宁波市鄞州区2006—2015年5岁以下儿童死亡因素分析

了解宁波市鄞州区2006-2015年5岁以下儿童死亡率、主要死亡原因及动态变化,探讨相关因素。分析2006-2015年,宁波市鄞州区5岁以下儿童死亡监测资料。结果显示,2006-2015年,宁波市鄞州区5岁以下儿童活产数131 485例,死亡796例,死亡率6.05‰。5岁以下儿童死亡以婴儿为主,占65.70%(523/796),其中新生儿死亡占婴儿死亡的69.79%(365/523)。本地户口5岁以下儿童死因顺位前三位为意外伤害、先天畸形、早产/低出生体质量。非本地户口5岁以下儿童死因顺位意外伤害居首位。降低5岁以下儿童死亡率的关键是降低新生儿死亡率。预防意外伤害,降低早产儿/低出生体质量的发生,提高新生儿(尤其早产儿)窒息抢救水平,降低先天畸形发生率,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。

宁波市鄞州区2014-2015年新生儿疾病筛查结果

目的分析宁波市鄞州区2014-2015年新生儿疾病筛查结果,掌握新生儿出生缺陷情况。方法选择2014年和2015年鄞州区出生并参加新生儿疾病筛查的所有活产新生儿27 116例,采用干血片法筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)、葡萄糖6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症以及先天性肾上腺皮质增生症(CAH),对于检测可疑病例召回复查诊断,分析新生儿疾病状况。结果 2014-2015年鄞州区共有活产新生儿27 116例,完成筛查27 031例,筛查率为99.69%,两年新生儿疾病筛查率均在99%以上;2014-2015年合计可疑病例1 270例,实际召回1246例,召回率为98.11%;2014-2015年宁波市鄞州区CH检出率为9.62‰、PKU检出率为0.37‰、G-6-PD检出率为26.64‰、CAH检出率为为0.00‰。2014年和2015年各种疾病检出率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宁波市鄞州区活产新生儿疾病筛查及可疑召回率均较高,2014年及2015年新生儿疾病检出率无明显变化。

鄞州区2016年保教人员健康体检结果分析

目的了解近年来我区保教人员的健康状况。方法分析2016年1月1日至12月31日鄞州区24个乡镇201家托幼机构共6460名保教人员的体检结果,同时根据年龄分成18~19岁、20~29岁、30~39岁、,40~49岁和≥50岁,共5组。结果检出疾病350人(5.4%),其中肝功能异常(ALT异常)160人(2.5%),霉菌性阴道炎113人(1.9%,113/5867),滴虫性阴道炎31人(0.5%,31/5867),血压异常24人(0.4%),X线胸片异常13人(0.2%),R P R阳性9人(0.1%)。2 0~2 9岁组患病1 4 8人(6.0%),占检出总数的4 2.3%(1 4 8/3 5 0),以肝功能异常和阴道炎为主;大于50岁组患病32人(4.8%),以血压异常和肝功能异常为主。结论 20岁以上的所有年龄组中均为高发疾病,平时要加强肝病方面的健康宣教;本次调查的保教人员中女性占90.8%,应适当增加女性检查项目。

鄞州区0～2岁婴幼儿超重和肥胖现状及影响因素分析

目的了解鄞州区0~2岁婴幼儿超重和肥胖的流行现状,分析相关的影响因素,为积极采取措施预防婴幼儿超重、肥胖提供理论依据。方法于2015-2016年利用单纯随机抽样方法抽取鄞州区0~2岁婴幼儿作为调查对象,对婴幼儿进行身高和体重的测量,并计算体质指数(BMI)。根据世界卫生组织(WHO)身高体重标准判定超重和肥胖,对其监护人进行问卷调查。采用R 3.3.1软件进行数据的统计分析。计数资料的比较用χ~2检验;超重及以上影响因素分析采用logistic回归分析相关影响因素。结果 2015年度,共纳入20 537名婴幼儿,检查20 049名,其中超重137名,检出率为0.68%;肥胖211名,检出率为1.05%;男童超重79名,检出率为0.79%;肥胖107名,检出率为1.07%;女童超重58名,检出率为0.58%;肥胖104名,检出率为1.04%。2016年度,共纳入22 553名婴幼儿,检查21 973名,其中超重143名,检出率为0.65%;肥胖237人,检出率为1.08%;男童超重81名,检出率为0.73%;肥胖129名,检出率为1.17%;女童超重62名,检出率为0.57%;肥胖108名,检出率为0.99%。无论是超重率还是肥胖率男童均明显高于女童,差异均有统计学意义(P<0.05)。无论2015还是2016年,18个月以内的婴幼儿随着月龄越来越大,超重及肥胖检出率越低,18个月以后,未发现类似趋势。多因素logistic回归分析结果表明,2015年度,婴幼儿出生体重、父亲BMI、母亲BMI和是否母乳喂养4个因素与婴幼儿的超重及以上有关;2016年度,婴幼儿出生体重、父亲BMI、母亲BMI、是否母乳喂养和妊娠期糖尿病5个因素与婴幼儿的超重及以上有关。结论应关注婴幼儿的出生体重、父母的BMI,提倡母乳喂养,孕期注意膳食控制,避免妊娠期糖尿病,有助于预防婴幼儿超重及肥胖的发生。

浙东地区原发性胆汁性胆管炎易感基因的初筛

收集8例2009年1月至2016年5月于宁波市各家医院就诊的浙东地区原发性胆汁性胆管炎患者及家庭成员的信息资料,采集8个先证者及家庭成员共8个家系的外周静脉血样本30份(每份标本3ml),采用全外显子捕获和高通量测序的方法,初步筛选出候选突变基因以及突变位点。结果显示家系1先证者的NUP93基因(c.315-316 T>A)、SIGLEC11基因(c.455-456 C>A)以及家系4中发现的NCF2基因(rs13306575,c.436-437 G>A)存在致病性突变,可能参与PBC的发病。其中NUP93、SIGLEC11的基因突变可能为尚未报道的新突变。