开胃进食汤加味治疗脾胃虚弱证幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察开胃进食汤加味治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选择Hp感染CAG患者108例,随机分为治疗组与对照组各54例。2组均给予四联疗法治疗,对照组加用多潘立酮片口服,治疗组在对照组的基础上加用开胃进食汤加味内服。2组疗程均为12周。观察比较2组胃黏膜病理评分、脾胃虚弱证证候评分以及临床总体疗效。结果:治疗组总有效率为92.59%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组胃黏膜慢性炎性反应、活动性、萎缩、肠化生评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组胃黏膜慢性炎性反应、活动性、萎缩、肠化生评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组胃脘胀满、胃部喜按、食少纳呆、大便稀溏、倦怠乏力、气短懒言、食后脘闷等证候评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用开胃进食汤加味治疗Hp感染CAG患者,可进一步改善脾胃虚弱证证候评分及胃黏膜病变,临床疗效肯定。

从血湿论治非酒精性脂肪肝

脂肪肝是指各种原因引起的肝细胞内脂肪蓄积过多、脂肪含量超过肝重量(湿重)的5%(最高可达40%~50%)或在组织学上超过肝实质30%。非酒精性脂肪肝是良性疾病,但仍有部分患者可发生肝纤维化,甚至肝硬化。中医认为,本病主要涉及肝脾二脏,起源于脾,病本于肝。目前,临床多从肝郁脾虚、气分湿浊论治。