宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2剂次水痘疫苗接种情况分析

目的分析宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2剂次水痘疫苗(VarV)接种情况,为提高2剂次VarV接种率和防控水痘提供参考。方法通过"金苗免疫信息系统"收集2008-2012年出生儿童的VarV免疫资料,对2剂次VarV接种现状进行描述性分析,采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果宁波市横溪镇2008-2012年出生儿童2 448人,VarV接种率为98.41%,2剂次VarV接种率为68.75%;2剂次VarV接种率随年龄增长呈下降趋势(χ2=11.915,P<0.001);多因素分析显示,本地户籍儿童2剂次VarV接种率高于外地户籍儿童(OR=3.22,95%CI:3.11~3.34);城乡结合部儿童2剂次VarV接种率高于农村地区儿童(OR=1.31,95%CI:1.26~1.36);已完成1剂次VarV儿童中,基础免疫后时间间隔在<3年和≥3年儿童的2剂次VarV接种率差异有统计学意义(χ2=1 487.101,P<0.001)。结论宁波市横溪镇儿童2剂次VarV接种实施较好,但仍需适时开展以农村为重点地区,流动儿童和基础免疫后时间超过3年的儿童为重点对象的VarV加强免疫健康干预和查漏补种,并扩大查漏补种的年龄范围,以减少疫苗突破病例发生率。

闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗方法及闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法采用手法复位闭合穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折34例,骨折类型全部为闭合性伸直型损伤。结果 34例均获随访,时间3周-到2年,平均10个月,预后优:30例;良:2例;可:2例,优良率94%。结论闭合复位克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,损伤小,克氏针固定有一定强度,关节功能恢复好,是治疗小儿肱骨髁上骨折的有效方法。

探讨成人过敏性咳嗽药物治疗的临床疗效

探讨联用孟鲁司特钠、西替利嗪治疗成人过敏性咳嗽的有效性。方法:研究对象随机取107例(即:我院2019.01-2021.01接诊的过敏性咳嗽患者),随机信封法分为实验、常规组,前者行鲁司特钠+西替利嗪治疗(n=53),后者行西替利嗪治疗(n=54),观察其生活质量治疗前后变化,对比总有效率、咳嗽消失时间、不良反应率。结果:对比不良反应率无统计学意义,同时,实验组96.23%(51/53)总有效率比83.33%(45/54)的常规组高,LCQ总分(16.91±1.82)比常规组(14.17±1.98)分高,用药(7.41±1.53)d咳嗽消失,比常规组(8.48±1.76)d用时短,P<0.05。结论:成人过敏性咳嗽治疗中,联用孟鲁司特钠、西替利嗪具有不良反应小的应用优势,可提升用药有效性,使患者咳嗽等不适症状尽快消失,改善其生命质量,值得应用。

疫苗冷链温度实时监管系统应用效果评价

目的分析评价宁波市鄞州区接种门诊运行疫苗冷链温度实时监管系统4年后的应用效果。方法通过区域疫苗监控B/S平台追溯疫苗冷链日最高温度、日最低温度及预警短信,评价和分析冰箱温度稳定性和冷链异常原因,并对所有冷链监管人员就疫苗冷链温度实时监管系统运行效果方面问题进行个人访谈。结果医用常温冰箱温度稳定性优于家用常温冰箱,医用低温冰箱温度稳定性优于家用低温冰箱,差异均具有统计学意义(P<0.001)。工作时间冰箱温度异常预警占92.17%,预警有效率为10.85%,非工作时间占7.83%,预警有效率为16.67%,冰箱开启时间过长为温度超标的主要原因,占有效预警的50.00%;24位冷链监管人员均认为系统应用效果良好且冷链监管质量得到很大提高,普遍认为冷链监管便捷性有所提高。结论接种门诊疫苗冷链温度实时监管系统应用效果良好,值得在疫苗监管领域推广。建议接种门诊加强疫苗冷链温度稳定性评价与冰箱日常使用和维护管理,并以医用冰箱作为疫苗储存首选设备;建立疫苗冷链应急管理机制,核查预警信息,避免疫苗冷链运转异常而导致疫苗报废的经济损失。