宁波市城市居民恶性肿瘤风险评估及临床筛查结果分析

目的分析宁波市2013—2015年城市居民癌症风险评估和临床筛查结果,为恶性肿瘤患者早诊早治和管理提供依据。方法选择宁波市海曙、江北、原江东区常住户籍人口,采用国家癌症中心开发的防癌风险评估问卷和软件系统评估患肺癌、肝癌、乳腺癌、上消化道癌和结直肠癌的高危人群并进行临床筛查,分析5大恶性肿瘤的高风险率、筛查率和检出率。结果共完成51 276名城市居民防癌风险评估问卷,对11 006人次进行了临床筛查,共筛查出1 054例恶性肿瘤或疑似恶性肿瘤患者,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和结直肠癌的高风险率分别为16.10%、10.97%、28.00%、9.92%和9.04%;筛查率分别为40.40%、50.97%、15.73%、57.07%和20.33%;检出率分别为2.16%、0.24%、0.31%、2.93%和1.06%。结论宁波城市居民恶性肿瘤早诊早治项目提高了高危人群早诊早治比例,但技术和管理方案需要进一步完善,以提高恶性肿瘤早期筛查和早期治疗效果。

宁波市江北区2013—2017年度居民癌症高风险评估及临床筛查结果分析

目的评估浙江省宁波市江北区2013-2017年度居民癌症高风险并分析临床筛查结果,为癌症患者的早诊早治和管理提供参考依据。方法采用整群随机抽样方法于2013年12月-2017年7月在宁波市江北区抽取5个街道22 700名40~74周岁常住居民,采用国家癌症中心开发的防癌高风险评估问卷和软件系统评估肺癌、上消化道癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌的高风险人群并进行临床筛查,分析此5种癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果宁波市江北区2013-2017年度完成癌症高风险评估的22 700名40~74周岁居民中,进行临床筛查者6 550人次,共检出660例癌症或疑似癌症和癌前病变;肺癌、上消化道癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌的高风险率分别为19.82%、39.01%、13.29%、12.21%和4.69%,筛查率分别为45.73%、16.33%、61.25%、18.11%和65.35%;肺癌或疑似肺癌、上消化道癌、肝癌或疑似肝癌、大肠癌和乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4~5级检出率分别为1.55%、0.69%、0.11%、0.40%和2.87%。结论宁波市江北区2013-2017年度居民肺癌、上消化道癌、肝癌和结直肠癌患病风险较高,开展癌症早诊早治工作有利于早期发现癌症,提高患者的早期诊治率、生存率和生存质量。

2013～2018年浙江省宁波市城市居民肺癌风险评估及筛查结果分析

[目的]分析浙江省宁波市2013～2018年城市居民肺癌风险评估及筛查结果,为肺癌早诊早治工作提供依据。[方法]根据城市癌症早诊早治项目技术方案,在宁波市选取海曙区、江北区、鄞州区作为项目点,通过癌症危险因素问卷调查和风险评估,评出的高风险对象免费接受低剂量螺旋CT检查,分析肺癌的高风险率、筛查率和检出率。[结果]共完成问卷调查和风险评估77 061例,评出肺癌高风险对象14 752例(高风险率为19.14%),完成低剂量螺旋CT检查8876例(筛查率为60.17%),检出阳性结节1237例(检出率为13.94%)、<5mm实性/部分实性结节3848例(检出率为43.35%)、<8mm非实性结节370例(检出率为4.17%)、疑似肺癌134例(检出率为1.51%),通过随访,病理确诊肺癌44例,早诊率86.36%。[结论]要在重点人群中开展肺癌风险评估和高危人群筛查,探索更精准的肺癌高危人群评估方法,以提高筛查和早诊早治效果,同时应加强肺癌防控科普宣传,以提高居民的癌症筛查意识。