河南汉族人群血小板抗原HPA1-16bw基因多态性研究

目的研究河南地区汉族人群血小板抗原基因分布频率,建立地区性血小板抗原基因库,为血小板配合输注提供实验依据。方法用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)对160例无血缘关系的河南汉族体检健康者进行HPA1-16bw系统基因分型。结果 HPA1-6和HPA-15基因频率分别为1a 0.987 5,1b 0.012 5;2a 0.946 9,2b 0.053 1;3a 0.590 6,3b0.409 4;4a 0.996 9,4b 0.003 1;5a 0.990 6,5b 0.009 4;6a 0.981 2,6b 0.018 8;15a 0.540 6,15b 0.459 4。HPA7-14bw,16bw仅检测到a/a等位基因,基因频率均为1.000 0。经χ2检验各系统HPA符合Hardy-Weinberg平衡法则。HPA基因分布存在种族和地区差异。结论河南汉族人HPA-15和HPA-3基因型杂合率最高。HPA基因分型有助于输注血小板时降低免疫性血小板减少症的发生概率。

AendB亚型鉴定及输血治疗对策

目的探讨AendB亚型的血清学特点,并分析此类患者如何应用血制品进行输血治疗并观察疗效。方法通过血清学检测、吸收放散试验、唾液试验等血清学实验方法鉴定1例ABO正反定型不符患者并进行家系调查。结果该患者体内可能产生不规则抗-A1抗体,通过该流程可以从血清学角度鉴定AendB亚型,家系分析可以从遗传学角度进一步支持AendB亚型。结论对于AendB亚型患者输血治疗,为避免出现输血反应可以考虑给患者输注非亲的O型洗涤红细胞。

宁波市儿童少年生长发育现状

目的了解宁波市儿童少年生长发育水平,为儿童少年卫生保健工作提供科学依据。方法严格按照《2010年全国学生体质健康调查研究实施方案》,采用分层随机整群抽样调查方法,对宁波市2 843名7～18岁儿童少年进行形态、机能、营养状况等调查与评价。结果宁波市儿童少年的生长发育趋势符合一般发育规律;身高、体重、胸围、肺活量等指标的平均值明显高于全国2005年相应指标平均水平;儿童少年超重、肥胖率分别为11.71%和4.33%,其中男生(14.72%,5.41%)均显著高于女生(8.77%,3.27%)(P值均<0.01),城市学生超重率(13.79%)高于农村(9.59%),而肥胖率则农村学生(5.69%)显著高于城市(2.99%)(P值均<0.01)。结论宁波市儿童少年生长发育水平明显领先于全国,但也存在一些问题。

左氧氟沙星联合阿米卡星治疗急性重症细菌感染性腹泻疗效观察

目的探讨左氧氟沙星联合阿米卡星对急性重症细菌感染性腹泻的疗效。方法 159例急性重症细菌感染性腹泻患者中观察组(80例)采用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合硫酸阿米卡星注射液,对照组(79例)用乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液,观察两组临床疗效。结果观察组疗效明显优于对照组(<0.01)。两组治疗前血常规中白细胞阳性率为100%,大便常规中脓细胞、白细胞和红细胞的阳性率均为100%。治疗后复查血常规,观察组白细胞恢复正常79例(98.75%),对照组71例(89.87%),两组差异有统计学意义(<0.05)。复查大便常规,观察组大便中脓细胞、白细胞和红细胞阴转分别为79例(98.75%)、77例(96.25%)和79例(98.75%),对照组分别为68例(86.25%)、67例(85.00%)和70例(88.75%)。观察组3个指标阴转率均高于对照组(均<0.05)。结论乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合硫酸阿米卡星注射液治疗急性重症细菌性感染性腹泻具有疗效显著及不良反应少的特点,可作为首选抗菌药物。

肝细胞生长因子的表达、纯化和基本活性研究

目的通过构建肝细胞生长因子（HGF）基因的重组原核表达载体，转化大肠杆菌，制备HGF重组蛋白并初步证实其活性。方法克隆HGF基因插入载体pET-26b（＋），构建重组原核表达载体pET-26b（＋）-HGF，转化E-coliRosseta（DE3）。IPTG诱导转化菌表达重组蛋白，采用Ni—NTA树脂亲和层析法进行纯化，复性后冷冻干燥。结果HGF基因重组原核表达载体pET．26b（＋）．HGF构建成功。转化pET-26b（＋）-HGF的EcoliRosseta（DE3）以包涵体形式大量表达目的蛋白，占菌体总蛋白的38％，并经Westernblot证实。经Ni—NTA树脂亲和层析法纯化后HGF蛋白纯度约为95％，作用于人非小细胞肺癌细胞系A549细胞发现可促进其增殖、迁徙并抑制凋亡。结论成功构建了HGF基因重组原核表达载体pET-26b（＋）-HGF，转化E-coliRosseta（DE3）后成功表达，纯化复性回复重组HGF蛋白结构，经体外实验证实具有生物学活性。

血小板输注无效患者血小板抗体检测及配合输注疗效观察

目的分析临床血小板输注无效的原因及免疫性抗体阳性率,观察血小板配合性输注的疗效。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相凝集法对临床出现血小板输注无效(PTR)患者进行血小板抗体检测,对48例产生免疫性血小板抗体的患者,通过计算随机输注组和配合性输注组1h和24h后血小板计数增高指数(CCI),观察配合性血小板输注的疗效。结果血小板抗体阳性患者共48例(38.70%),其中人类白细胞抗原(huaman leukocyte antigen,HLA)的I类分子(HLA-I)抗体阳性37例(29.83%);血小板特异性抗原即人类血小板抗原(human platelet antigen,HPA)抗体阳性4例(3.22%);HLA-I和HPA抗体并存7例(5.64%);血小板交叉配合输注组的有效率(91.67%)显著高于随机输注组(4.34%),有显著统计学意义(P<0.05)。结论 HLA抗体是导致PTR的主要免疫因素,HPA导致的PTR作用相对较弱;患者进行血小板配合性输注可显著提高血小板的疗效和安全性。

学生健康三维综合评价体系的构建

目的建立学生健康综合评价体系,为不同地区、不同人口特征学生个体和群体健康水平进行评估及比较研究提供参照依据。方法应用多维度健康综合评价模型,将身体、心理、社会适应指标同时引入,构建学生健康三维综合评价体系。结果按"身体>心理>社会适应"的指标权重分配原则,确定层次中3个因素的相对重要性,3类指标的权数分别为5,4,3。根据三维等级组合值(BPS),换算成综合健康分(CHD),发现"CHD"与"BPS"组合值之间的关系及其规律。结论三维健康综合评价体系能客观反映学生个体及群体健康所处的水平,并可进行比较,克服了单维度和定性评价不够全面、不够量化的问题,适用于国内学生健康状况综合评估。