皮下特异性免疫治疗和舌下特异性免疫治疗对过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的疗效和安全性

目的探讨标准化皮下特异性免疫治疗(SCIT)和舌下特异性免疫治疗(SLIT)对过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿疗效和安全性的影响。方法选取2018年10月-2019年12月在宁波市妇女儿童医院诊断为尘螨过敏性哮喘伴变应性鼻炎的患儿64例为研究对象,随机分为SCIT组和SLIT组,每组各32例。两组患儿按照分组分别接受SCIT和SLIT标准化治疗后18个月,比较两组患儿疗效和安全性。结果治疗后12个月、治疗后18个月,SCIT组患儿CSMS评分[(2.37±0.34)分、(1.90±0.21)分]均显著低于SLIT组[(3.21±0.42)分、(2.12±0.23)分],差异均有统计学意义(t=8.794、3.996,均P<0.05)。治疗后12个月、治疗后18个月,SCIT组患儿FEV1/FVC、PEF水平均显著高于SLIT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后12个月、治疗后18个月,SCIT组患儿sIgE水平显著低于SLIT组,sIgG4水平显著高于SLIT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿治疗期间不良反应总发生率和各不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿采用SCIT和SLIT标准化治疗均能够很好地改善患儿哮喘和鼻炎症状,提高肺功能,安全可靠,且皮下注射途径效果优于舌下含服途径。