重症脑挫裂伤39例气管切开的护理体会

重症脑挫裂伤病情一般较为严重,常需气管切口以维持呼吸功能,但气管切口本身属于有创性操作,会给患者带来风险[1]。为了提高气管切口的护理质量,降低护理风险,我们对39例住院患者的临床资料进行回顾性分析,现将护理情况总结如下：1临床资料我院2012年5月至2014年3月收治的39例重症脑挫裂伤患者,均行气管切开治疗,气管切开时间（2.3±0.3）个月;男26例,女13例;年龄（43.5±6.7）岁。

导尿管拔管时机选择对降低尿潴留发生率的影响

目的探讨留置导尿管拔管时膀胱充盈状态对降低尿潴留发生率的影响。方法选择2011年1～6月留置导尿患者90例，按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组患者在膀胱空虚时按常规拔除导尿管；观察组在膀胱高度充盈，患者自觉尿意强烈难忍时拔除导尿管。观察2组患者首次排尿的尿潴留发生率。结果观察组尿潴留发生率为2．2％，对照组为26．7％，对照组尿潴留发生率显著高于观察组。结论留置导尿患者膀胱高度充盈时拔除导尿管能有效降低尿潴留的发生率，操作简便，不产生额外费用，值得临床推广应用。

专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的实施效果

目的：对专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的实施效果进行观察与探讨。方法对2012年8月至2014年12月接受治疗的82例脑卒中患者进行临床的相关研究，按照数字表法随机的原则分为两组，对对照组患者进行常规护理干预，对研究组患者进行常规护理干预加专科健康教育延伸服务，分析两组脑卒中患者的实施效果。结果研究组患者的健康知识总知晓率（87．80％）明显高于对照组患者（63．41％），组间差异有统计学意义（χ2＝6．61，P＜0．05），研究组患者的遵医嘱行为百分率（92．68％）明显高于对照组患者（73．17％），组间差异有统计学意义（χ2＝5．51，P＜0．05），研究组患者的复发率（2．44％）明显低于对照组患者（14．63％），组间差异有统计学意义（χ2＝3．90，P＜0．05）。结论对脑卒中患者的二级预防中增加专科健康教育延伸服务的效果较好，可提高患者对疾病知识的知晓情况和遵医嘱行为，明显降低患者的复发率。

系统护理对骨折卧床患者便秘的干预效果

目的 探讨系统护理对骨折卧床患者便秘的干预方法及护理效果.方法 收集骨折手术后发生便秘的患者138例.按随机数字表法分成两组,观察组73例开展系统护理,对照组65例给予普通护理,评定治疗后两组的临床疗效.结果 护理后观察组便秘改善显效率63.0％,总有效率95.9％,明显高于对照组的46.2％、86.2％（x2=12.47、13.59,均P＜0.05）.结论 系统、有针对性地开展心理疏导,指导养成良好的饮食及生活习惯,加强恢复性锻炼,予腹部按摩及按摩指导,尽早适应床上排便,做好药物使用护理,能够有效缓解骨折卧床患者便秘,提高患者生活质量及信心.

人文关怀式健康教育在外伤性蛛网膜下腔出血患者治疗中的应用

目的 探讨人文关怀式健康教育在外伤性蛛网膜下腔出血患者治疗中的应用效果.方法 106例外伤性蛛网膜下腔出血患者采用随机法将其分为对照组（n=53,给予神经外科常规护理）和观察组（n =53,给予人文关怀式健康教育）,比较两组患者治疗效果、对相关知识的掌握情况及对护理工作满意度.结果 观察组患者对蛛网膜下腔出血相关知识的掌握率为91.9％、对护理工作的满意度为97.7％,与对照组的56.3％、79.3％相比,差异均具有统计学意义（x2=5.623、6.892,均P＜0.05）;观察组显效率、总有效率分别为95.3％、100.0％,与对照组的70.1％、91.9％相比,差异均有统计学意义（x2=4.032、5.032,均P＜0.05）.结论 对外伤性蛛网膜下腔出血患者实施人文关怀式健康教育临床效果显著,值得在临床上推广.