健脾益气汤联合非诺贝特、药膳治疗脂肪肝临床疗效分析及不良反应观察

目的:探讨健脾益气汤联合非诺贝特、药膳治疗脂肪肝的临床疗效分析及不良反应,为临床诊断治疗提供依据。方法:110例脂肪肝患者按照随机数字表法随机分为观察组(n=55)和对照组(n=55);观察组在非诺贝特治疗基础上结合药膳与健脾益气汤治疗,对照组单用非诺贝特治疗;两组患者疗程均为2个月。结果:观察组治疗后总有效率(94.55%)显著高于对照组(69.09%),且差异统计具有显著性意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、GCT及AST明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度和纤维蛋白原明显低于对照组,且有显著性差异(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论:健脾益气汤联合非诺贝特、药膳治疗脂肪肝临床疗效显著,且无明显不良反应,具有重要研究意义。

碘化油联合海藻酸钠微球颗粒双栓塞治疗原发性肝癌疗效观察

在原发性肝癌中肝细胞癌所占比例最高，达70％。85％，目前外科手术切除以及肝脏移植仍然是肝癌治疗的首要选择。但是，由于肝癌起病隐匿，进展迅猛，整体预后很差，平均生存时问只有3个月左右。对于不能手术的肝癌患者，经导管动脉内化疗栓塞术（transcatheter arterial chemo embolization，TACE）是治疗的首选方案。

血清GP73和AFP等十项肿瘤标志物联合诊断HBsAg阳性肝癌的研究

目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)及甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)、糖基抗原(CA19-9、CA15-3、CA125)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)、亮氨酸氨基转肽酶(LAP)等肿瘤标志物单项和联合检测对乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阳性肝癌的诊断价值。方法收集85例慢性乙肝、74例乙肝肝硬化、133例HBsAg阳性肝癌患者及46例健康体检者的血清,对GP73及AFP、CEA、SF、CA19-9、CA15-3、CA125、ALP、GGT、LAP等肿瘤标志物进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果 Spearman相关分析表明血清GP73与AFP、CEA、SF、CA19-9、CA15-3、CA125、ALP、GGT、LAP均有一定的相关性(均P<0.05),除CA125外,肝癌组的相关系数均比非肝癌组小;但只有GP73与AFP、GGT及LAP的相关性在两组间的差异有统计学意义(均P<0.05)。GP73、AFP、CEA、SF、CA19-9、CA15-3、CA125、ALP、GGT、LAP在慢性乙肝组、乙肝肝硬化组、肝癌组和正常对照组中的差异均有统计学意义(均P<0.05),肝癌组的GP73、AFP、LAP的血清水平均显著高于其他组(均P<0.05)。ROC曲线分析表明,单项指标中以GP73的ROC曲线下面积最大(AUC=0.792),但与AFP和ALP的差异不大(Z=0.127、1.908,P=0.899、0.056)。通过logistic回归对上述指标构建新的预测模型,联合预测因子(PRE)的AUC显著高于其它单项指标(均P<0.05)。结论 GP73单项检测有较好的诊断作用,GP73联合AFP、CEA、SF、CA19-9、CA15-3、CA125、ALP、GGT、LAP检测可提高对HBsAg阳性肝癌的诊断效能。