生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响

目的分析生活方式干预对多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝临床疗效的影响。方法选择146例非酒精性脂肪肝患者,分别给予多烯磷脂酰胆碱治疗及生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗,比较治疗前后肝功能及血脂指标、肝脏彩超影像图、BMI及平均腰围、生活质量等。结果观察组治疗后ALT、AST、TBIL、TG、TC、LDL-C、肝肿大、BMI、平均腰围值均明显低于对照组;HDL-C、躯体功能、心理功能、社会功能、总体生活质量明显高于对照组。结论生活方式干预辅助多烯磷脂酰胆碱治疗可以有效降低患者的体重,改善患者的肝功能及血脂情况,优化肝脏超声图像,提高其生活质量。

心理护理对乙肝合并肝纤维化患者不良心理状态和生存质量的影响

目的探讨心理护理对乙肝合并肝纤维化患者不良心理状态和生存质量的影响。方法本研究共纳入103例乙肝合并肝纤维化的患者作为研究对象,根据起始端心理状态评分,分为不良状态组(≥50分,38例)和正常状态组(<50分,65例)。所有患者均进行一般的常规护理和心理护理,3个月后均再次进行心理状态、生存质量及治疗依从性评估。观察并比较两组患者心理护理前后的心理状态、生存质量及治疗依从性评分的变化情况。结果研究开始时不良状态组,心理状态评分明显高于正常状态组(P<0.05);生存质量评分均明显低于正常状态组(P<0.05);治疗依从性也明显比正常状态组差(P<0.05)。经过3个月心理护理后,不良状态组患者心理状态评分明显降低(P<0.05);生存质量评分均显著升高(P<0.05);治疗依从性也明显得到改善(P<0.05);正常状态组患者生存质量评分均显著升高(P<0.05)。心理治疗后,两组患者的心理状态评分、生存质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗依从性差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理护理能有效改善乙肝合并肝纤维化患者不良心理状态、生存质量和治疗依从性,提高患者治疗依从性,值得在临床上推广应用。

肝硬化中度食管静脉曲张破裂出血与血小板的关系

目的 分析肝硬化中度食管静脉曲张破裂出血与血小板计数的关系。方法 以回顾性分析的方式,收集肝硬化中度食管静脉曲张破裂出血患者208例（出血组）与肝硬化中度食管静脉曲张未破裂出血者180例（对照组）,比较分析两组血小板计数水平。结果 对照组患者的血小板计数、凝血酶原时间、脾脏厚度分别为（96.7±9.9）×10^9/L、（14.8±3.2）s、（54.7±5.3）mm;出血组患者的血小板计数、凝血酶原时间、脾脏厚度分别为（52.3±9.4）×10^9/L、（23.1±9.7）s、（41.3±9.9）mm。出血组患者的血小板计数明显低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）;出血组患者的凝血酶原时间长于对照组,脾脏厚度明显小于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 血小板计数与肝硬化中度食管静脉曲张破裂出血呈负相关,为保护性因素。

糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素及耐药性分析

目的探讨糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素、病原学和耐药性,为临床防治糖尿病足提供依据。方法自2014年1月-2016年1月前瞻性收集医院收治的糖尿病足患者121例,其中多药耐药菌感染患者45例,非多药耐药菌感染的患者76例;分析多药耐药菌感染的糖尿病足患者临床特征、危险因素、病原学和耐药性。结果糖尿病足患者多药耐药菌感染率为37.19%;单因素和多因素回归分析显示,溃疡病程、抗菌药物使用时间、Wagner分级和骨髓炎是糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素(P<0.05);共培养出多药耐药菌76株,以革兰阴性菌为主,共44株占57.89%;革兰阴性菌对头孢替担和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率为100.00%,对头孢唑肟、亚胺培南和左氧氟沙星耐药率较低,均<16.00%。结论糖尿病足患者多药耐药菌感染发生率较高,以革兰阴性菌为主,对多数抗菌药物耐药,溃疡病程、抗菌药物使用时间、Wagner分级和骨髓炎是糖尿病足患者多药耐药菌感染的危险因素。

酒精性脂肪肝患者实施综合护理干预的作用效果及对依从性的影响分析

酒精性脂肪肝指的是由于长期大量饮酒，损伤了患者的肝细胞，形成中毒性肝损伤，在初始阶段，患者主要的表现为脂肪肝，因此又称之为酒精性脂肪肝。随着病情的进展，可逐渐发展为酒精性肝炎，肝脏的不断损伤及修复，加剧了肝脏纤维化，易引发肝硬化甚至肝衰竭。随着我国经济水平的提高，生活及工作压力与日俱增，大量饮酒人数也随之增多，酒精性脂肪肝成为了不可忽视的问题，在引发肝硬化的各类病因中，酒精性脂肪肝仅次于病毒性肝炎，排名第二。