外耳温计与水银体温计测量体温的优缺点。方法我科住院的患者1500例,体温正常780例,发热720例,分别应用两种温度计进行体温测量,比较两种测温方法测得体温值的差异和测温耗时。结果无论是体温正常组还是发热组两种体温计测得体温值接近,差异均无统计学意义;但红外耳温计测量耗时(4.2±0.4)秒,明显短于水银体温计的(192.5±20.5)秒,差异有统计学意义。结论红外耳温计测温明显优于水银体温计,且准确、快速、方便、安全。 展开更多
关键词 体温 红外耳温计 水银体温计 优缺点
下载PDF
PEID治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症 被引量:14
12
作者 桑裴铭 张明 +3 位作者 陈斌辉 顾仕荣 卢良杰 李杰 《中国骨与关节损伤杂志》 2018年第3期290-291,共2页
目的探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析自2015-06—2016-07采用PEID治疗的38例游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症。比较术前、术后1周、术后10个月的腰痛VAS评分、腿痛VAS... 目的探讨经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术(PEID)治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析自2015-06—2016-07采用PEID治疗的38例游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症。比较术前、术后1周、术后10个月的腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数。结果 38例均获得10个月随访,无硬脊膜损伤、切口感染、症状复发。5例术后下肢皮肤麻木,术后10个月均恢复正常。2例出现踝关节、足趾背伸肌力下降至3+级,末次随访时1例恢复正常,1例恢复至4级。术后1周、10个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数均较术前明显改善,且术后10个月各观察指标较术后1周明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PEID微创治疗游离脱垂钙化型腰椎间盘突出症安全、有效,但是要求术者有较高的脊柱内镜操作技术和经验。 展开更多
关键词 游离脱垂腰椎间盘突出症 钙化型腰椎间盘突出症 经皮内镜椎板间入路椎间盘切除术 微创
原文传递
加巴喷丁治疗颈椎术后轴性症状的临床疗效评价 被引量:7
13
作者 桑裴铭 张明 +3 位作者 陈斌辉 蔡畅 顾仕荣 裘成莉 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期124-125,共2页
目的评价加巴喷丁胶囊在治疗颈椎术后轴性症状(AS)的临床疗效。方法颈椎术后出现轴性症状的100例患者,随机分组,A组(50例)口服加巴喷丁胶囊;B组(50例)口服塞来昔布胶囊,随访8周,用视觉模拟评分方法(VAS)观察治疗轴性症状的临床疗效。结... 目的评价加巴喷丁胶囊在治疗颈椎术后轴性症状(AS)的临床疗效。方法颈椎术后出现轴性症状的100例患者,随机分组,A组(50例)口服加巴喷丁胶囊;B组(50例)口服塞来昔布胶囊,随访8周,用视觉模拟评分方法(VAS)观察治疗轴性症状的临床疗效。结果患者治疗后1,4,8周与治疗前VAS评分比较,2组内差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1,4周VAS评分,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。在治愈时间与不良反应上,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论加巴喷丁胶囊在治疗颈椎术后轴状症状中具有良好的效果,并且不良反应少。 展开更多
关键词 颈椎病 轴性症状 加巴喷丁
原文传递
n-HA/PA66复合材料融合器在后路经椎间孔腰椎椎体间融合术中的应用研究 被引量:1
14
作者 桑裴铭 张明 +3 位作者 陈斌辉 蔡畅 顾仕荣 周敏 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第5期434-436,共3页
目的分析纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)复合材料融合器在治疗腰椎退行性疾病中的作用及效果。方法应用n-HA/PA66复合材料融合器对20例腰椎退行性疾病行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF),通过测量术前、术后1周、术后2个月腰椎曲线... 目的分析纳米羟基磷灰石/聚酰胺66(n-HA/PA66)复合材料融合器在治疗腰椎退行性疾病中的作用及效果。方法应用n-HA/PA66复合材料融合器对20例腰椎退行性疾病行经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF),通过测量术前、术后1周、术后2个月腰椎曲线指数、相对椎间隙高度、Tailard指数、节段前凸角、全腰椎前凸角等影像学检查指标及Gree-nough临床疗效标准等,评价手术疗效。结果除了Tailard指数,其余影像学观察指标术后1周、术后2个月与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01667)。在腰痛、腿痛,术前、术后1周、术后2个月三者之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01667)。根据Greenough临床疗效标准评估临床效果,疗效优良率达95%,术后无严重并发症。结论 n-HA/PA66复合材料融合器可有效治疗腰椎退行性疾病,可防止椎间高度塌陷下沉、解除神经根受压,是一种疗效理想的椎间融合器材料。 展开更多
关键词 n-HA PA66 椎间融合器 退行性腰椎疾病 腰椎融合术
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部