P53、Ki-67、C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的探讨P53、Ki-67、C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其相关性。方法采用免疫组化法检测54例乳腺癌组织中P53、Ki-67、C-erbB-2的表达,并应用统计学方法对P53、Ki-67、C-erbB-2三者间的相关性进行分析。结果P53、Ki-67、C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为48.1%、66.7%、70.4%。P53、Ki-67、C-erbB-2在乳腺癌组织中的阳性表达均与淋巴结转移、TNM分期有关,而与乳腺癌患者的年龄、肿块大小、组织学分级无关。经Pearson相关分析,C-erbB-2与P53、Ki-67在乳腺癌组织中表达呈正相关(r=0.63、0.71,P<0.05);P53与Ki-67在乳腺癌组织中表达呈正相关(r=0.67,P<0.05)。结论 Ki-67、C-erbB-2和P53的阳性表达可以作为乳腺癌发生、发展的评价指标,三者联合检测更加有助于乳腺癌患者的临床治疗和预后判断。

原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤1例

淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，可发生在身体的任何部位。宁波市第二医院最近收治1例原发性肝脏非霍奇金淋巴瘤患者，结合文献报道如下。

活血、温经、补益肝肾类中药对膝骨关节炎兔关节软骨形态的影响

目的:观察活血、温经及补益肝肾3类中药对膝骨关节炎兔关节软骨形态的影响。方法:将62只新西兰白兔随机分为6组,A组12只,B、C、D、E和F组各10只。采用关节制动法对B、C、D、E和F组动物左后腿进行膝骨关节炎造模。造模成功后进行药物干预,A、B组以10 mL蒸馏水灌胃,C组以10 mL丹参和当归药液灌胃,D组以10 mL桂枝和防风药液灌胃,E组以10 mL杜仲和怀牛膝药液灌胃,F组以10 mL金乌骨通胶囊水溶液灌胃。各组动物均在每天上午10时给药1次。分别于药物干预21 d和42 d后分2批处死动物,取左后腿股骨外髁关节软骨及软骨下骨,制成组织切片后分别进行HE染色和阿利辛蓝-过碘酸雪夫氏染色,采用Mankin软骨组织学评分法进行评分。结果:①动物一般情况。造模结束时,B、C、D、E和F组动物膝关节肿胀,屈伸活动不利,行走呈跨越步态。造模期间共有9只动物因拒绝进食死亡。②Mankin评分。药物干预后21 d,各组动物膝关节软骨Mankin评分比较,差异有统计学意义[(0.67±0.82)分,(13.00±1.63)分,(4.75±2.22)分,(6.75±0.96)分,(8.25±1.26)分,(9.75±2.36)分,F=34.904,P=0.000]。组间两两比较,A组评分小于B、C、D、E和F组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.009);B组大于C、D、E和F组(P=0.001,P=0.000,P=0.000,P=0.000);C组小于E组和F组(P=0.005,P=0.000);D组小于F组(P=0.015);其余各组间两两比较,差异均无统计学意义。药物干预后42 d,各组动物膝关节软骨Mankin评分比较,差异有统计学意义[(0.67±1.03)分,(13.25±1.50)分,(3.00±0.81)分,(4.50±1.73)分,(4.00±1.10)分,(4.75±1.71)分,F=44.868,P=0.000]。组间两两比较,A组评分小于B、C、D、E和F组(P=0.000,P=0.014,P=0.000,P=0.001,P=0.000);B组大于C、D、E和F组(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000);其余各组间两两比较,差异均无统计学意义。E组和F组干预后42 d的膝关节软骨Mankin评分小于干预后21 d的膝关节软骨Mankin评分(t=5.112,P=0.001;t=3.532,P=0.017),其余各组药物干预后21 d和42 d膝关节软骨Mankin评分比较,差异均无统计学意义。结论:活血、温经及补益肝肾3类中药均能改善膝骨关节炎兔膝关节软骨形态,达到保护软骨、延缓软骨退变的目的,但不能阻断和逆转软骨退变的进程。

宫颈癌新辅助化疗前后PHD3、HIF-1和NF-κB的表达及意义

目的探讨脯氨酸羟基化酶3(PHD3)、缺氧诱导因子-1(HIF-1)和核转录因子κB(NF-κB)在宫颈癌新辅助化疗前后癌组织中的表达分布,及其在预测肿瘤耐药性和预后中的临床意义。方法选取确诊为宫颈癌患者60例,术前均行2个疗程紫杉醇加顺铂(TP)方案化疗。应用SP免疫组织化学法检测60例患者化疗前后癌组织中PHD3、HIF-1和NF-κB的蛋白水平,并进行相关分析。结果 PHD3、NF-κB蛋白在宫颈癌组织及正常宫颈组织中均有表达分布;HIF-1在正常宫颈组织中基本无表达,而在宫颈癌组织中明显表达。在正常宫颈组织中,PHD3和NF~κB蛋白表达分布显著低于在癌组织中(x^2值分别为5.372,4.521,均P<0.05)。PHD3、HIF-1和NF-κB蛋白阳性表达与宫颈癌不同病理分级、临床分期及淋巴转移情况密切相关,差异均有统计学意义(x^2值分别为6.193、4.463、11.854,均P<0.05)。化疗后宫颈癌组织中HIF-1和NF-κB表达较化疗前均有所降低,而PHD3的表达较化疗前升高,差异均有统计学意义(x值分另为6.112、7.532,均P<0.05)。PHD3、HIE-,1和NF-κB表达阳性者与阴性者化疗有效率比较差异均有统计学意义(x^2值分别为11.726、7.205,均P<0.05)。结论 PHD3、HIF-1和NF-κB可以作为判定宫颈癌侵袭能力及预判化疗有效的指标之-,对宫颈癌的预后判断具有重要意义。

肺腺癌患者外周血环状RNA差异表达谱研究

目的筛选肺腺癌患者外周血中差异表达的环状RNA(circular RNA,circRNA),并进行生物信息学分析,以探讨外周血circRNA在肺腺癌发病中的作用。方法采用Illumina公司Solexa高通量测序对5例肺腺癌患者和5例健康对照者的外周血中的circRNA进行筛查,用R软件包对数据进行归一化及后续数据处理,通过log2foldchange和P值进行筛选,采用t检验,寻找2组样本间差异表达的circRNA,并对差异表达的circRNA进行生物信息学分析。结果高通量测序筛查结果提示,有4 390个circRNA在肺腺癌组和对照组之间差异有统计学意义(P <0. 05),3 009个circRNA上调,1 381个circRNA下调。对这些circRNAs所涉及的基因进行基因本体论(GO)分析,结果显示,这些基因主要参与生物学调控、细胞分化、代谢过程等。对每个差异表达的circRNA的靶miRNA进行预测。结论肺腺癌患者外周血中出现许多差异表达的circRNA,circRNA可能参与肺腺癌的调控机制。

腹腔镜胆囊切除术后意外胆囊癌切口种植伴骨化一例

患者男,59岁,既往10年前因"胆囊结石伴急性胆囊炎"行"腹腔镜胆囊切除术",术后病理示:"胆囊颈部乳头状腺癌",于术后10 d再次行"开腹胆囊癌根治术"。此次因"胆囊癌术后10年,发现上腹壁肿块1 d"入院。查体:腹软,可见长约20 cm陈旧性手术瘢痕,剑突下近瘢痕处可扪及1个质硬包块,无压痛。上腹部增强MRI示:上腹部腹腔内前部靠近中线见类圆形异常信号.

双肺多发性结节影

患者女，60岁，因“干咳15d，加重2d”于2015年12月3日人院。患者于15d前无明显诱因下出现阵发性咳嗽，无咳痰，无胸闷气促，无低热盗汗，无咯血胸痛，无恶心呕吐，无头晕头痛，当时未予重视，未诊治。