影响机器人肺癌手术患者术后加速康复的危险因素分析

目的:探究影响机器人肺癌手术患者术后加速康复的危险因素。方法:收集2014~2019年在浙江大学医学院附属第一医院普胸外科行机器人手术的肺癌患者的临床资料,根据患者住院时间将接受机器人手术的肺癌患者分成加速康复组和常规康复组。采用Logistic回归分析影响术后加速康复的危险因素。结果:除年龄外,两组患者基线资料差异无统计学意义。Logistic回归分析结果提示,年龄是肺癌患者行机器人手术后加速康复的重要影响因素。随着年龄不断增加,肺癌患者在机器人手术后的住院时间呈显著的上升趋势。结论:年龄是肺癌患者行机器人手术后加速康复的危险因素。

不同手术方式下应用RATS和VATS治疗非小细胞肺癌的研究进展

机器人辅助胸腔外科手术(Robot-assisted thoracic surgery,RATS)近几年来逐渐开始用于早期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的手术治疗,但其与已经发展较为成熟的视频辅助胸腔外科手术(Video-assisted thoracic surgery,VATS)相比,优劣对比仍存争议。近期研究发现,在解剖性肺叶切除术中,相较于VATS,虽然RATS的手术时间延长、成本明显增加,但由于RATS具有更好的术中稳定性和安全性,患者依旧可以从中获益,包括术中出血少、中转开胸率低和淋巴结清扫多,患者30d死亡率、住院时间等也明显减少。在袖式肺叶切除术中,RATS在支气管吻合、气道重建和术后并发症等方面也展现了独特的优势。本文就近几年RATS与VATS在不同手术方式下治疗NSCLC中的研究进展进行综述。