海曙区2017—2021年婚检女性人群血清感染性指标检测结果分析

目的 了解海曙区2017—2021年婚前检查女性人群感染弓形虫(TOXO)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、乙型肝炎病毒(HBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)的状况,为采取相应的预防、治疗措施提供科学依据。方法 采集2017年10月至2021年6月在该院参加婚前检查的女性人群5415例的血清标本,进行乙肝五项、抗-HIV1/2、抗-TP和优生五项血清学检测,其中4252例进行了优生五项检测。结果 HBsAg阳性245例(4.5%),抗-TP阳性13例(0.24%),HIV均为阴性。乙肝病毒感染者的感染模式以“小三阳”为主,占83.3%,“大三阳”占14.3%。4252例优生五项检查人群中,TOXO-IgG、TOXO-IgM、RV-IgG、CMV-IgG、CMV-IgM阳性率分别为3.8%、0.02%、89.9%、97.0%、0.5%,有1例TOXOIgG和TOXO-IgM均为阳性。HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb、“小三阳”、抗-TP、TOXO-IgG、CMV-IgG年龄<35岁人群的阳性率明显低于≥35岁人群。结论 建议地区政府结合自身经济实力,扩大对于优生五项、乙肝病毒、HIV、梅毒的检测范围,加强宣传力度,加大疫苗接种保护,及时干预,有效地确保人口的安全。

宁波市2018年城镇、沿海、山区学龄前儿童维生素D水平分析

目的了解宁波市城镇、沿海、山区学龄前儿童维生素D水平状况,为针对性预防治疗提供决策依据。方法2018年4—6月选取来自宁波市城镇的潘火幼儿园、沿海的瞻岐幼儿园、山区的云龙架山幼儿园学龄前儿童共604人。检测25-羟维生素D3水平,并对结果进行统计分析。结果学龄前儿童维生素D 8.9~71.6 ng/mL,平均(34.3±11.6)ng/mL,其中维生素D充足339人(56.1%),不足214人(35.4%),缺乏51人(8.4%)。不同性别儿童维生素D水平及诊断水平分布均无差异(P>0.05),不同区域幼儿园亦然。来自潘火儿童维生素D水平最高,其次是来自瞻岐,云龙最低;不同区域儿童维生素D水平、诊断水平及不同年龄段儿童维生素D诊断水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2~<3岁儿童维生素D水平最高,5~<6岁组最低,且维生素D水平和充足率随年龄增长逐渐下降。结论宁波市城镇、沿海、山区学龄前儿童维生素D水平充足率不高,应加强宣传,关注在园儿童各年龄段维生素D摄入情况,分析区域间的分布差异,引起足够重视。

产前筛查网络信息化管理在基层采血点中的应用

目的观察在基层采血点中应用产前筛查网络信息化管理的效果。方法收集2015年1月至2018年12月采用人工筛查管理的孕妇31398例次,2019年1-12月采用产前筛查网络信息化管理的孕妇13980例次。比较两种产前筛查管理方法的应用效果。结果采血点应用产前筛查网络信息化系统管理后,每天产筛工作(以50例次标本量为例),从开申请单、标本采集到最后的标本留取、保存、信息录入和递送需约4小时,而采用手工模式则需约6个小时;样本及其信息未出现差错,而手工处理中,由于孕周计算不准确、联系电话记录错误、孕周误录入、相关疾病未登记、区分标本的标签脱落导致的差错,在每年的工作中时有发生(平均每年5次左右),需通过与市筛查中心电话联系并进行手工更改;通过手机终端实现孕妇从参加产前筛查到获得筛查结果的时间(依各筛查点递送标本至市筛查中心的速度而定)只需3~4天,而手工模式一般为1周左右。结论产前筛查结合网络信息化管理,使基层采血点的整体管理水平得到了明显地提升,有效促进了当地筛查工作的开展。

1534例女性HPV分型检测结果分析

目的了解门诊就诊女性HPV感染基本情况、相关的病毒基因分型及宫颈脱落细胞病理变化。方法采用杂交捕获法对2015年7月至2017年12月在宁波市海曙区第二医院门诊就诊的1534例女性进行HPV分型检测,其中417例做了相关的液基细胞学(TCT)检查。结果①HPV感染有179例(11.7%):其中单一型感染154例(86.0%,154/179);多重感染25例(14.0%,25/179)。②HPV基因感染的总频次为211例次,其中高危型181例次(85.7%),低危型30例次(14.2%)。③年龄分布:≤30岁30例(16.8%),31～40岁71例(39.7%),41～50岁61例(34.1%),>50岁17例(9.5%)。④有417人进行了TCT检测,发现非典型鳞状细胞(ASC-US)11例(2.6%),高度鳞状上皮细胞内病变(HSIL)4例(1.0%),余402例(96.4%)均为良性反应性改变。结论本地区女性HPV感染以单一高危型为主,年龄集中在31～50岁,HPV基因分型和TCT检测对于宫颈病变的筛查和治疗有重要的意义。