胸腔镜肺大疱切除术的临床分析

目的探讨通过电视胸腔镜手术切除肺大疱的治疗特点及手术疗效。方法系统性回顾我院2007年2月-2010年1月收治的86例肺大疱患者的临床资料，对通过胸腔镜治疗和标准的剖胸手术治疗的疗效进行对比，并对患者的手术创伤、术后疼痛、术后的胸液量、手术出血量以及患者术后长期的疗效进行比较分析。结果经胸腔镜治疗的患者在手术创伤、术后疼痛、术后的胸液量、手术出血量以及患者术后长期的疗效等方面明显优于剖胸手术组患者，P〈0．05，具有统计学意义。结论运用胸腔镜治疗肺大疱手术损伤较小，出血更少，且术后气胸复发率较低，是治疗肺大疱的较好方法，在临床上值得推广。

全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸术治疗非小细胞肺癌的疗效比较

目的研究全胸腔镜下肺叶切除术与小切口开胸术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法将非小细胞肺癌患者200例，按照手术方式不同分为A组和B组，每组100例，A组给予全胸腔镜下肺叶切除术治疗，B组给予小切口开胸术治疗，采用视觉模拟评分（VAS）法评价术后患者疼痛情况，比较两组临床疗效和不良反应。结果A组术中失血量、手术时间、引流量、VAS评分以及住院时间分别为（253．4±1．9）mL、（181．3±9．3）min、（174．6±4．2）mL、（4．2±1．4）分、（7．2±0．6）d，均显著优于B组的（409．3±2．4）mL、（232．2±3．2）min、（312．9±2．5）mL、（6．3±0．9）分、（13．5±0．6）d，差异均有统计学意义（t=8．928、9．028、8．232、9．701、10．906，均P〈0．05）；两组淋巴结清扫数和转移淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义（t=2．098、3．092、2．983，均P〉0．05）；A组并发症发生率显著低于B组，差异有统计学意义（x2=9．033，P=0．002）。结论全胸腔镜下肺叶切除术相比小切口开胸手术治疗非小细胞肺癌效果较好，对患者损伤小，术后并发症较少。