CT引导下注射吲哚菁绿在肺磨玻璃结节术前定位中的应用

目的探讨CT引导下肺内注射吲哚菁绿(ICG)在肺磨玻璃结节(GGN)术前定位中的安全性和可行性。方法回顾性分析2021年10月至2021年12月因发现肺结节就诊于宁波市第一医院胸外科,同时行CT引导下肺内注射ICG定位和电视胸腔镜(VATS)肺结节切除术患者的临床资料。记录结节定位、手术及病理等信息。评价定位成功率和并发症发生率。结果共纳入64例患者(69枚GGN)。病灶直径为(0.7±0.3)cm,其中纯GGN 52个,混和GGN 17个。ICG定位时间为(9.3±4.1)min。并发症发生率为15.6%(10/64),5例少量气胸,5例少量肺内出血,均无特殊处理。术中所有结节均见荧光显影,2例见ICG弥散,但仍能找到病灶,定位成功率和手术切除成功率均达100%,无转开胸者,手术时间为(68.1±26.2)min,术中出血量为(12.0±5.2)mL。术后无严重并发症发生,术后住院时间(3.0±1.0)d,术后病理示肺腺癌91%(63/69)。结论CT引导下肺内注射ICG定位肺GGN是安全有效的。

超声引导下肝血管瘤平阳霉素注药术短中期疗效观察

目的探讨行超声引导下平阳霉素瘤内注药术治疗肝血管瘤(hepatic hemangioma,HH)的短中期疗效及安全性。方法选取100例经影像学检查确诊的HH患者,均行超声引导下经皮穿刺平阳霉素瘤内注射硬化治疗。随访时间3~24个月,平均(12±6)个月。评估治疗前后临床症状、肿瘤最大长径变化及术后并发症。结果100例患者共行硬化治疗190次,1~5次/例。瘤体较前缩小<30.0%的29例(29.0%),30.0%~50.0%的46例(46.0%),50.0%~70.0%的22例(22.0%),≥70.0%的3例(3.0%),总有效率71.0%,无严重并发症发生。结论超声引导下平阳霉素瘤内注药治疗肝血管瘤短中期疗效确切,值得临床推广。

寰椎椎弓根螺钉置入Axis M钉道进钉点与椎动脉相互关系的CTA研究

目的研究寰椎椎弓根Axis M钉道进钉点与椎动脉V_(3)段的空间位置关系。方法采用后处理工作站对影像存档与传输系统内60例头颈部CT血管造影患者进行回顾性重建,测量以下参数:A.Axis M钉道进钉点对应C_(1)后弓上缘皮质与椎动脉的距离。B.Axis M钉道进钉点对应C_(1)后弓上缘皮质与椎动脉和寰椎椎动脉沟外缘交界处的距离。C.Axis M钉道进钉点与寰椎横突孔外层皮质的最短距离。D.Axis M钉道进钉点与椎动脉和寰椎椎动脉沟内缘交界处的距离。结果Axis M钉道进钉点对应寰椎后弓上缘皮质与椎动脉的距离为(2.2±1.1)mm。Axis M钉道进钉点对应寰椎后弓上缘皮质与椎动脉和寰椎椎动脉沟外缘交界处的距离为(2.1±1.1)mm。Axis M钉道进钉点与寰椎横突孔外层皮质最短距离为(9.1±1.9)mm。Axis M钉道进钉点与椎动脉和寰椎椎动脉沟内缘交界处的距离为(9.4±1.5)mm。结论测量C_(1)椎弓根螺钉置入Axis M钉道进钉点与椎动脉的距离,有助于理解寰椎经椎弓根螺钉置入进钉点与椎动脉的相对空间位置关系。