基于数字化跑台的康复训练对不完全性脊髓损伤患者步行能力的影响

目的探讨基于数字化跑台的康复训练对不完全性脊髓损伤患者步行能力的影响。方法选取93例不完全性脊髓损伤患者,按照随机数字表法将其分为对照组(46例)和治疗组(47例)。两组患者均给予单纯康复训练,治疗组在此基础上加用基于数字化跑台的康复训练。治疗前和治疗3个月后(治疗后),采用Lovett肌力0~5级分级测定患者的股四头肌肌力,采用10 m步行时间测试、6 min步行耐力测试及下肢运动评分(LEMS)判定患者的步行能力,采集步态参数,计算膝关节屈曲最大角度及髋关节屈曲最大角度,采用改良Barthel指数(MBI)和功能独立性评定量表(FIM)评定患者的日常生活活动能力。结果治疗后,两组患者股四头肌肌力、10 m步行时间、6 min步行耐力测试距离、LEMS分值、步长、步速、步频、膝关节屈曲最大角度、髋关节屈曲最大角度、MBI评分、FIM评分均较组内治疗前改善(P<0.05)。治疗组治疗后股四头肌肌力、10 m步行时间[(41.16±16.66)s]、6 min步行耐力测试距离[(43.14±12.59)m]、LEMS分值[(41.15±3.68)分]、步长[(48.85±9.44)cm]、步速[(0.45±0.03)m/s]、步频[(62.49±6.19)步/分钟]、膝关节屈曲最大角度[(67.21±6.84)°]、髋关节屈曲最大角度[(45.32±5.27)°]、MBI评分[(71.09±18.08)分]、FIM评分[(111.23±7.24)分]均较对照组改善优异(P<0.05)。结论在单纯康复训练基础上,加用基于数字化跑台的康复训练能有效改善不完全性脊髓损伤患者的下肢肌力、步行能力、步态参数,有利于提高日常生活能力。

银杏二萜内酯葡胺注射液联合调督舒筋手法对急性脑梗死患者ET-1、S100β及血液流变学的影响

目的分析银杏二萜内酯葡胺注射液联合调督舒筋手法对急性脑梗死患者血清内皮素1(ET-1)、中枢神经特异蛋白(S100β)及血液流变学的影响。方法回顾性分析宁波市康复医院2022年3月至2023年9月收治的急性脑梗死患者100例的临床资料,按照治疗方法将患者分为观察组、对照组各50例。对照组予银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合调督舒筋手法治疗,两组治疗4周。比较两组临床疗效、血清ET-1、S100β蛋白水平及血液流变学变化、不良反应发生率。结果治疗4周后,观察组躯干损伤量表评分均低于对照组(t=14.96、45.82、430.07、331.30、670.82、195.02,均P<0.05);观察组血清ET-1、S100β蛋白分别为(45.45±4.28)μmoL/L、(0.56±0.12)μg/L,均低于对照组的(53.52±5.78)μmoL/L、(0.78±0.16)μg/L(t=7.93、7.78,均P<0.05);观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原分别为(4.56±0.45)mPa·s、(1.62±0.41)mPa·s、(3.69±0.42)g/L,均低于对照组的(5.26±0.97)mPa·s、(1.98±0.46)mPa·s、(4.08±0.49)g/L(t=4.63、4.13、4.27,均P<0.05)。观察组不良反应发生率为6%(3/50),低于对照组的32%(16/50)(χ^(2)=10.98,P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺注射液联合调督舒筋手法可显著提高急性脑梗死患者临床疗效,降低血清ET-1、S100β蛋白含量,改善血液流变学指标,不良反应发生率低。