2011-2013年宁波市康宁医院心理热线资料分析

目的:总结心理热线的来电特点和处理效果。方法:对2011-2013年宁波市康宁医院的热线记录资料作统计分析。结果:来电者男性多于女性(χ2=13.17,P<0.01),本人来电最多,其次是母亲和父亲;来电类型中"需要信息"的最多,其次是"精神心理问题"和"家庭问题";来电处理后"疏导完成"的最多,其次是"转介面询"。结论:来电者多为男性,多数本人来电,"需要信息"和"精神心理"问题类型来电较多,热线处理多数有效,但仍需注意培养资深志愿者。

宁波市精神病医院感染的调查及分析

目的 调查分析住院精神病患者发生医院感染的情况。方法 对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 4月所有住院精神病患者进行前瞻性调查 ,将调查结果逐月统计 ,并根据 1997年中华医院感染管理学会审定的《医院感染诊断标准》判定。结果 调查 80 37例次 ,发生医院感染 35 1例次 ,其中男 2 19例次 ,女 132例次 ,≥ 6 0岁 34例次 ,16～ 5 9岁 317例次 ,总感染率 7 6 3 % ;感染部位以呼吸道占首位 ,其次为胃肠道、皮肤软组织、其他部位、泌尿道、血液。结论 精神病患者并发医院感染已成为精神科业务管理中的重要问题 ,应制订合理有效的防范措施 ,降低医院的感染率。

宁波市中学生睡眠模式、日节律表现以及日间嗜睡状况流行病学研究

目的 了解宁波市中学生的睡眠模式、日节律表现以及日间嗜睡状况。方法 通过分层整群随机抽样,于2015年5~6月对宁波市四所中学的中学生进行问卷调查,调查问卷包括睡眠模式问卷、中文版清晨型与夜晚型量表-5项以及爱泼沃斯思睡量表。结果 共发放调查问卷4052份问卷,回收4038份,有效问卷共3919份,平均年龄（15.1±1.5）岁。各年级周末起床时间差异无统计学意义（P〉0.05）。各年级性别、年龄、上学日上床以及起床和在床时间、周末上床和在床时间、寒暑假上床以及起床和在床时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。中学生日节律表现以中间型为主（58.9%）,其次为清晨型（31.9%）,夜晚型最少（9.2%）。各年级中学生日节律表现差异有统计学意义（χ2=113.9,P〈0.01）。ESS量表平均得分（5.68±1.99）分。各年级的ESS量表总分差异有统计学意义（F=48.352,P〈0.01）,各年级的日间嗜睡程度比较差异有统计学意义（χ2=152.1,P〈0.01）。结论 宁波市中学生上学日睡眠时间明显少于节假日。随着年级的升高,中学生的睡眠时间有减少的趋势。中学生的睡眠补偿行为可能是因为早上的起床过早所致。中学生日节律以中间型为主。中学生的日间嗜睡状况明显,随着年级升高有上升的趋势。

宁波市普通高中与职业高中学生失眠状况调查和比较

目的了解宁波市高中学生失眠发生状况以及比较普通高中和职业高中学生之间的差异。方法通过以学生自评的方式,对宁波市2所普通高中和1所职业高中进行问卷调查,使用一般情况调查问卷和失眠严重程度指数量表(ISI),问卷由班主任老师统一发放和回收。结果共收集有效问卷3283份,其中普通高中1420份,职业高中1863份,男生1521名(占46.3%),女生1762名(占53.7%)。平均年龄(17.08±0.84)(15～21)岁。宁波市高中学生失眠发生率为37.5%,其中轻度失眠为28.3%,中度失眠为7.4%,重度失眠为1.8%。宁波市高中学生29.7%存在入睡困难,18.9%存在易醒,11.2%存在早醒。普通高中学生的失眠发生率33.3%低于职业高中的40.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论宁波市高中学生失眠状况较普遍,职业高中的失眠发生状况要高于普通高中学生。

宁波市2123名中学生焦虑情绪及其影响因素调查研究

目的探讨宁波市中学生焦虑情绪现状及影响因素,为中学生心理危机干预提供理论依据。方法采用随机整群抽样法在宁波4个地区的初高中抽取2123名学生,选用儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)调查学生焦虑情绪现状,同时调查家庭一般状况、应对方式及父母教养方式等。结果宁波市中学生焦虑情绪检出率为46.11%,焦虑组在健康状况、父母和睦程度、父母受教育程度、年级、性别及伙伴关系、住房面积、父母期望的分布方面差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。应对方式中,无焦虑组在应对问题解决、寻求支持及应对积极合理化、忍耐、发泄、逃避及幻想方面评分低于焦虑组(P<0.01)。父母教养方式中,焦虑组父亲惩罚、父亲拒绝否认、母亲拒绝否认、父亲偏爱、父亲过度干涉保护因子及母亲过度干涉保护因子、母亲惩罚、母亲偏爱评分高于无焦虑组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。Logistic回归分析显示,与焦虑情绪相关的危险因素包括女性、父亲过度干涉保护及母亲过度干涉保护得分高、父亲情感温暖理解得分低、积极合理化解释得分高而忍耐、发泄及幻想得分高(P<0.01),学习成绩好、健康状况佳、父亲偏爱、针对问题的解决(P<0.05)。结论父母养育方式及学生的应对方式对学生的焦虑情绪影响较明显。改善父母养育方式及学生的应对方式,可有效减少中学生焦虑情绪的发生。

宁波市COVID-19患者心理状况调查及影响因素分析

目的调查宁波市COVID-19患者的心理状况并分析其影响因素,为患者的心理护理提供依据。方法于2020年1月25日―2020年2月12日,运用症状自评量表-90,对病区住院的42例COVID-19患者和同期40例的健康人进行调查,并采用单因素和逐步多元线性回归分析其影响因素。结果 COVID-19患者的心理状况有待提高,COVID-19组的SCL-90量表总均分明显高于对照组(p<0.05)。在所调查的9个维度中,COVID-19组的焦虑和抑郁的评分高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。影响COVID-19患者心理状况的因素有临床分型、基础疾病和住院天数。其中主要影响因素是临床分型和住院天数。结论 COVID-19患者的心理健康状况比同期的对照组人群差,护士要针对患者可能出现的心理问题采取相应干预,增强患者治愈的信心。

宁波市2218例中学生注意缺陷多动症状与抑郁情绪的调查研究

目的通过调查了解宁波市中学生注意缺陷多动症状与抑郁情绪的发生状况及其相关性。方法采用分层随机整群抽取法,对宁波市2274名中学生采用自编一般情况问卷、贝克抑郁问卷第2版(BDI-Ⅱ)和中文版注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ进行问卷调查。结果共回收2218份有效问卷,抑郁情绪阳性率37.2%,其中轻度抑郁17.9%,中度抑郁15.0%,重度抑郁4.4%,注意力缺陷多动症状阳性率14.0%,临界组10.6%,中度异常组2.6%,重度异常组0.9%。看电视或上网时间越长,学习压力越大,学习兴趣越低,学习成绩越差,父母受教育水平越低,注意缺陷多动冲动症状及抑郁情绪发生率越高。注意缺陷多动症状与抑郁情绪的严重程度呈正相关(r_s=0.152,P<0.001)。结论注意缺陷多动症状与抑郁情绪有共同的影响因素,也会相互影响,故需针对筛选出的影响因素进行预防干预,对于筛选出单个症状的儿童青少年亦需采用综合干预的措施。

宁波市青少年学生的心理状况调查

目的了解宁波市青少年学生心理卫生状况,为开展健康教育提供依据。方法应用儿童青少年长处和困难问卷(学生版)(Strength and difficulties Questionnaire,SDQ)对宁波市区1175名青少年学生进行调查,了解其心理健康状况及影响因素。结果青少年学生心理问题的检出率约为45%,但毕业班与非毕业班之间,男女生之间均无显著性差异。多因素分析表明,学习成绩、住校与否、父母关系、家庭创伤等因素对青少年学生的心理健康影响较大。结论青少年学生的心理健康状况不容乐观,心理健康教育工作急待加强。

宁波市城区与农村居民精神卫生知晓率和服务需求对比调查分析

近年来,宁波市社区精神卫生工作在各级地方政府支持下取得了一定发展,特别是2006年4月《宁波市精神卫生条例》实施以来,社区卫生服务中心把精神卫生列入预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育＂六位一体＂范围,开展精神疾病社区康复和宣教工作。因各地经济社会发展水平有所不同，社区精神卫生服务也存在一定的差距。为更有针对性地开展社区精神卫生工作提供参考，我们调查了解宁波市城区与农村居民对精神卫生知识知晓率及服务需求情况，现将结果报告如下。

宁波市7620例企业退休人员空腹血糖调查分析

目的了解宁波市区退休职工血糖异常人群分布情况及进行糖尿病筛查的重要性。方法用己糖激酶法测定本市区7 620例退休人员空腹血糖(FPG),对不同性别、年龄组血糖异常情况进行统计分析。结果本市区企业退休人员男性血糖异常者886例(36.6%)、其中空腹血糖受损498例(20.7%);"糖尿病疑似阳性"388例(15.9%),女性血糖异常者1 256例(24.2%)、其中空腹血糖受损781例(15.1%),"糖尿病疑似阳性"475例(9.1%),50岁起每10岁为一组,"血糖异常"率分别为19.47%、32.86%、36.87%、33.12%(=199,<0.01);空腹血糖受损严重,各年龄组差异明显,且男性高于女性(均<0.05),"疑似糖尿病阳性"率分别为6.3%、13.6%、17.3%、15.9%,均高于佛山地区(<0.05)。结论宁波市区企业退休人员"空腹血糖异常"、"糖尿病疑似阳性"情况严重、FPG水平及糖尿病发病趋势随年龄的增长而上升,空腹血糖受损率高。做好退休人员空腹血糖受损筛查、对积极防治糖尿病和心脑血管疾病具有十分重要意义。

宁波市社区精神疾病患者用药情况分析

目的了解宁波市社区精神疾病患者用药情况,初步分析其相关因素。方法收集8 020例出院后生活在社区,符合国际疾病和相关健康问题分类第十版(ICD-10)精神疾病诊断标准的精神疾病患者的一般资料及社区患者用药情况。结果精神分裂症患者最多(76.52%),抗精神病药使用最多。5 095例(63.53%)服用精神科药物,其中1 296例服用第一代抗精神病药,3 122例服用第二代精神病药,125例服用抗癫痫药物,243例服用心境稳定药,136例服用抗抑郁药,106例服用镇静催眠药,67例服用其他类药物。抗精神病药使用频率最高的是氯氮平,抗癫痫药使用最多的是卡马西平,抗抑郁药使用最多的是文拉法辛,心境稳定剂使用最多的是丙戊酸钠,镇静催眠药使用最多的是氯硝安定。讨论精神疾病防治重点仍然是精神分裂症,第二代抗精神病药在社区患者用药中占主导地位,单一用药成为长期生活在社区中的精神疾病患者最为常见的用药方式。

宁波市民工子弟学校学生情绪问题调查及相关因素分析

目的调查宁波市民工子弟学生的情绪问题及相关因素。方法采用父母教养方式问卷、儿童焦虑性情绪障碍量表、儿童抑郁自评量表对412名民工子弟学生进行调查。结果民工子弟学生组焦虑情绪、抑郁检出率为47.5%、35.3%,显著高于当地学生;养育方式父母情感温暖、理解因子低,而惩罚严厉因子、否认拒绝因子高;多因素非条件logistic回归结果,焦虑情绪危险因素为身体健康差、性别为女、母亲文化程度低、M1因子分低和M3因子分高,抑郁危险因素为学习成绩差、M1因子分低、M4因子分高。结论民工子弟学生出现情绪问题的比例高于当地学生。提高母亲文化素养、改善母亲养育方式可作为干预的切入点。

宁波市4～16岁少年儿童行为问题的相关因素研究报告(摘要)

用艾氏儿童行为量表调查宁波市海曙区4～16岁儿童1100名,其中男549人,女551人;独生子女占58.8%。共筛查出行为问题发生率为15%。发现行为问题与性别、独生与否、养育类型、家庭类型、母亲职业、怀孕分娩情况、是否近亲婚配、儿童年龄、父母文化程度。

家庭阅读环境对学龄儿童汉字识别、口语词汇知识与阅读理解的影响:一个发展级联模型

对149名小学一年级儿童进行3年追踪,探讨学龄儿童家庭阅读环境、汉字识别、口语词汇知识和阅读理解的发展级联。结果显示:(1)家庭阅读环境通过一年级的阅读理解扩散到二年级的汉字识别,进而影响三年级的阅读理解。(2)家庭阅读环境通过一年级的口语词汇知识扩散到二年级的阅读理解,进而影响三年级的口语词汇知识和阅读理解。(3)虽然家庭阅读环境对一年级汉字识别仅有边缘显著的直接预测效应,但一年级的汉字识别可以预测二年级的阅读理解和口语词汇知识,进而影响三年级的汉字识别、阅读理解和口语词汇知识。研究表明,学龄儿童家庭阅读环境、汉字识别、口语词汇知识和阅读理解之间存在间接的、多向的发展级联效应。

蛋白组学在精神分裂症中的研究进展

精神分裂症(SZ)为临床常见精神疾病,当前尚未明确其具体发病机制。SZ患者症状表现各异,主要通过临床症状观察予以诊疗。尽管现今已发现多个SZ发病风险位点,然而仍缺乏为该病临床诊疗提供指导的客观指标。在现代科学技术不断发展背景下,蛋白组学分析技术在生物医学实验与研究领域得到了广泛应用,蛋白组学技术发展为SZ相关研究提供了新路径,为临床早期判定及更好诊治该病带来了希望。本文就蛋白组学研究技术、SZ脑组织蛋白组学及SZ体液蛋白组学研究进展作一综述,旨在揭示蛋白组学分析于SZ中应用情况,希望为了解SZ相关生理病理机制提供较为全面蛋白组学依据,同时为SZ临床早期识别、分层、更好控制病程进展以及改善患者预后提供参考。

心理服务机构标准化与系统化管理体系构建

随着社会的进步和快节奏生活的压力,心理健康服务需求日益增长。心理服务行业迅速发展,但面临服务水平不一、标准缺乏和监管不足等问题。公众对心理服务机构的认知有限,导致服务质量难以评估。心理服务行业需应对挑战,实现健康稳定发展。在发展趋势方面,社会心理服务体系关注全社会层面的心理健康,通过创新模式和跨界合作,推动产业化和科技应用。当前,心理服务领域的人才供需不匹配问题严重,需加强人员培训和资格认证。在运营、管理、品牌建设及软硬件建设方面,机构应优化综合策略以实现高效发展。心理服务在医务工作、学校、企事业单位和社区中具有广泛应用,能够有效支持不同领域的心理健康需求。宁波大学附属康宁医院在心理咨询、危机干预和员工援助方面积累了丰富实践经验,为行业发展提供了宝贵的理论和实践支持。

注意缺陷多动障碍两种亚型脑血流动力学特征研究

探讨注意缺陷多动障碍(Attention Deficit and Hyperactive Disorder,ADHD)混合型(ADHD-C)及多动-冲动为主型(ADHD-HI)儿童在言语流畅性任务(Verbal Fluency Task,VFT)中脑血流动力学反应特征及差异.通过整合视听持续性操作测试将ADHD患儿区分亚型(33名ADHD-C型及36名ADHD-HI型),之后采用功能近红外光谱成像仪技术(functional Near-Infrared Spectroscopy,fNIRS)测量两组患儿在VFT中前额和左右颞叶血流动力学反应特征,并计算其积分值与重心值.结果发现,在注意力商数上,ADHD-C组得分均低于ADHD-HI组,差异有统计学意义(P<0.05);两组亚型患儿视觉得分低于听觉得分,差异均有统计学意义(P<0.05).在VFT测试中,ADHD-C组的左右颞叶积分值较ADHD-HI组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组亚型患儿左右颞叶的积分值与综合注意商、听觉注意商、视觉注意商均呈显著正相关(P<0.01).由此可见,ADHD-C与ADHD-HI亚型在完成VFT时的脑左右颞叶的功能存在差异,且注意力受损越重,其血流动力学激活程度越低.

以档案功能促进医院档案文化建设探究

医院文化是医院的精神所在,医院文化又是以档案为基础,档案管理在医院文化建设中又起着举足轻重的作用,保持档案的真实和完整性,做好档案管理工作,才能让医院的文化延续下去。

精神专科医院“以病人为中心”的一体化服务模式探讨

总结精神病专科医院"以病人为中心"一体化服务模式的探索经验。从患者入院,门诊,医疗、护理、康复回归等各方面,提升服务质量,更好地为精神病人服务,解决精神病人看病难、看病贵的问题,真正做到以人为本,促进社会和谐。

精神专科医院3年抗精神病药物应用分析

目的分析医院抗精神病药物利用现状,为药品研发和临床合理应用提供参考。方法对2008年至2010年抗精神病药物总金额、用药频度(DDDs)和日用药金额(DDDc)进行统计分析。结果抗精神病药物用药总金额、用药频度和日用药金额均逐年增长。由于疗效突出、不良反应小,非典型抗精神病药物在用药总金额、用药频度和日用药金额中均占较高比例,已逐渐被临床广泛使用。结论非典型抗精神病药物将为临床主要用药。临床用药选择时应综合考虑药物疗效、不良反应及患者个体情况,以使用药更安全合理。