持续胰岛素泵治疗结直肠癌合并2型糖尿病围手术期疗效观察

目的观察结直肠癌合并2型糖尿病围手术期采用持续皮下胰岛素泵输注(CSII)控制血糖的临床疗效。方法选择60例拟行手术治疗的结直肠癌合并2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用CSII治疗(CSII组),对照组采用常规多次皮下注射(MSII组)治疗,观察目标血糖达标时间、治疗前后两组血糖值、术中血糖、胰岛素用量、术前准备时间、低血糖发生率、伤口愈合情况、感染发生率住院总时间等临床指标。结果治疗后两组各点血糖水平明显下降,效果满意。治疗后CSII组餐前血糖、早餐后2 h血糖、睡前血糖均较MSII组低,CSII组血糖达标所用时间、胰岛素用量、术前准备时间、住院总时间、伤口愈合情况及感染发生率均低于MSII组,低血糖发生率、术中血糖两组无明显差异。结论 CSII在结直肠癌合并2型糖尿病患者围手术期中的疗效及安全性方面均优于MSII,值得推广。

清热化痰活血法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察清热化痰活血法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法:将100例患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组予抗菌消炎、化痰平喘等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用清热化痰活血中药治疗。观察2组患者治疗前后血气分析及肺功能、临床症状评分变化,统计2组临床疗效、不良反应及随访6月的复发情况。结果:治疗后2组患者氧分压(PO2)、1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)均较治疗前上升(P<0.05),二氧化碳分压(PCO2)、FEV1较治疗前下降(P<0.05);且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组临床症状评分均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组各症状评分下降较对照组更显著(P<0.05)。总有效率观察组为94.0%,对照组为62.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6月,复发率观察组为4.3%,对照组为32.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热化痰活血法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,疗效优于单纯西药治疗,且复发率较低。