乙酰半胱氨酸注射液对缺血性肝炎患者的临床疗效及相关指标的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸注射液对缺血性肝炎患者的临床疗效及相关指标的影响。方法选取宁波市第七医院ICU诊断为缺血性肝炎的患者96例,按照随机数字表法分成对照组和实验组,每组各48例。2组患者均给予含镁极化液及多巴胺常规处理,对照组给予还原型谷胱甘肽;研究组在对照组基础上给予乙酰半胱氨酸注射液治疗,治疗7 d。采用速率法(LD-L法)测定2组患者血清酶活性,测定氧化应激指标及放射免疫分析法测定免疫因子指标,比较2组临床疗效及不良反应情况。结果对照组治疗有效率为81.25%,显著低于研究组的治疗有效率95.83%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组血清酶、氧化应激指标及免疫因子指标均显著下降(P<0.05),但研究组各指标较对照组下降更显著(P<0.05)。结论乙酰半胱氨酸注射液能增加缺血性肝炎患者临床疗效,降低血清酶活性,降低氧化应激指标及免疫因子水平。

神经肌肉电刺激联合踏车训练在呼吸机撤机中的应用研究

目的探讨早期神经肌肉电刺激联合踏车训练在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并呼吸衰竭患者呼吸机撤机中的疗效。方法选取2017年1月至2019年1月宁波市第七医院重症医学科收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组、研究组各30例。对照组采用常规治疗,研究组在此基础上,开展早期渐进性肺康复训练,主要包括神经肌肉电刺激和踏车训练。比较两组患者的撤机成功率、机械通气时间以及超声下膈肌增厚率的变化。结果与对照组相比,研究组机械通气时间明显缩短(6.22±0.78 vs 10.56±1.89),差异有显著统计学意义(P<0.01)。康复训练后第24小时、第3天两组患者的膈肌增厚率无统计学差异,康复训练后第7天研究组膈肌增厚率明显高于对照组(35.58±2.73 vs 23.79±2.26),差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论神经肌肉电刺激联合踏车训练在慢阻肺合并呼吸衰竭患者撤机中应用效果良好,有助于改善慢阻肺合并呼吸衰竭患者的膈肌功能,缩短机械通气时间。